近日，一位脸色苍白、看上去精神极度萎靡、无法自行站立 的中年女性患者引起了湖南省职业病防治院妇科主任梁亚芳副主任医师的注意。
因为患者已虚弱到不愿开口说话，通过家属的诉说，梁医师初步判断这是一名因月经量过多引起严重贫血的患者。
收治入院后，才发现病情远比想象中严重：患者B超提示子宫多发性肌瘤，较大的一个直径达5公分，占据了整个子宫腔！
而其血色素（血红蛋白）仅为34 g/L，仅相当于一个正常成年女性的四分之一!
庆幸的是，入院后通过输血治疗和手术治疗，患者血色素得到迅速回升，又恢复了往日的神采。
什么是子宫肌瘤？
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，在30-50岁的女性中发病率约为30%。
值得庆幸的是，95%以上的子宫肌瘤都是良性的，而且因其是一种激素依赖性肿瘤，在生育期会快速生长，绝经后一般都会自然萎缩。
肌瘤可生长在子宫的任何部位，按其与子宫的关系可分三种类型：肌壁间肌瘤，粘膜下肌瘤，浆膜下肌瘤。
其中以粘膜下肌瘤异常出血发生率最高，因瘤体朝子宫腔内生长的时候，可使宫腔增大、子宫内膜面积增加、瘤体附近的静脉受挤压，从而引起经量增多、经期延长。
一般保守治疗较难，需要手术治疗如宫腔镜。
其他两种则对月经的影响不大，尤其是浆膜下肌瘤突出于子宫表面时，对月经几乎不造成影响。
子宫肌瘤目前仍然处于“可治不可防”的阶段。
多数女性患子宫肌瘤后没有明显症状，仅在妇科检查、盆腔B超时偶然发现。
子宫肌瘤的治疗一般根据患者的症状、年龄和生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。
没有症状的肌瘤一般不需治疗，近绝经期的妇女可等待绝经后肌瘤自然萎缩；而症状较轻、近绝经年龄或身体情况暂不宜手术者，可选用药物尝试保守治疗。
当月经过多致贫血而药物治疗又无效时，手术是最佳治疗方案，可个体化的选择单纯肌瘤挖除保留子宫和生育功能，或者无生育要求者可选择直接切除子宫。
近年来，一些其他治疗如介入治疗、美奥舒（Myosure）、海扶超声聚焦刀等也逐步进入主流备选方案。
女性朋友发现自己患有“子宫肌瘤”以后，需要理性对待，既不要过分紧张，也不能置之不理，每年应进行1-2次妇科体检了解肌瘤生长情况、有无变性等。
当出现明显症状对正常生活造成影响尤其像前文所述患者那样导致严重失血时，请及时寻求妇科医师的帮助，切勿在家盲目期待，以免失血过多危及生命。
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