1慎用藥物
能引起駕駛員嗜睡、眩暈或幻覺、視物模糊或辨色困難、出現定向力障礙、多尿或多汗都需要慎用。有哪些藥物呢,看下面的介紹!
可引起駕駛員嗜睡的藥物
(1)抗感冒藥
多采用複方製劑,組方有解熱藥、鼻黏膜血管收縮藥或抗過敏藥,後兩者可緩解鼻塞、打噴嚏、流鼻涕和流淚等症狀,但服藥後易使人嗜睡。
(2)抗過敏藥
可拮抗致敏物組胺,同時也抑制大腦的中樞神經,引起鎮靜,服後表現為神志低沉、嗜睡,其強度因個人的敏感性、品種和劑量而異。
(3)鎮靜催眠藥
所有的鎮靜催眠藥對中樞神經都有抑制作用,可誘導睡眠。
(4)抗偏頭痛藥
苯噻啶服後可有嗜睡和疲乏。
(5)質子泵抑制劑
奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑服後偶有疲乏、嗜睡的反應。
眩暈或幻覺
可使駕駛員出現眩暈或幻覺的藥物
(1)鎮咳藥右美沙芬、那可丁可引起嗜睡、眩暈;噴托維林(咳必清)於服後10min可出現頭暈、眼花、全身麻木,並持續4~6h。
(2)解熱鎮痛藥雙氯芬酸服後可出現腹痛、嘔吐、眩暈,發生率約1%,極個別人可出現感覺或視覺障礙、耳鳴。
(3)抗病毒藥金剛烷胺可刺激大腦與精神有關的多巴胺受體,服後有幻覺、精神錯亂、眩暈、嗜睡、視力模糊。
(4)抗血小板藥雙嘧達莫服後約25%的人出現頭痛、眩暈;周圍血管擴張藥氟桂利嗪常使人有抑鬱感、嗜睡、四肢無力、倦怠或眩暈。藥
圈
(5)降糖藥可以引起低血糖反應,出現眩暈、心悸和大汗等表現。
視物模糊
可使駕駛員視物模糊或辨色困難的藥物
(1)解熱鎮痛藥布洛芬服後偶見頭暈、頭昏、頭痛,少數人可出現視力降低和辨色困難;另吲哚美辛可出現視力模糊、耳鳴、複視。
(2)解除胃腸痙攣藥
東莨菪鹼可擴大瞳孔,持續3~5天,出現視物不清;阿托品可使睫狀肌調節麻痺,導致駕駛員視近物不清或模糊,約持續1周。(3)擴張血管藥二氫麥角鹼除偶發嘔吐、頭痛外,還使視力模糊而看不清路況。
(4)抗心絞痛藥硝酸甘油服後可出現視力模糊。
(5)抗癲癇藥卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉在發揮抗癲癇病作用的同時,可引起視力模糊、複視或眩暈,使駕駛員看路面或視物出現重影。抗精神病藥利培酮服後偶見頭暈、視力模糊、注意力下降等反應。
定向力障礙
可使駕駛員出現定向力障礙的藥物
(1)鎮痛藥哌替啶注射後偶致定向力障礙、幻覺。
(2)抑酸藥雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可減少胃酸的分泌,但能引起幻覺、定向力障礙。
(3)避孕藥長期服用可使視網膜血管發生異常,出現複視、對光敏感、疲乏、精神緊張,並使定向能力發生障礙,左右不分。
多尿或多汗
可導致駕駛員多尿或多汗的藥物
(1)利尿藥阿米洛利及複方製劑服後尿液排出過多,出現口渴、頭暈、視力改變。
(2)抗高血壓藥利血平氨苯蝶啶片服後使尿量增多,尿意頻繁,影響駕駛;吲達帕胺服後3h產生利尿作用,4h後作用最強,出現多尿、多汗或尿頻。哌唑嗪服後出現尿頻、尿急。
2防範措施
對駕駛員來說,生病時既要服藥,又要保證駕駛安全,因此,採取必要的防範措施,堅持合理用藥就顯得格外重要。
(1)開車前4h慎用上述藥物,或服後休息6h再開車。
(2)注意複方製劑中有無對駕駛能力有影響的成分。
(3)對易產生嗜睡的藥物,服用的最佳時間為睡前半小時,既減少對日常生活帶來的不便;也能促進睡眠。有些感冒藥分為日片或夜片,如日夜百服嚀片、白加黑感冒片,日片不含抗過敏藥,極少引起嗜睡,在白天宜儘量服用日片。
(4)改用替代藥,如過敏時儘量選用對中樞神經抑制作用小的抗過敏藥如咪唑斯汀、氯雷他定、地洛他定。感冒時選用不含鎮靜藥和抗過敏藥的日片。藥圈
(5)如患糖尿病,在注射胰島素和服用降糖藥後稍事休息,如血糖過低或頭暈、眼花、手顫,可進食少量食物或巧克力、水果糖。
(6)千萬不要飲酒或含酒精飲料,乙醇是一種中樞神經抑制劑,可增強催眠藥、鎮靜藥、抗精神病藥的毒性。
(7)注意藥品的通用名和商品名,有時同一藥品有不同的商品名,醫師和藥師要注意辨認,並向患者交代清楚。
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