左氧氟沙星、诺氟沙星（即氟哌酸）这两种药你应该非常熟悉，尤其后者，经常自己就去药店买来治疗腹泻。它们都属于氟喹诺酮类药物，该类药物目前是全世界应用最广泛的抗生素之一，在我国也是非常常用。
然而氟喹诺酮的副作用在国外早已“臭名昭着”。脸书以及一些论坛上有数千名因使用氟喹诺酮药物而出现严重毒副作用，很多人的副作用结果是毁灭性的，病人有时会出现精神和生理问题，甚至是中枢神经问题，在停药后这些症状依然不会消失。他们通常把这些副作用称为“氟毒”。
曾经就存在一些由于能够导致严重的副作用甚至引起患者死亡而撤市的氟喹诺酮药物，例如曲伐沙星，因为可能会导致严重的肝损伤而于1999年退市。但是其他一些同类药物却保留了下来，而且成了严重感染甚至常规感染的常用药物，比如环丙沙星。
2008年，美国食品药品监督管理局（即美国FDA，是国际医疗审核权威机构）曾发出警告，提醒医生和患者氟喹诺酮类药物可能有肌腱断裂以及不可逆的神经损伤等毒副作用。2013年，FDA再次警告，氟喹诺酮可能会引起不可逆的神经损伤。2016年，FDA承认了一种被称为氟喹诺酮类药物相关性残疾（FQAD）的副作用的存在，并建议仅在出现严重感染时使用该类药物。2017年1月，加拿大卫生部对医生提出警示，称使用该类抗生素可能导致罕见的、持续性的并有可能致残的副作用。欧洲医药管理局随后也发布了类似评估结果。
那么“氟毒”的原因是什么？科学家表示，氟喹诺酮毒副作用是因为氟喹诺酮类药物能破坏线粒体——人体细胞内的能量来源。线粒体毒性是许多类药物的共同问题，因为线粒体源自细菌，因此抗生素会对线粒体造成影响，这种损伤会影响身体的每一个细胞，这就是FQAD随着时间的推移会出现各种各样的症状，并越来越严重的原因。比如：氨基糖苷类抗生素可以通过损伤耳部毛细胞中的线粒体引起耳聋。
但是很多科学家不愿公布对药企不利的结果。比如制药巨头默克公司有一份名单，该名单列举了所有批评抗炎药物罗非考昔的医生。有科学家指出曾受到制药公司的威胁。
虽然氟喹诺酮类药物本身是一类很有价值的药物，且对大多数人来说使用该类药物是比较安全的，但是建议在可以使用其他抗生素治疗轻微感染时，最好不要再使用氟喹诺酮类药物，因为生命只有一次。
閱讀更多 醫生老樑 的文章
