齐齐sura321
现在不是医改后，应该是医改中。十年的医改重点做了五件大事：
1.取消了药品加成。第一次出现医院的药品比药店价格低。彻底解决了公立医院以药养医，杜绝医生开大处方药，吃回扣等问题。
2.实现了医保全覆盖。形成了职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗三大医保体系。实现了人人都有医保的目标，为百姓就医提供了保障。
3.取消了公立医院人员编制。使人才流动不受限制，更加合理化，也使医院用人更加自主。
4.加强了基层医疗卫生服务体系建设。成立社区公共卫生服务机构，改善了乡村医疗机构就医环境。基层医疗卫生服务机构人员工资，全部由政府承担，并在城乡开展了公共卫生服务。
5.在全国推行了医联体模式。加强了基层医疗机抅的能力建设，实行了医师多点执业、双向转诊等制度。
虽然医改做了大量工作，但在百姓心目中收效甚微。认为医改没有解决看病难，看病贵问题，反而觉得越改越贵了。
医疗保障制度，更没有解决因病致贫，因贫返贫问题，高额医疗费用给百姓带来了沉重经济负担。
到底是什么原因？有人认为还是医保制度改革不到位。建议医改下一步重点解决医保问题。公立医院取消了编制，政府减少了投入，医院为了生存发展，医院一定会在创收上下功夫。不解决医保问题，百姓看病更贵了。医院的医疗服务价格，由医保部门与被定点医院谈判确定，患者的医药费由医保通过购买医院服务来支付，患者只按一定比例承担部分费用。医疗费用由医保审核把关，人们不再担心过度医疗，就医挨宰等事情发生，放心就医，安心养病。
用户临江楼主
对于医改我也了解了一点，可能不太全面，但我站在医生的角度谈谈我的想法
这其实就是现在比较热门的医生多点执业，鼓励医生去基层，去偏远的地方为第二或者第三执业点，促进优质医疗资源的再分配，让偏远地区的患者不用跑很远，在县城里就能享受省级医疗水平。
2、大病医保全覆盖
我们国家存在很大的因病致贫的现象，主要是一些大病、慢性病的治疗费用很高，动不动就是几万起步，上不见顶，小康家庭都不一定扛得住，国家财政增加了医疗保险的补助，整体上减轻患者的负担
3、药品价格改革
在原来，我国的医疗是比较畸形的，医院的收入主要是依靠加价卖药来维持医院的运营。而现在改革后，医院药品零加成，医院药物进价多少，卖价就是多少，医院还要倒贴药房人员工资等管理费。患者可自主选择在医院或者在药店购买，这一来药物竞争扩大，药物价格下降，收益的就是广大患者。
主要是凸显医务人员的劳动价值，在医疗过程中产生医疗价值并不是药品，而是医务人员，但是以前我们的制度是轻视人的劳动价值，重视药物等物品的价值，所以对于医务人员的积极性是很大的挫伤，前几年有个新闻报道：一个康复理疗科的一个医生为患者进行推拿，收费是25元一个小时，而医院旁边的洗脚城洗脚的价格是168一个小时。制度的不合理不言而喻。
5、医保全国联网和异地结算
这个是我们国家发展才能享受的福利了，这得益于我国互联网的发展，为患者带来的新的福利了，许多疑难杂症需要到省城甚至要去北上广等大医院才能有救治机会，而医保还要反复折腾家人，非常麻烦，联网异地结算给患者带来了非常大的便利。
上述5点是我对于医保的改革的一些看法。改革总会越改越好，虽然还是存在很多不如意的地方，我们也要合理看待。毕竟医改的困难不是中国才有的，美国、加拿大等发达西方国家一样面临困难重重的医改。
骨科木匠刘医生
医改十年以来，人民日报的标题都是《三明医改破冰前行》，说明医改的任务是困难很多的。作为国家来说付出很多；作为医院来说觉得自己利益受损；作为医生来说，可能会转变观念；作为老猜姓来说还是不太满意。今天我就说说国家医改的付出吧。
第一是国家财力的付出，从2006年国家实行居民医保以来，每年的开支一直递增，至到2018年17607.65亿元；次均住院费用2.4万元；次均基金支付1.4万元，这些都是真金白银。这里面包不包含慢性病门诊；还有些国家免费治疗的急性传染病等等，还不知道。
第二国家为破冰，改革药品的采购方式，取消药品加成，包含现在4+7的带量采购，包含取消一部分进口抗癌药品的关税。其实改革药价，涉及医院利益、医生利益、还有药企利益，还有300万药品推销员的利益。真是几家欢喜几家愁。
第三积极推动，医保异地结算，尽量扩大医保覆盖人群。统一城乡医保。以前有城镇居民医保和新农村医保，现在合二为一。这样做也是为了促进公平公正。也是做了大量工作，付出了努力的。
第四医疗改革还在继续深入推进，“三明模式”就是一个有益的举措。核心就是“让药品回归治病，让医生回归看病，让公立医院回归公益”。医改是世界性的难题。我们要有信心，国家的医改一定会让老百姓“看得起病，吃得起药，住得了院”。
沧澜之水红尘有你
做为一个工作在地方三甲医院二十几年的医生，对医疗体制改革的看法和前面的大多数人是完全不同的。医改前，大家治病用的是丁胺卡那、庆大霉素、青霉素，住院一天几十到两百多一天。可那个年代没几个人住的起院的，来医院看门诊的也少，一般都是比较好的公家单位的人才能住院。可那个时候治疗药物和手段非常有限，疗效很差。普通人生病一般都是拖着，拖到最后就没得治了。我们三甲医院一个科才十几二十几个病人，整个内科也不过一百多病人。现在能？连五保户都可以花几万块做手术，用的药物比当年好太多了，手术都是微创的了，虽然说费用和当年比多很多，可真正看不起病的人很少，多数人只是嫌钱多，不像当年是真的看不起。现在我们一个科就一百多病人，内科有一千几百个病人，大家都看得起病，而且治疗手段比当年好太多了。医疗体制改革到底是不是成功的就凭大家的良心了！
笨医生
医疗改革一个目的～让老百姓看得起病！不然改了哪个地方、改了多少结论都是失败的。
过去“赤脚医生”为什么受欢迎？方便、药品价格低、大病治不了但能看的病绝对不含糊，以病为主药到病除。
现在医药改革了多少回不受大家欢迎，原因就是医也价格贵、药也价格贵，帮衬着老百姓的医保实际支撑了医药界，大家看病成本逐年递增，当然这里有物价上涨的成分。不把看病价格降下来或者稳定其价格，我们医疗政策、体质就不会受欢迎。
问题症结在哪里？医药！医药是两个各自不同群体的代表，实际医的怎么样很大部分是由药决定的，没有说上了医院都得开完刀回家！病人病情之间相比开刀的真正上了一层楼了，这部分病人比例相对较小，所以普通病人是绝大多数人，这些对医疗意见也是这个群体发出的。
解决问题要抓重点、关键。我们要让医和药分手，他们联手非常可怕，大了说决定你生命，小了说直接把病人分类，分出了能看起病的、看不起病的、能看大病的、还是能看小病的。为联络医院药家大量豢养“医药代表”，“医药代表”是干什么的？就是联络医和药之间“感情”的，这个坑苦百姓的医和药“感情”，药厂代表成了医院的得力使唤“丫头”。
其实国家收回医院用药权，平等投标权、检查监督，这个问题迎刃而解。为了医疗普惠百姓我们应该继续“赤脚医生”
整体上抓小放大，现在这个趋势就是往这个方向发展。
看病是大事，把病看好价格低就是好的医药政策，就会受绝大多数人欢迎，病本身不可怕，怕的就是看病的，让看病的立场站在病人一边确实不是容易的事，再怎么不容易先断了医和药的关系，让他们二人像两条铁轨很近但谁也挨不着谁，他们就会安全承载这趟“救死扶伤”列车，让病人安全无忧的下车！
载你飞翔
感觉医院越来越进不起了，明知病很严重，只能硬靠着。没医改的时候，肾结石手术，术后三天出院，1700元报销一半850元，医改后，朋友肾结石住院，还是找熟人，报销后刚不到一万。医改前，治腹痛的复发黄连素2元一盒，医改后12元一盒。求求大人，不要再改了，给穷人留条活路吧。
不是我的菜--爱咋卖就咋卖
住院更贵了，各种各样的一大堆的检查等着你，大把大把的钱用到了检查上，我的朋友胃疼，竟然还给他做了艾滋病检查。药店里的药更贵了，医院里面不愿意给开药了，大夫会给你指定一个外面的药店买药，几粒药几十块钱。
我的心情你不懂12345
医改把医院，医生全推向市场，当做商品，改掉了全心全意为人民，救死扶伤的人道主义精神作风，我今年79岁我住院时还要了六千元的红包！！！我在年青当医生时要红包都不想。脑子都没有，现在都因私有化造成的！！！身体的病能治！！！思想污染的病治难！！！！
柯旺 易医养生馆
愿来看病吃药，从不担心医疗费用。自己只用出两毛挂号费就行了。只是那时人年轻，也用不着到医院去看病。医设改后，这几年年纪大了，常需要去看病吃药。看一次个把礼拜的工资没有了。所以医改剥夺了我享受公费医疗的基本权利。个人极其反对。只是这种反对亳无意义。
收福1
亲身经历，现在别嘌醇买不到了，过去7元涨呀！涨，涨到9元再涨到十几元，三十几，后来50几，现在干吹买不到了。这也叫医改?这叫医革命，把老百姓命都要割掉了。
