阿克蘇，
在維吾爾語裡的意思是“清澈的水”，
它在5000公里外新疆塔克拉瑪干沙漠西北邊緣，
因水得名。
在這個祖國西部邊陲的明珠，
浙醫二院的援疆醫生在建設兵團第一師醫院救死扶傷。
一年半前，
他們舍小家為大家，
為了醫者的使命與擔當，
接過了醫療援疆的接力棒。
昨天，26歲的小夥李浩站在建設兵團第一師醫院脊柱燒傷科病房的窗邊，經過了半個月治療，他已經可以下床走動看到窗外的風景。而就在半個月前，因為全身多發性骨折和創傷，李浩一度遊離在鬼門關口， 把他拉回人間的，就是像大漠胡楊一樣紮根、像天山冰雪一樣融入的浙醫二院援疆團隊。
小夥被棉花機拖拽命懸一線
“小李，今天精神狀態不錯，可以適當的下床活動，不要操之過急，你的身體條件還是很不錯的，現在恢復的也很好，加油！”第一師醫院脊柱燒傷科援疆專家徐正寬副院長在查房時說道。
回想半個月前發生的事，李浩仍心有餘悸。11月4日晚上，李浩因一時不慎被棉花機絞住上衣，進而發生拖拽，導致頭皮撕脫、額面部損傷流血不止。當時，李浩已經意識不清，被工友緊急送到第一師醫院急診科救治。經過完善的頭頸胸腹部CT平掃及頸椎和肋骨三維重建提示，李浩左側額顳頂部、枕頂部頭皮軟組織損傷嚴重、全身多處骨折等，生命垂危。急診科立即採取緊急救治措施，為其進行生命體徵監護、讓其吸氧、開通靜脈通道並對傷口進行包紮止血固定，後因重度多發傷轉入急診科監護病房搶救。
命懸一線之際，徐正寬立即組織全院擴大會診，經神經外科、口腔科、普外科一病區、脊柱燒傷科、麻醉科等多個科室會診後，決定為李浩急診進行“透氣撕脫傷清創術+口腔頜面軟組織清創縫合術”。
然而最要命的是上頸椎骨折伴脫位合併脊髓損傷。“這已經不是癱不癱瘓的問題，而是直接要命的問題，處理起來非常棘手。”徐正寬說。在急診手術後的第二天，11月6日上午，徐正寬主刀、汪銀魁副主任和趙鵬醫生協助，為李浩採用“全麻下頸椎後路復位植骨融合術+右側鎖骨粉碎性骨折內固定術”。
日夜守護終於重回人間
手術結束後，被送入急診科監護病房的李浩並沒有脫離生命危險。由於創面較大，術後抗感染治療成了當下最為艱鉅的任務，死神依然在不遠處覬覦著這個年輕的生命。為了守護他，急診科監護病房專人日夜陪伴，醫護人員密切關注他的傷情變化並採取合理的措施，同時不斷在李浩耳邊給予積極的鼓勵。
功夫不負有心人，李浩的病情一點點得到了好轉。11月9日，李浩被轉入脊柱燒傷科普通病房，這名26歲的年輕生命，從昏睡到睜眼，讓所有參與救治的醫護人員都為之激動不已。
“真的很感謝第一師醫院的醫護人員們，感謝援疆專家徐正寬副院長，感謝這裡的每一位救我兒子命的人，如此嚴重的多發傷都能這麼快恢復，真的太出乎我的意料了。”看到兒子能重新下地行走，李浩的母親難掩激動的淚水。
eICU成就五千公里間的生死時速
2018年10月12日，浙醫二院接到來自阿克蘇十萬火急的救援求助。第一師醫院急診ICU有患者病危，救治困難！浙江援疆前線指揮部指示浙醫二院作為援疆大後方，要立即不惜一切力量的支援，全力挽救患者生命。
患者是一位43歲的壯年男性，平素工作強度高，還有菸酒嗜好。在連軸工作2周後，他忽然趕到胸悶咳血、還有發熱的情況。在第一師醫院，醫生髮現患者可能存在急性心肌梗死，與此同時，患者血壓出現進行性下降，心跳減慢幾近停跳。心肺復甦成功後，急診冠脈造影發現，患者供應心臟的三支冠狀動脈均存在病變，其中兩支幾乎完全閉塞沒有血流。支架手術是當務之急，然而，術後患者陷入嚴重心源性休克合併膿毒性休克，併發多臟器功能衰竭，年輕的生命垂危。
隔著5000公里，一座看不見的生命之橋搭起來了。身在杭州的浙醫二院綜合ICU主任黃曼即刻與援疆急診科專家張裕方通過eICU（電子重症監護室）進行對接，將患者的情況和檢驗情況、當下的治療方案和困惑同步。黃曼得知病情後，立即啟動血漿置換或DPMAS（雙重分子血漿吸附系統）針對肝功能衰竭進行強化治療。但因為第一師醫院缺乏進行復雜血液淨化技術能力，在杭州的綜合ICU醫護搶救小分隊即刻出發趕赴5000公里外阿克蘇進行實地指導搶救。
10月13日早上8點，綜合ICU搶救小分隊於杭州登上第一班赴阿克蘇的飛機，經過近10小時飛行於當日18點到達阿克蘇。來不及喝一口水吃一口飯，小分隊就帶著行李直赴新疆兵團第一師醫院，實地查看患者後再次通過遠程平臺現場彙報黃曼主任，調整具體的個體化雜合式血液淨化方案並溝通確定全部治療計劃。經過5個日夜的搶救，患者終於從多臟器功能衰竭到成功撤離一切臟器支持設備和導管。1個月來，他自己喝下第一口水；第一次拉著自己老父親的手，用沙啞的聲音喊出了“爸爸”。
“組團式”援疆專家傾心邊疆醫療事業
“要救命，送一師。”
一名經常為救護車開闢搶救綠色通道的阿克蘇交警這樣說道。
一年半前，浙醫二院急診醫學科張裕方主任醫師、骨科師永祥副主任醫師以及神經外科陳賢誼 主治醫師在浙江大學的組織下，作為“組團式”援疆幹部（第九批援疆醫療人才）深扎到阿克蘇建設兵團第一師醫院。
張裕方擔任新疆生產建設兵團第一師醫院急診科主任，負責急診和急診監護室的臨床技術指導及科室管理工作，利用自己的專業特長，通過講課、示範和現場搶救實例等方式悉心為科室醫護人員傳授業務知識，輸入新的急診救治理念，規範胸痛、腦卒中的診治流程，加強急診創傷救治團隊建設，組建急診外科，規範嚴重多發傷的救治流程。
一年半以來，第一師醫院急救水平顯著提高，搶救成功率由原來的70%上升到95%，急診人次由2萬/年人次增加到5萬/年人次，創傷急診的貢獻率佔比30%。急救水平在阿克蘇當地各族百姓中獲得絕佳口碑，臨近的和田、喀什地區的患者也經常慕名而來。
陳賢誼任新疆生產建設兵團第一師醫院神經外科副主任，他在當地開創性地推動腦血管介入手術的開展，一手建立起具有完成腦血管病介入治療要求的導管室，創建神經外科腦血管病介入治療亞專科，從此，當地由原先只能開顱手術解決問題的狀況向微創治療方向發生實質性轉變。
浙二的援疆精神
浙醫二院是浙江援疆最早的醫院，先後共派駐10個學科17人次專家分批次支援，並首創全國eICU託管模式。為推進“健康中國”戰略，大力弘揚“援疆精神”，浙醫二院對新疆的醫療支援建設已經從原先的零星選派、單兵作戰、輸血式援疆，蛻變為現在組團選派、集體作戰、“造血”與“輸血”並重。
不管從前、現在，還是未來，許許多多平凡的浙二醫生都將充分發揚“舍家報國、傾情援疆”的援疆精神，舍小家、為大家，以高度的政治責任感和強烈的使命感，克服困難，積極投身醫療工作，守護邊疆人民的健康！
像大漠胡楊一樣紮根
像天山冰雪一樣融入
文 / 青年時報 紀含羽
閱讀更多 浙醫二院 的文章
