夜班,15歲女孩喊肚子疼,檢查發現這個部位自己擰了好幾圈……

夜班,15歲女孩喊肚子疼,檢查發現這個部位自己擰了好幾圈……

這篇故事是寫給女孩父母的。女兒是父母的小棉襖,在家長眼裡,小棉襖永遠是寶寶,永遠可愛,永遠長不大。

通常小女孩身體不舒服,父母們也會帶著去看內科、外科、口腔科……不會想到其他。

今天分享這個故事,就是想給大夥兒提個醒,一旦女孩子尤其是腹部不舒服,多長個心眼,因為有的病很急,一旦錯過了治療時機,恐怕要遺憾終生了。

故事發生在深冬的北京。

15歲的小美今年剛剛上初三,週五下午是她最愛的體育課,她跟同學跑了3個800米,又跟男同學玩了會籃球,心滿意足地回家了。

半夜兩點多,媽媽被小美虛弱的聲音喚醒:媽媽,肚子好疼啊~媽媽看到的是小美因為疼痛沒有血色的小臉。媽媽嚇壞了,第一個反應是,孩子怕是闌尾炎吧?

媽媽趕緊叫爸爸起來,一起帶孩子去了就近的醫院外科。看見了熟悉的白大褂,小美媽媽鬆了口氣。在她看來,闌尾炎不算大病,尤其對外科醫生來講,就是小CASE。

然而,經過一番檢查,醫生臉色凝重地告訴她:小美並不是大家之前設想的闌尾炎,這次檢查,在小美的盆腔,意外發現了一個腫物,性質待查。

因為小美只有15歲,醫生建議趕緊去兒童醫院看看。小美一家更著急了,於是在凌晨3點左右,小美來到了北京兒童醫院順義婦兒醫院婦科急診,經過幾番折騰,小美的腹痛症狀並沒有緩解,此時焦慮的情緒讓他們都已經感覺不到疲憊。

結合之前的化驗檢查及專科查體,小美很快被確診為“卵巢囊腫蒂扭轉”,若扭轉的時間過長可能會導致卵巢壞死,所以需要急診手術。

真的是一波三折。治療方案確定了,但新的棘手問題又來了。

很多醫院夜間都不開展腹腔鏡微創手術,其原因涉及到麻醉、人員等很多相關問題,所以一般夜間的急診手術都是開腹。

但小美才15歲,青春妙齡,做一個開腹手術將來會非常影響美觀。醫者父母心,婦科值班醫生想破例為其做一個微創手術。

於是在最短的時間內,一個腹腔鏡微創手術的班子就組成了,婦科病房的張鳳格主任醫師從家裡趕來,為小姑娘實施了手術。

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手術中發現原來是右側輸卵管系膜囊腫,扭轉了720°,但卵巢外觀沒有壞死缺血等表現,於是切除輸卵管系膜囊腫之後,手術順利結束。

術後第三天,小美順利出院,走的時候肚子上只能看見兩個直徑約0.5cm的並不太明顯的小切口,小美依然是美美的。

現在我們再來好好認識一下輸卵管系膜囊腫。

夜班,15歲女孩喊肚子疼,檢查發現這個部位自己擰了好幾圈……

輸卵管系膜囊腫也叫卵巢冠囊腫,位於輸卵管與卵巢門之間,所以一般跟卵巢囊腫不好鑑別,都要等到術中才能明確診斷,但它們的行為特點有相似之處。

輸卵管系膜囊腫的發生目前不是非常明確,可能與病原體的感染和局部環境有關,但一般都是良性的,體積可大可小,若體積小一般不需要處理,若體積較大,則有造成輸卵管、卵巢扭轉的風險。

扭轉的臨床表現往往是突發的急性下腹痛,可伴有噁心、嘔吐等,扭轉最大的危害在於會影響輸卵管、卵巢的血供,卵巢長時間得不到血液的供養則會發生壞死,喪失其功能。

我們知道,卵巢是女性分泌雌孕激素維持女性特徵的唯一器官,若壞死則只能將其切除,其後果可想而知,年齡越小的人,對其影響越大。但若能及時將其復位,切除囊腫的手術操作並不複雜,術後對身體的影響也不大。

所以只要是有女性生殖器官的人就有患輸卵管系膜囊腫的風險,小女孩也不能除外,只不過兒童的發生率較成人偏低,但後果卻更嚴重。

父母們甚至包括其他專科的醫生們都需要有這種意識,不能因為女孩年齡小就自動除外婦科疾病而延誤診治。

還好這位小花骨朵雖然在各醫院及科室之間輾轉往復,最後依然得到了有效救治,且保住了卵巢,小花骨朵將來依然能燦爛綻放。

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