一次意外，讓小女孩依依（化名）陷入了被金屬彈頭刺破眼球的痛苦中。
這顆彈頭繼續向前深入，最後停留在有著“手術禁區”之稱、血管神經密佈的眶上裂位置。
為儘量減少手術給依依帶來的二次損傷，中南大學湘雅醫院眼科醫生團隊採用鼻內窺鏡輔助技術，經眶頂入路成功取出了金屬彈頭。
孩子父親向醫生陳述了“離奇”的病情：瀏陽的5歲小女孩依依獨自在外玩耍，後來不知道發生了什麼，依依滿臉流血，哭著跑回了家。
家屬立即帶著依依在當地醫院就診，眼眶CT顯示依依左眼球破裂傷、眶內異物，由於不能取出異物，於是立即轉診到中南大學湘雅醫院。
眼科總住院醫師尹葉薇接診後，立即為依依進行了眼部檢查，完善眼眶CT及視神經管HRCT。
結果提示，左側眼球破裂傷伴眶尖異物殘留，異物很可能是金屬彈頭。
在外力作用下，這個彈頭穿透依依的眼瞼、穿破眼球，繼續向肌錐內推進，最終到達眶上裂。
取出異物勢在必行，但是依依的傷情嚴重，如何安全取出異物是眼科醫生們面臨的一大挑戰。
眶尖異物在特殊位置，後方與顱內溝通，分佈有神經、動脈、肌肉等重要組織結構，手術一不小心就可能造成損傷，因此在臨床處理上有其特殊性，手術難度大，被稱為“手術禁區”。
神經外科、耳鼻咽喉頭頸外科科會診認為，異物尚未穿透顱底，無開顱指徵。
而經鼻入路鼻內窺鏡下取異物，需穿過多層骨質，不僅創傷大，而且異物位於視神經上方，手術難度極大。
最終，眼科眼眶病專科譚佳副教授、宋偉濤主治醫師和王沙主治醫師共同決定，採用鼻內窺鏡輔助技術，經眶頂入路，探查並取出異物。
在與依依的家屬溝通後，眼科醫生進行了充足的術前準備，成功為依依取出了金屬彈頭。
譚佳副教授提醒廣大家長，春節將至，要看護好小朋友，避免類似事故再次發生。
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