說說氣胸那些事
氣胸,顧名思義,就是胸腔內有氣體,原因就是肺漏氣了。打個比方,輪胎漏氣了,汽車該進修理廠了。
自發性氣胸可發生於劇烈咳嗽憋氣之後,也可毫無徵兆的出現。發生氣胸的一側會感覺胸痛。嚴重的會有呼吸困難。
氣胸是一種常見疾病。主要有自發性氣胸、外傷性氣胸、醫源性氣胸等。這裡主要講解自發性氣胸。男女老幼均有可能發作氣胸,但自發性氣胸多發於年輕男性,一般為瘦弱高個男生,肺尖部侷限性肺泡發育不良,肺大皰形成,一旦破裂,就發作氣胸。老年人的氣胸一般有較為複雜的肺部疾病基礎,多為慢支肺氣腫、瀰漫性肺大皰等,也可以發生於肺癌、支氣管擴張等疾病。
你見過輪胎漏氣嗎?如果針眼很小,漏氣很慢,輪胎只癟了一部分,胎壓不夠。這就類似於少量氣胸的表現,胸片上肺壓縮百分之二十、三十以內。如果肺的破口自行癒合,這種小量氣胸不需要特別處理。注意休息,靜養。一兩週之後,能夠恢復正常。
中等量或大量氣胸,肺壓縮比例大於30%以上。需要通過胸腔穿刺抽氣,胸腔閉式引流等手段治療。
如果經過穿刺和胸腔引流之後,肺的復張情況不理想,或者氣胸加重,或者胸管提示持續漏氣,或者CT發現有明顯的肺大泡,或者反覆多次的氣胸復發……這些情況,一般要求手術治療。
不過真要手術也別太緊張。這種手術都是胸腔鏡的微創手術,一般只需要一個迷你小孔就能解決問題,恢復很快,效果很好。
祝您健康!
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