雲南白藥股權之爭進入“白熱化”
從昨天開始，一條消息持續發酵中。
雲南某著名中藥品牌的牙膏，被曝添加了西藥成分「氨甲環酸」。在先前的廣告中，這個品牌的牙膏往往以「傳統秘方」示人，現在被質疑「宣傳靠中藥，療效靠西藥」。
這事兒對人有沒有害？要不要把昂貴的牙膏換掉？
我們來詳細說一下這事兒。
一、被添加的「氨甲環酸」是什麼？
普通老百姓可能對「化學」有誤區，認為「一切化學品都是有害的」、「純天然就是比人工合成好」、「中藥比西藥安全」等。當自己常用的「中藥牙膏」中添加了這樣一個「一看就是化學合成西藥」的成分時，就開始產生恐慌。
但實際上，氨甲環酸在臨床上用了很多年，並且至今仍然作為常用的止血藥物，對多種類型的出血有不錯的效果嗎，適應證廣泛，安全性相對可靠。氨甲環酸注射液或口服片劑是處方藥。如果使用不合理或者藥物過量，可能帶來月經減少、顱內血栓形成等風險。
除了止血之外，醫生們還發現氨甲環酸有一些其他的功能，比如可以美白。一些皮膚科醫生會開具氨甲環酸口服藥的處方來起到美白的目的。
而在這次，添加到牙膏中的氨甲環酸，可能主要是為了減少牙齦出血，在配方中位列最後一位。一般來說，配方表中的次序先後代表添加量的多少，氨甲環酸經皮膚吸收的劑量也不會太大，發生副作用的可能性不大。
是不是說我們可以繼續隨便用來治牙齦出血了？不是的。
治病要緊。
二、牙齦出血，不是換支牙膏就能好的
牙齦出血，是一種「症狀」。有很多原因可能導致牙齦出血，其中最常見的是牙周炎。
但是，牙齦出血時，使用止血藥物，只能改善局部的症狀，讓人直觀感受不到「這兒有問題」，但問題還是存在的。這不僅僅是「治標不治本」的問題，而且，會因為掩蓋了症狀，讓人以為自己已經痊癒。
這種「止血治療」， 就像腹瀉的時候把屁股塞住一樣立竿見影。
牙周炎的病程非常長，從局部牙菌斑，到形成大塊的牙石，對牙齦的刺激和損傷也會逐漸加重。如果局部只做止血而不進行系統的治療，可能會一直拖到牙齒鬆動脫落才後悔。
治病要緊。
三、比起氨甲環酸，你可能更需要關心這個
這個品牌的「中藥牙膏」，在食藥監的一份文件《雲南省食品藥品監督管理局就XXXX（藥品名）安全性和處方保密問題的情況說明》中指出：
「自 1956 年以來，其配方工藝被確定為國家保密品種。根據國家保密法律法規的有關規定，凡列入國家保密的品種，其說明書、標籤可不列成份項目。
……配方中含有烏頭鹼類物質的藥材。
……為中藥製劑，其散劑和膠囊劑產品為處方藥，需在醫生指導下按說明書規定使用，做到科學合理安全用藥。」
而在這次的牙膏中，我們也看到了烏頭鹼類藥物出現在配方中，儘管經過炮製，可以讓烏頭鹼的成分大大降低
。烏頭鹼具有強烈毒性，口服 0.2mg 左右即能使人中毒，3-5mg 即可致死。
中藥並不是完全沒有毒副作用，含有烏頭鹼類的藥物需要對急性毒性、長期毒性、遺傳毒性、生殖毒性進行詳盡的研究，確認安全性是獲得相應劑型批號的前提。
而我們檢索了一下某品牌牙膏，並沒有任何藥物、保健食品或化妝品批號——這只是一個日化產品，指望日化產品來起到藥物的功效，是不現實的。
治病要緊。
雲南白藥屢現“是非” 公司懷疑被做空
四、一個簡單的總結
1、牙膏中添加氨甲環酸，雖然和品牌宣傳相悖，但確實可能對緩解症狀有效，安全性也不需要太擔心
2、牙膏不能當藥用，無論是治療還是預防
3、牙膏也不能當保健品用，當然「保健品」這三個字本身就是智商稅高發區
4、有口腔問題，治病要緊
閱讀更多 阿里健康Alihealth 的文章
