小小苏的小小酥
突然眩晕，一会就好了是怎么回事？
相信大多数人都有突然短暂的头晕眩，几秒钟就恢复，这是怎么回事呢？出现这种情况我们不能忽视。
我记得小时候去茶叶地里采茶，一直蹲着采茶，当腿麻了站起来活动下时，在站立过程中就会出现头晕，眼前发黑。这种情况就是常说的体位性低血压，当我们蹲着时，下肢血液循环不畅，且心脏往头上供血的距离短，突然站立血液大量涌向下肢，且心脏往头部供血距离增大，而且回心血量降低，这样就会导致脑部供血不足，出现眼前黑蒙，头晕症状。
从康复角度考虑，就是短暂性脑缺血发作。一般是椎基底动脉发生短暂供血不足引起局灶性脑缺血导致突发的，短暂的，可逆行性神经功能障碍。会出现一过性眩晕，站立不稳，一过性视物成双等。当然了，出现一过性黑蒙，甚至视力丧失可能要考虑颈动脉系统的短暂缺血发作，这个需要具体检查才能分辨。
还有一个比较常见的就是耳石症，也叫做良性阵发性位置性眩晕。是附着在耳石膜上的耳石脱离，这些脱落的耳石就会在耳内淋巴液里漂浮游动，当人体头部位置发生改变时，这些石头就会在到处跑刺激半规管毛细胞，从而出现强烈眩晕，不过一般持续几分钟就会恢复。
这种情况则可以去手法复位，一般几次就可以了。
一过性眩晕还有很多，颈椎病，低血糖，高血压，颅脑肿瘤等等。
在这里跟大家说一种就是各种检查都没问题，但是就是时不时的眩晕。很多患者都有这种情况，难受却没有办法治疗。找不到病因，最多就吃点营养神经的药，可惜没有多大效果。
这种情况就要从中医考虑，属于风邪阻络引起的。长期吹空调，风扇，外出被风吹，开车开窗等。这些都是诱因，需要避免并提高自身免疫力。多参加户外运动，但是注意一定要温度适宜天气。
短暂性眩晕，千万不要忽视，查明原因才可以针对治疗。
我是康复科李医生，点击右上角关注我，远离亚健康，享受健康生活。
康复科李医生
引起眩晕的原因有很多，如果是眩晕一会儿就好的话，可能有如下一些原因。
第一、耳石症
常常发生在体位变化时，比如睡觉起床，比如翻身时，会出现短时间的眩晕。眩晕时间很短，可以伴有恶心、呕吐等症状。一般可以自行恢复或者通过医生手法复位恢复。
第二、美尼尔综合征
在眩晕发作时，可以出现耳部闷胀感，伴有听力的下降，也会出现恶心、呕吐的症状。这种疾病随着病程增加，听力会下降的很明显。
第三、眩晕型偏头痛
也是突然发作的眩晕，同时还伴有头痛，是一种特殊类型的偏头痛。
第四、脑缺血
小脑供血不足可以导致眩晕发生，如果长期不重视，很有可能进一步发展为脑梗塞
第五、颈椎病
颈椎病导致椎动脉受压迫之后可以导致小脑供血不足，产生眩晕
第六、小脑的肿瘤
小脑肿瘤也可以引起发作性的眩晕，往往还伴有头痛、头胀痛等症状。、
如果经常发生突然发作的眩晕，建议到医院进一步治疗。治疗眩晕的药物主要有西比灵胶囊、倍他司丁、银杏滴丸等，但是一定要在医生指导下明确病因后服用
人体探索者
前几天有人问眩晕要怎么治疗，今天就给大家来讲解一下有关眩晕的知识，开始之前先分享我亲身经历的两个眩晕的案例给大家：
第一个案例是我的大学同学，女生，形体消瘦，大一的某天晚上，我们班在操场聚会，大家坐在操场上闲聊，期间因为疯闹，她突然站起，起身后立马晕倒，又过了几秒自己又恢复了意识，后去校医院检查并无明显异常，血压平时96/66mmHg左右。第二个案例是发生在我实习期间，老年病科收治了一位74岁的老年女性患者，主诉：间歇性头晕2天，加重1天。入院时血压170/110mmHg，血糖13mmol/L。
以上两则案例都是眩晕，但是病因却不一样，第一则案例是一个正常人，突然改变体位发生的眩晕，医学上称之为“体位性眩晕”，这类人群大多平素血压偏低，形体消瘦。第二则案例的眩晕则与患者的心血管疾病有关，属于继发性的眩晕。
除此之外，导致眩晕的原因还有脑部的疾病，如脑部占位、脑出血、脑部供血不足；耳部疾病如耳内前庭神经的异常，都能出血眩晕。脑部占位导致的眩晕还伴有进行性的耳鸣和听力下降；脑出血除了眩晕，还可能出现呕吐，甚至昏迷。
短暂性眩晕看似小问题，其实不然，临床上可能与很多疾病有关，因此不可小视，在遇到类似情况时一定要及时就诊，尽早明确病因。
本期答主：陈昌晓 医学硕士
杏花岛
发作性眩晕，或许是急诊科和神经内科最为常见的一种症状，但眩晕的原因众多，尤其是这种眩晕一会又正常的患者，往往考验医生们的智慧！那么都有哪些原因会眩晕呢？
一、耳石症
耳石症大概是眩晕的主要常见原因之一，其可以发病于各个年龄，主要是半规管内结晶所致，在体位变动时导致突然眩晕！需要我们加以鉴别！
二、脑卒中
不管是脑出血还是脑梗塞，如果影响小脑等部位，患者也会出现眩晕不适，但这些眩晕多为持续性，也有发作性的，较为少见！
三、脑动脉狭窄
无论是什么原因导致的脑动脉狭窄，也会导致发作性眩晕的出现，而其多见原因是动脉粥样硬化，多发于老年人，行血管检查可以鉴别！
四、颈椎病
颈椎导致的头晕也不少见，也可以表现为发作性眩晕，在临床上需要加以鉴别！
五、美尼尔氏综合征
也是眩晕的一种和耳朵有关的疾病，该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣等症状。多发生于青少年。
当然，除外这些，还有其他疾病，也会导致眩晕发生，但都需要仔细询问病史，查体及行相关辅助检查才能确诊！看懂了么？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！
心健康
“眩晕”是一个很专业的词汇，是指在头晕的同时伴有周围物体或者自身明显的旋转。简单地讲，就是觉着周围物体在转动或者自己在转动。
还有一种情况，称为“假性眩晕”，指的是头晕时感觉自己在飘，晃晃悠悠的。这不是真正意义上的眩晕。
不知道您说的“眩晕”是不是第一种情况？
眩晕可由多种原因所致。最常见的是周围性眩晕，主要是耳朵内部出了问题，例如迷路炎、美尼尔病、耳石症等。这些病眩晕症状很明显，但持续时间较短，头部变换位置时症状会进一步加重，常伴有耳鸣甚至听力下降，有些人会站立不稳甚至跌倒。这种病需要及时到耳鼻喉科就诊。还有一种常见原因叫做“中枢性眩晕”，是因为小脑等部位病变所引起。症状相对较轻但持续时间较长。需要到神经科去治疗。
根据您所说的情况，更符合周围性眩晕的特点，建议到耳鼻喉科诊治。近年来很多眩晕的患者被诊断为耳石症，这种病经过医生复位较容易治疗。
郭艺芳心前沿
突然眩晕一会儿就好了，这可不是小毛病，可能是心脑血管病的一些前兆，一定引起高度重视。 
引起眩晕的原因，可能是心脏的供血不足，或者心脑血管有瘀阻，由于天生的原因或者饮食不良，消化吸收功能减弱，造成气血不足，突然起坐、运动时，脑的供血不足，就会出现瞬间的眩晕，尤其是体质虚弱的人，往往很容易发生眩晕，特别是在劳累或者早上起床时就有可能发生眩晕，这样的人，要避免剧烈活动，注意休息，平时增加营养，合理膳食，适量运动，可以吃些补气养血的中药材，像四物汤加天麻，或者四君子汤加贡菊、天麻等，天麻是治眩晕之要药，它能增加脑血管的血流量，减轻动脉硬化，有很好的预防和治疗发生眩晕的效果。
由于心脑血管的瘀阻，也很容易发生眩晕，平时血脂稠、血压高，或者心脑血管的变形，都会使血流不畅，尤其是年龄大的，和心脑血管有毛病的，都很容易发生眩晕，刚开始可能是很短的时间，随着病情的发展，眩晕的次数就会增多，眩晕的时间也会加长，一般这种情况发生的眩晕，都是在劳累过度，饭后或者大小便时发生，有的可能很快恢复，有的会很长时间，像心肌梗塞前期、心脏病、脑血管病等，前期都有可能发生眩晕，一定要引起注意，提前预防，防止重大疾病的发生，平时饮食要注意，不可过食油腻肥厚食物，经常运动，治疗和预防用贡菊、天麻，加活血化瘀的中药材，如红花、丹参、川芎等，也可以喝三七、西洋参、丹参，都打成粉，按2：1：2的比例配比，早晚两次服用，也有很好的效果；饮食上注意少吃油腻肥厚食物，适量运动也能有效的防止眩晕。
中医杂症
其是这里非常有必要区分2个概念，眩晕与晕厥。不管是非医务人员，还是医生，绝大部分人容易将这两个概念搞混淆。
- 眩晕：是患者感到自身或周围环境物体运转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍。
- 晕厥：是指一过性广泛脑供血不足所致短暂的意识丧失状，一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。
鉴于大部分人分不清眩晕与晕厥，根据题干表述的“突然眩晕，一会就好”，可能的既有眩晕，又有晕厥。
一过性“晕”的常见原因有以下几种。
一、体位性低血压
表现为卧位或蹲位突然站起时发生的晕厥，一般是卧床或蹲下太久、氯丙嗪等药物及脊髓空洞症、多发性神经炎等疾病导致的。
二、梅尼埃病
是因为耳内淋巴代谢失调等导致的发这些眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤等临床表现，严重时可有呕吐、面色创白和出汗等。
三、位置性眩晕
头部处在一定位置是出现眩晕和眼球震颤，多数不伴耳鸣及听力减退，一般见于迷路和中枢病变，常见的如耳石症。
四、颅内占位性病变
如听神经留、小脑肿瘤，还会伴有进行性耳鸣和听力下降、头痛、复视等。
五、癫痫
某些癫痫患者也会出现眩晕性的发作，主要见于颞叶癫痫和前庭癫痫。
六、血液病
如贫血、出血，特别是经常的痔疮出血，也会出现眩晕症状。
七、排尿性晕厥
在排尿或结束时发作，持续1-2分钟。
除了上面说的常见原因外，不管是眩晕还是晕厥，病因还非常非常的多。如果经常发生不明原因的眩晕，建议及时去医院神经内科看一下，以免小病大养，追悔莫及。
下半夜的风
突然晕眩，一会儿就好了，这个晕眩分为好几种，看在什么情况下表示的晕旋。
- 颈椎偏向某一侧，或者低头时。这个时候突然发生晕眩，过一会儿就好。通常是因为颈椎疾病引起的。有颈椎病的人，当脖子偏向某一个侧位的时候，由于颈椎间盘突出，或者颈椎骨刺，压迫神经会发生短暂性的晕眩。如果是这种情况，改变一个侧位方向就会好。颈椎低头时，椎动脉颈椎病人，低头的时候会表现晕旋，这种人尽量避免少低头。就会减少晕眩的发生。
![]()
- 早上起床后突然晕眩。早上起来晕眩通常是因为颈椎病或者慢性病引起的。颈椎病的人，夜晚睡觉，枕头过高。会引起夜晚睡觉，大脑供血不足，早上起床速度过快会引起晕眩。这种情况可改变夜晚睡觉枕头的高度，就可避免这种情况的发生。慢性病引起的晕旋。经常有慢性病的人，高血脂高，血压，高动脉硬化的人，早上起床过快也会发生晕眩，这种情况早上起床可以缓缓的站起来，不要一下子站起来。就会避免晕眩的发生。
- 饭前晕眩。饭前发生晕眩，通常是因为低血糖血压过低引起的。低血糖的人发生晕眩的时候，这时候可适量的喝一些白糖开水。或者进食就会避免晕旋。
- 非以上几种情况，表现出的晕眩。非以上几种情况下表现的晕眩。通常是因为慢性病引起的。血液过于粘稠，血流减慢，当黏稠的血液变成微小的血栓的时候，当这种血栓分子走到人体大脑的局部的血管的时候，形成堵塞，就会发生短暂性的晕旋。这种情况 日常生活中，饮食必须严格的注意，严重了，还应当适当的药物治疗。同时，适当的活动活动是必不可少的。
- 肿瘤情况表现的晕眩。肿瘤发生的短暂性晕血。通常是大脑局部，固定部位发生，时间比较短，当频繁发生，疼痛部位固定的时候，就应当引起注意。尽量到医院去检查。早发现早治疗。
![]()
健云运动
突然眩晕，一会就好了，我们在医学上称之为一过性眩晕，一过性的眩晕只是一个临床表现，引起眩晕的疾病有很多，常见的疾病如下：
1、体位性低血压
这个一般是体位性低血压居多，和体位突然改变致大脑供血短暂性减少，常常患者会描述为一过性头晕、眼黑。人体会有自我调节，很快血压升高反射起作用，提高血压到平时状态，所以症状在3-5秒钟就会消失。一般不会出现意识障碍等情况。
2、颈性眩晕
这个在临床上不多，颈部急速转头时可以直接压迫椎动脉，造成椎动脉--基底动脉的缺血。症状也是眩晕、眼黑、视物模糊等，这类颈性眩晕的实质是短暂的脑缺血症状，一般缓慢地颈部回位后会好转。
3、低血糖也可引起晕厥
早上没有吃早餐后进行活动可引起晕厥，经过一个晚上的消耗，人体的血糖已经处于极低的水平，而在安静状态下能量消耗尚可承受，而活动量加大后大脑虽然血液供应和平时一样，但是所含可供代谢的能量却不足，也可以引起眩晕，但是许多情况下不是一过性的，进食糖类或饼干类食物症状能很快缓解。
4、耳源性眩晕
一般可以是耳前庭区出现病变，往往会反复发作，不会只有一次两次的眩晕。另外小脑内肿瘤也可以引起眩晕，肿瘤刺激前庭核出现眩晕，伴随头痛、呕吐等。
一过性的眩晕可见于多种情况，具体的鉴别还需要看在出现头晕时有无其他伴随的症状，这些症状持续的时间，以及发作时的体位诱因和意识状态都有参考意义！
骨科木匠刘医生
眩晕还是多见于神经科的疾病，所以如果有眩晕、头晕等症状，排除血压问题还要先找神经科治疗。
至于这种突发的头晕目眩有很多种原因会引起类似的症状。
第一、耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，引起头晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。
第二、 眩晕症，是耳内迷路神经水肿造成的，大多与大脑供血不足和或受凉有关。建议神经内科专科就诊。
第三、神经系统其他疾病美尼尔氏病、膜迷路炎、前庭神经元炎、前庭性偏头痛、椎基底动脉缺血发作等。
第四、脑供血不足，也可以是颈部血管狭窄，可以行经颅多普勒，头颅ct，头颅核磁，脑血管造影等检查。
第五、当然脑梗塞，脑出血，颅内占位，头部外伤等等也会头晕。 除了神经系统需要首先排除外，因为您有可能表述不够准确，如果是头晕还有很多种可能。
第六、还有常见的就是颈椎病，是比较常见的引起头晕的原因，尤其颈椎病现在越来越多，可以行颈部X片，或CT等进一步检查。可以通过改变生活习惯，好的枕头，按摩，理疗等等方法予以改善。
第七、心脏疾病，因为心率过慢或过快都会引起头晕，眩晕少见，只需要抓到心律失常与头晕对应的证据，就可以确诊。
第八、体位性低血压，尤其老年人，服用a受体拮抗剂类降压药的人，更容易发生头晕。往往是低血压引起。
头晕、头痛其实很难诊断治疗，说起来简单，但真到临床上真的很难诊断及治疗，但是如果有症状还是建议及时就医。
心血管内科王医生于2018.7.4日编辑。
