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我是黄圆媛医生，专注于儿童营养和儿童保健领域。希望多和大家交流分享相关知识。
咳嗽是身体的本能，是局部免疫的重要的构成，也是呼吸道自我清洁的机制，所以说咳嗽是正常的、有益的，但父母和孩子们对咳嗽没有好感，因为咳嗽会让人不舒服，而医生遇见咳嗽也头疼，因为咳嗽可是个难治的老顽疾。
与成人相比孩子的咳嗽具有以下特点：
婴幼儿咳嗽症状表现不充分，无法主动完成咳嗽行为
- 咳嗽时空气快速喷射而出，需要呼吸肌强有力的收缩才能完成。儿童的呼吸肌力量不足，咳嗽力量较小，咳不出阻塞在呼吸道的排泄物，达不到清除呼吸道内的阻塞物分泌物的目的，产生无效咳嗽。
- 咳嗽经常会伴随着呕吐。
儿童急性咳嗽几乎全部与呼吸道感染有关，特别是痰量较多、咳脓性痰的情况，应首先考虑呼吸道感染疾病，这往往还会伴有其他症状，如发热、喉咙肿痛、厌食恶心、精神萎靡等。轻微的呼吸道感染不用过度干预，而严重的感染家父母们又不能自己处理，所以需要及时带孩子去医院处理。
儿童咳嗽持续时间大于8周，并且以咳嗽作为主要症状或唯一症状的情况，就属于慢性咳嗽了，需要根据孩子的年龄去逐一排查常见的可能原因。
成人慢性咳嗽70~95%的由咳嗽变异性哮喘、非哮喘性嗜酸性粒细胞支气管炎、鼻后滴流综合征和胃—食管反流性咳嗽这几种病因造成的，但婴幼儿与成人的慢性咳嗽病因分布有较大的不同：新生儿和婴幼儿首先要排查的是先天性疾病，如气管软化、开口异常、大血管畸形、原发性纤毛不动综合征、支气管扩张症等，而小于3岁的幼儿慢性咳嗽，应首先考 虑呼吸道感染 性相关疾病，如迁延性细菌性支气管炎，非典型病原体（支原体、衣原体）感染和百日咳等。另外，异物吸入也是比较常见的情况，在吃东西、玩小玩具，小的异物会吸入到气道里，曾经有过突然剧烈咳嗽，但父母没有在意，之后就持续的咳嗽，去医院检查也没有感染，找不到咳嗽原因，或者反复在同一位置发生支气管炎或肺炎，就需要考虑吸入异物的可能。
到3岁以后，变应性疾病引起的慢性咳嗽才逐渐成为常见原因，但嗜酸性粒细胞性支气管炎在儿童慢性咳嗽病因中并不常见。由于生理原因，胃食管反流也是幼儿常见现象，健康婴儿胃食管反流发生率高达40~65%，但不一定会引发咳嗽。咳嗽敏感性增高是慢性咳嗽的重要特征，以上常见病因均可能出现咳嗽敏感性增高，以胃食道反流和变异性咳嗽更为显著。
正气不足，就会长期咳嗽。
春天气温多变，宝宝们容易感冒，妈妈们又该紧张了。细心的妈妈发现，有的孩子感冒虽然好了，咳嗽却迁延不愈，有时候会拖上好几个月的时间。
这一类的孩子往往表现为，感冒症状都消失了，也不发烧、也不流涕、也不咽痛、也不怕冷。可就是咳嗽拖拖拉拉，你说严重吧，孩子也能蹦也能跳，吃饭睡觉都没问题。你说不严重，咳嗽反反复复，有时候呛咳的还很厉害，孩子憋得小脸通红。去医院，往往诊断为支原体感染，吃了很长时间的阿奇霉素，也没有明显好转，总不能一直吃药啊，真是焦虑。
别急，大河给您指点迷津。造成孩子感冒后迁延不愈的原因，就是护理不当！
中医认为，邪之所凑、正气必虚。小儿机体腠理不密，就容易外感伤寒。当孩子经历了发热、服药等对抗病毒的过程，邪气大部分已经被压制、被消灭、被排出体外。杀人三千，自损八百。此时，宝宝体内的正气也在对抗中消耗殆尽，急需补充。
当宝宝在机体要恢复的时期，如果疏忽了护理，例如再次受风着凉，服用冰凉的饮料、水果，玩耍后大量出汗……则会导致余邪未了，卷土重来的现象。就会形成前面说到的咳嗽迁延不愈，严重时会再次感冒，重感冒可是很严重的。
道理明白了，下面，大河说说怎么办？
必须尽快恢复正气！
正气从哪里来，脾胃！中医认为脾属土，土生金，肺属于金。如果脾胃气不足，会导致肺气不足，就不能营卫充盈。所以，感冒后期，要扶助正气，尤其是脾肺之气。在“驱邪”的同时要补足正气。
罗大伦博士的推荐是怀山药——增强脾胃之气，帮你抵抗外邪。
怀山药30克、炒鸡内金3克（舌苔比较厚的鸡内金可以用到6克），熬水，当饮料喝，喝三天左右即可。这个方子里，炒鸡内金是帮助疏通脾胃的，如果孩子不喜欢鸡内金的味道，可以去掉，单独煮怀山药也有效。
或者怀山药30克、牛蒡子3克（咳嗽严重的可以用6克），熬水三十分钟，每天一副，用三天即可。
大河的推荐，还是绿色无副作用的小儿推拿。
具体穴位清补脾，清少补多，1:3的比例推拿。咳嗽重，可以平肝清肺，天河水。每天1-2次，每次20分钟。具体方法可以翻翻大河前面的文章。
相信你用了大河的方法，孩子的身体很快就会调理好了。
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大河妙手
原因有很多，应该去医院检查，不过有可能是免疫力低下或者抵抗力比较弱，这种情况还是加强锻炼，增加蛋白质和维生素的补充，也可以看看芬格欣。
