用户6035609068460
您好！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。不论哪个年龄都可能出现膝关节疼痛，出现膝关节疼痛该怎么办呢？首先要判断是什么原因引起的疼痛，建议您先到医院行相关检查，明确膝关节疼痛的原因，再针对治疗，下面介绍几种常见引起膝关节疼的原因及治疗方法，希望能对您有所帮助。
1、骨质增生
骨质增生又叫膝关节炎，是中老年膝关节疼痛最常见的原因，主要是膝关节内的增生点受到压迫，关节磨损加重，从而导致膝关节疼痛，有时活动关节会有摩擦音，会在上下楼梯或长时间步行之后症状加重。
治疗方法：注意休息，疼痛时口服非甾体类消炎镇痛药物（通常口服10-14天），配合服用氨基葡萄糖，促进关节液生成，减少关节活动时的压力，从而缓解症状，若膝关节干涉，有摩擦音，可考虑关节腔注射玻璃酸钠，严重时可考虑手术治疗。
2、脂肪垫劳损
由于长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，临床上表现为膝关节疼痛、活动受限，膝关节过伸动作时疼痛较重，休息后减轻，关节活动不受限制。多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。
治疗方法：首先减少活动，避免反复剧烈的膝关节活动，症状即可缓解。如症状持续严重，保守治疗不能见效，可考虑膝关节镜手术治疗，适当切除脂肪垫即可缓解症状。
3、滑膜皱襞卡压
常因剧烈运动、创伤、炎症等引起膝关节疼痛，主要表现以膝关节内侧疼痛、活动受限为主，症状类似于半月板损伤，无明显特异性。
治疗方法：早期的皱襞主要靠休息，口服滑膜炎冲剂，外用中药，配合理疗，股四头肌锻炼，多数的皱襞可以自行消失；如果治疗一段时间后仍然不能解决问题，可以进行局部或者关节内的激素治疗，通过激素的消炎作用来软化和消除皱襞；如果上述办法仍然不能奏效，应考虑关节镜下皱襞的切除。
4、膝关节韧带损伤
韧带是膝关节重要的稳定结构，损伤后可以产生剧烈疼痛、关节及周围肿胀、皮下有瘀斑、关节有积液及活动受限，严重影响患者工作和生活。
治疗方法：根据损伤的程度选择合适的治疗方法，若损伤不严重，通过冰敷，支具固定具固定，配用活血化瘀药物治疗即可。若损伤严重，应选择手术治疗，如韧带重建。
5、痛风性关节炎
若有尿酸过高的病史，膝关节疼痛多考虑为痛风性关节炎，是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，表现为膝关节肿胀疼痛。
治疗方法：到专科门诊进行降尿酸治疗，并在生活中注意饮食。
6、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征，当侵犯膝关节时即可引起膝关节疼痛，寒冷、潮湿可诱发或加剧疼痛。
治疗方法：建议风湿免疫科进行抗风湿治疗，并在医生指导下进行关节的康复训练，避免关节僵硬、畸形等。
希望以上解答能帮助到您！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
运动骨科高志医生
上海中医药大学附属曙光医院骨关节科主任郑昱新表示：
内侧如果有疼痛的话，我们要看一下，我们刚才讲的有没有内外翻，有没有先天畸形，如果很严重我们可以进行调整。轻的话我们可以通过刚才讲的，步态，做个鞋垫，把力线矫正一下。另外，我们可以通过按摩内侧给它放松，外侧通过锻炼加强力量，内外平衡了，它就不疼了。所以，早期的病人通过医院的治疗，做一些预防性的措施，我们就可以使我们关节长期处于早期的状态，不往严重方向进展。
海上名医
膝关节反复疼痛，肯定是没有治好，怎么办这个问题是患者常问的，也是患者最关心的问题。
在怎样治好之前，必须先明白为何治疗后总是反反复复疼痛呢。30年的临床经验中，出现反复疼痛的情况是两种，一种是用止痛或麻醉药，用药方法西医内服多，中医贴膏药多，结果是用药时症状缓解或感觉不到，停药后反复发作。还有一种是没有对真正的病因进行治疗，只对症状治疗。这种疗法结果也是反反复复疼痛。
要治好，就必须对病根治疗，什么才是膝关节疼痛的真正病根，要清楚病因，就找有治愈经验的医生帮助确诊。只有确诊了病因，针对病因用药，用对药是可以治好膝关节反复疼痛，伸直有胀痛等问题的。
总结，一、疗效是检查医术的唯一标准。二、找有治愈经验的医生帮助确诊病因。三、用对药并坚持连续治疗。做到这三点，绝大部份膝关节病都能通过保守疗法得到痊愈。
中医经验之
膝关节反复性疼痛，这个时候应该先去医院做检查的，先排除膝关节本身的病变，很多问题是自己没办法处理的，完全可以交给你信任的医生，毕竟很多疾病发展到一定程度难以自愈。
股四头肌
如果排除膝关节本身的问题，你谈到在腿伸直时，膝盖胀痛，那么应该考虑股四头肌劳损的可能性，股四头肌有四部分，除了股直肌还有屈髋关节功能，其他的股外侧肌、股中间肌、股内侧肌都是只有一个作用伸膝。
为什么会疼痛？
股四头肌劳损之所以会导致膝盖胀痛，这是由于股四头肌在经髌韧带至胫骨粗隆有附着点，劳损会出现疼痛。伸膝的时候，股四头肌收缩，会加重这种疼痛，从来导致这种症状出现。
手法处理
如果是这个问题，可以试着通过手法按摩处理一下激痛点，以疼痛感觉舒适的力度，按摩5~7分钟左右，每天一次，直到疼痛消失，在这个过程中观察一下，腿伸直时膝关节痛感有没有变化。
结语
如果这么处理，效果不佳，那么可能不是这个问题，也可能是处理不得当，你可以两条腿试着去对称按一下这个部位，如果胀痛的膝盖按压的痛感很明显，确诊几率是蛮高的，其余问题，看医生去吧！
健康新语
能除筋强骨吗！
膝盖半月板有缩回变小，附近筋膜粘连结节消失，有这样本领吗？
说治好后走路步伐能80公分以上吗？
走1000米用时10分钟以内吗？
这样要求科学家用西药能做到吗？
你们在电视上演双簧，不丑吗！
请广大患者，治疗是否好，按上说法对照，以免误入、专家口蛇。
远方8159243807312
膝关节反复疼痛的原因有很多，首先患者需要提供年龄，是否有受伤时，病程多久，是否做过相关的治疗？
在考虑这些因素的基础上，腿伸直时膝盖胀痛（胀痛是比较明显的体征），这个时候可以做下浮髌实验，看下关节积液是否增多。在排除关节腔感染的情况下，结合患者最近是否行走过多，爬山等病史，可诊断是否为急性滑膜炎。
另外，根据体格检查可以判断是否伴随半月板损伤，必要时可以做MRI评估软骨及滑膜。总之，像这种情况最好到医院找关节外科医生诊治为妥。
骨科张还添医生
膝关节反复疼痛，大腿伸直膝盖涨痛，这就是膝盖已经炎症受肿了，快要破掉的时候了，如果再不休息，问题更大了，所以需要休息加穴位反射按摩，把跑掉的自治气感神经反回过来到膝盖部位，叫它自我治疗恢复，提高自愈能力。
用户王友根
这个你应该没有选对治疗办法，或者你没有去治疗任由其发展，才产生如此后果。只要外敷中草药膏和擦拭一些药油就可解决问题，但有的人偏偏严重了才去医，那就恢复时间长点，但又往往失去信心不坚持敷药。像你这种情况应该是风湿性关节炎或者是痛风发作，也有可能是膝关节半月板损伤。不管何种原因，外敷中草药膏，热敷疗和擦药是比较好的方法，不会有副作用。
民间草药达人
膝关节疼痛的常见原因就是膝关节的各种炎症，比如说骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，都会引起它的疼痛。除此以外，膝关节部位由于血液运行并不是很充足，很容易感受外界的邪气，比如受凉、受风、受潮等，都会损伤肌肉筋骨等，引起疼痛。还有很多膝关节疼痛的朋友每到阴天下雨或者刮风的时候，疼痛就会加重。
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活力舒高端养生
建议先去做个磁共振检查下明确病因，另外不知道你的大概年龄，膝关节有没有外伤史，年轻人一般是外伤比如扭伤或者磕碰，老年人一般是骨关节炎，都不排除有滑膜炎，可以先用外敷中药保守治疗看结果如何，也可以先做个检查。
