在生克五行中，脾屬土，與長夏四時相應。一是:長夏(夏至～處暑)二是:(立春、立夏、立秋、立冬)四季之未十八日，氣候炎熱，雨水較多、天氣下迫，地氣上騰，溼為熱蒸，蘊釀生化，萬物華實，合於土生萬物之象。而人體脾主運化，化生精氣血液，以奉生身，故脾與長夏，同氣相求而相應。長夏之溼雖主生化，而溼太過，反困其脾，使脾運不化。故夏秋之交，脾弱者易為溼傷，諸多溼病由此而起。
脾屬土、居中央，主四時。常以四時長四髒，各治十八日，不得獨主於時也，提出脾主四季之末十八日，表明四時之中皆有土氣，而脾不獨主一時。人體生命活動的維持，賴於脾胃所化生水谷精微的充養，心肺肝腎的生理機能，賴脾氣化生精微物質的支持。脾氣健運、四髒得養，機能正常發揮，人體康健，正氣充足，不易得病，及是脾主四時之意義所在。
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