王遠楊

腸鏡檢查是一種腸道病變的檢查項目，腸鏡檢查是利用一條長約140CM可彎曲，末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管，由肛門慢慢進入大腸，以檢查出腸道內的病變情況。一旦發現自己的腸道出現了問題，要去醫院做腸鏡檢查。那麼有哪些症狀需要做腸鏡檢查呢？

1.經常或者間斷性便血，血液附著在大便表面或者與糞便相混合，呈鮮紅色或暗紅色，考慮病變在結腸或者直腸。這樣的患者需要腸鏡檢查，以明確出血部位和病因，有利於及早診治。

2.腸息肉或者腫瘤患者在治療一段時間後需要定期複查腸鏡，觀察治療效果及疾病發展情況。

3.總是腹瀉，並伴有黏液膿血便。這種情況下高度懷疑潰瘍性結腸炎，需要進行腸鏡檢查最後確診。大便變細或不成形，排便不暢，懷疑腸道內長有息肉、腫瘤或者其它異物等。便秘患者，如果大便每日超過三次或超過三天才一次，沒有規律，這時也需要進行腸鏡檢查，目的是排除腸道有沒有炎症和腫瘤。

4.高危人群排查：如果家族中有患過胃腸癌症的人，家族其他成員應該在40歲左右進行腸鏡檢查。因為研究發現，有胃腸癌症家族史的人，罹患腸癌的風險比無家族史的人高得多，需要提前排查。

5.經常吃醃製品、辛辣刺激食物、燒烤食品的人群，腸癌發生率也較高，要行腸鏡檢查進行自我排查，做到早發現、早干預。

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近年來，人們的健康意識在不斷增強，腸鏡也逐漸成為了人們在體檢時篩查疾病的一項重要檢查手段。那麼，患有哪些疾病需要做腸鏡呢？

1、經常或者間斷性便血，血液附著在大便表面或者與糞便相混合，呈鮮紅色或暗紅色，考慮病變在結腸或者直腸。這樣的患者需要腸鏡檢查，以明確出血部位和病因，有利於診治。

2、總是腹瀉，並伴有黏液膿血便。這種情況下高度懷疑潰瘍性結腸炎，需要腸鏡來做最後的確診。

3、排便習慣改變，大便變細或不成形，排便不暢，懷疑腸道內長有息肉、腫瘤或者其它異物等。

4、消化道鋇餐檢查發現腸道內出現病變，需要腸鏡檢查以明確疾病性質。

5、腸息肉或者腫瘤患者在治療一段時間後需要定期複查腸鏡，觀察治療效果及疾病發展情況。

6、不明原因的腹痛、腹瀉，伴有貧血、消瘦等症狀的患者，建議腸鏡檢查以篩查惡性疾病。

7、40歲以上的人群，有腸道腫瘤家族史或者生活在腫瘤高發區的人，生活和飲食不規律的人建議每年定期檢查腸鏡，做到疾病的早發現早治療。

近些年，由於生活環境汙染和工作、生活壓力的增加，以及飲食問題使結/直腸癌患病率在不斷增長，發病年齡在不斷降低。因此，結腸鏡檢查對於上述人群來說是很有必要的，因為在結/直腸癌早期一般沒有明顯的症狀和體徵，我們只能通過一些細小的線索再結合腸鏡檢查才能在早期發現疾病並加以治療。

本期答主：宋豔琦，醫學碩士

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知麻糖來啦。現在大家對身體健康的程度越來越重視了，很多人會去醫院做各種檢查，這也包括了這幾年檢查率越來越高的腸鏡。那麼到底哪些疾病需要去做腸鏡呢，這也是很多朋友關心的問題。首先我們先了解下腸鏡到底是怎麼樣的，是怎麼做的。

好啦，以上就是腸鏡的適應症啦，希望我們的回答對朋友們有所幫助！

BY：褲褲

知麻糖

最近有一位朋友，因為拉肚子有一個多月，消瘦，來做體檢，於是我推薦他做了腸鏡檢查，還好問題不大。經常碰到有諮詢關於腸鏡檢查的病友。

究竟哪些病人需要做腸鏡檢查呢？

腸鏡適應症：

1、大便習性的改變：包括大便頻次改變，次數增多，便秘；大便性狀改變，如大便變細，形狀怪異等，持續有一個月以上，則需要完善腸鏡檢查，

2、反覆解粘液膿血便，大便混血，解血便等。

3、腹瀉，特別是慢性腹瀉，不明原因的腹瀉，合併消瘦明顯的患者更應該做腸鏡。

4、不明原因的消化道出血，特別是考慮下消化道出血的病人，腸鏡檢查是必不可少的。

5、有遺傳性家族性腸息肉家族史的患者，到一定年齡，最好能定期查腸鏡。

6、腸息肉定期檢查、複診。

7、考慮腸道腫瘤，做腸鏡下活檢。

腸鏡檢查是侵入性操作，需不需要，能不能做腸鏡，需要專科醫生的鑑定，有專科醫生開具檢查單，一部分病人還需要做一些輔助檢查如心電圖以評估是否能耐受腸鏡。無痛腸鏡的逐漸普及，讓腸鏡檢查更舒適，安全性也更高。

胃腸肝膽外科曾醫生

現代的腸鏡是一條長約140cm，直徑約1cm的可彎曲，末端裝有微型電子攝影機的纖維軟管，通過肛門進入直腸，直到大腸，方便醫生檢查大腸部位的情況。是目前診斷大腸黏膜病變的最佳選擇。

腸鏡適用於大腸息肉，潰瘍性結腸炎、慢性結腸炎、結腸癌等疾病診療。

一般來說只要有下列症狀而無禁忌症的皆可使用腸鏡檢查 。

1.反覆不明原因的便血；

2.長期不明原因的腹瀉；

3.不明原因的中下腹疼痛；

4.不能排除大腸及迴腸末端病變的腹部腫塊；

5.之前的腸系檢查發現異常，需要明確病變部位及病變範圍的；

6.結腸手術前確定病變範圍，及術後複查；

7.一些腸道疾病如腸息肉等需在腸鏡下進行治療的；

8.不明原因的低位腸梗阻；

9.健康體檢，特別是家中有結腸癌史的。

腸鏡畢竟是一種侵入式檢查，也有很多禁忌，如；嚴重心臟病、高血壓、貧血；心肺功能不全、急性腹瀉、嚴重潰瘍性結腸炎、腹膜炎、妊娠、精神病、肛管直腸狹窄、肛裂、肛周膿腫、年老體衰，懷疑有穿孔、腸瘻或腹腔粘連者。

淡如九月

腸鏡檢查的適應症包括：

1.存在明確指向消化道疾病的臨床症狀，如腹痛、腹瀉、腹部腫塊、大便習慣改變等，其他檢查手段無法確診時；

2.不明原因的消化道出血，大便隱血試驗（+）者；

3.不明原因食慾下降，消瘦，懷疑消化系統病變者；

4.不完全性腸梗阻，需要明確梗阻部位及原因者；

5.結腸癌術後，需隨訪腫瘤復發情況者；

6.行腸吻合術後，需明確是否存在吻合口瘻或狹窄者；

7.腸道息肉病需要手術切除並活檢者。

值得注意的是，由於腸鏡對於操作者的技術水平、醫患雙方的配合均有一定的要求，且有一定的風險，所以並不是所有的患者都適合行腸鏡檢查，即腸鏡檢查的

1.肛門、直腸存在感染病灶或痛性病灶，如肛周膿腫、肛裂等；

2.各種類型的腸道炎症活動期，如感染性腹瀉、痢疾、潰瘍性結腸炎、放射性腸炎等；

3.晚期結腸癌合併腸梗阻、腸穿孔，完全性腸梗阻，腹腔腫瘤結腸廣泛轉移者；

4.凝血功能異常，血小板偏低，以及月經期婦女；

5.患者合併高血壓、冠心病、腦卒中、高齡、腹主動脈瘤等高危因素者，為腸鏡操作的相對禁忌症；

6.兒童，精神障礙患者無法配合操作者。

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外科醫生Kris

題者的問題是問患了哪些疾病需要經常複查腸鏡？還是問哪些情況需要做腸鏡檢查？沒關係，一起回答了。

首先我們要知道腸鏡是幹嘛的？腸鏡顧名思義是檢查肛門、直腸、結腸，在腸鏡的幫助下將腸道內的情況直觀的暴露於給我們肉眼下，從而明確有無病變。通過腸鏡，我們還可以進行取活檢、切息肉、止血、給藥等治療。

那麼哪些人需要做腸鏡，明確有無腸道病變呢呢？ 1、長期慢性腹瀉、腹痛、腹部不適的病人； 2、急性腹痛病人，已完善影像學檢查排除腸道以外的疾病（肝膽胰脾腎等），也可以行腸鏡檢查；3、大便性狀改變、大便習慣改變的病（大便不成形）； 4、大便帶血或者解黑大便的病人； 5、有結腸癌、直腸癌家族史的病人，40歲之後建議每年檢查一次腸鏡。 6、腸鏡下的治療：如息肉摘除、止血、取異物、腸扭轉和腸套疊的復位、腫瘤的治療等。 如果不巧，大家剛好有以上症狀，請及時就診檢查。

腸道內具體會有哪些疾病呢？下面肖醫生就簡單羅列一下腸道內疾病。包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病、缺血性腸病、腸易激綜合症、腸息肉、腸出血、腸套疊、腸扭轉、腸道異物、腸道腫瘤、痔瘡、腸漏等等疾病。如果還有沒有羅列完全，大家可以在評論區補充，感謝！

要知道，現在腸鏡是非常普遍的檢查，特別是無痛腸鏡的普及，做一腸鏡檢查僅需睡一覺。所以我們別因為害怕，別因為人云亦云，而耽擱了做腸鏡的最佳時間，貽誤病情！

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醫學健康守門員

千萬不要去濟南齊魯醫院去做不然你死的心都有。

關鍵字: 腸道 鏡檢查 健康