首先要说明一点，所有的感冒初期大多是由病毒性引起，而在之后由于免疫力下降，又继发性发生细菌性感冒而已。

病毒性感冒：上呼吸道感染不明显，也就是咽喉和扁桃体不大，不红。全身不难受

细菌性感冒：咽喉和扁桃体红肿变大、疼痛。全身难受。

医生是怎么通过报告单发现你是什么类型呢？

这也没什么神奇的地方，病毒性，淋巴细胞会升高。细菌性，中性粒细胞会升高。如此而已。

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俞瑜营养师

其实这种概念是错误的，我们没有细菌性感冒和病毒性感冒的区别，感冒其实指的就是由病毒引发的鼻部感染，全称叫做普通感冒，至于上呼吸道感染的确分了病毒性和细菌性的。这里做一下介绍：

(一) 普通感冒

为频毒感染引起,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急,夫哭表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样递,也可表现为咳嗽、咽干、咽瑾或烧均感基笔后滴感明于、咳嗽和鼻后滴题与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传人神经高敏状态有关,2-3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等,有时由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部可为轻度充血。一般经5~7天痊愈,伴并发症者可致病

程迁延。

(二)急性病毒性咽炎和喉炎

由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床表现为咽痒和灼热感,吸痛不明显。嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床表现为明显声嘶、讲话困难、可有发热、明通或咳嗽,咳嗽时咽喉疼痛加重。体检可见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的息声

(三)急性疱疹性咽峡炎

多由柯萨奇病毒A列起,表现为明显痛、发热,病程约为一周。查体可见咽部充血,软鹏、垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱修及表,周围伴红晕,多发于夏季多见于儿童,偶见于成人

(四)急性咽结膜炎

主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及绩膜明显充血。病程46天,多发于夏季,由游泳传播,儿童多见。

(五)急性咽扁桃体炎

病原体多为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急,咽痛明显、伴发热、畏寒,体温可达39℃以上。查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿脓性分泌物。有时伴有领下淋巴结肿大、压痛,而肺部查俠无大、充血,表面有体征。

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茄子营养师

细菌性感冒？病毒性感冒？看到这个题目我真的深有感触，因为我也是个宝妈，孩子一旦感冒发烧咳嗽，我就紧张，在病毒感染和细菌感染中纠结，感冒是病毒性的话是不需要用抗生素的，但是万一继发细菌感染呢，万一抗生素用的不及时，把孩子拖严重成肺炎了怎么办？我相信这些问题肯定也困扰了很多家长。下面我们就一起探讨一下。

其实感冒都是病毒性的，并没有细菌性的。细菌性感冒这种说法是不对的，小孩子由于年幼，抵抗力较差，感冒未愈可能会继发细菌感染，但这并不是细菌性感冒。

我们通常所说的感冒即普通感冒，俗称伤风，病原为鼻病毒、冠状病毒等，起病急，主要表现为喷嚏、鼻塞、流清涕，也可表现为咽干咳嗽，2-3天后到达疾病高峰，鼻涕变稠可能会出现咽痛、味觉迟钝、呼吸不畅、听力减退，鼻腔粘膜充血、水肿，有鼻屎，咽部可见轻度充血，之后症状逐渐减轻，7-10天恢复。婴幼儿鼻咽部症状可能不明显，但全身症状显著，起病急，高热、咳嗽，不想吃东西，有些可伴随呕吐、腹泻甚至高烧惊厥。抽血检查表现为白细胞总数不高或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增加，也有一些患儿表现为淋巴细胞总数和白细胞总数减少。

感冒继发的细菌性感染，一般会容易引起鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、中耳炎、气管炎、支气管肺炎等，这些和感冒都属于上呼吸道感染。其中鼻窦炎、扁桃体炎表现为鼻塞、流脓鼻涕、发热，咽喉痛，因此很多人难以从症状上和普通感冒相区别，但是抽血检查会显示血白细胞和中性粒细胞增高。

因此区别细菌感染和病毒性感染最直接明了的方式就是抽血检查了！

药事健康

感冒绝大部分是由病毒引起的，约占70%-80%，细菌引起者占小部分。

区分细菌性感冒和病毒性感冒，主要就是靠血常规的检查。

正常情况下，成人白细胞总数(4~10)×10^9/L，其中中性粒细胞比例占50%-70%，淋巴细胞占20%-40%，其余还有嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞等，分别占小部分比例。

如果是细菌性感冒，白细胞总数常增高，可以达10×10^9/L以上，严重者达20×10^9/L之多。中性粒细胞比例也会增高，常常达到80%或以上。

而病毒性感冒时，白细胞总数、中性粒细胞常正常或偏低，而是淋巴细胞数目增多。

感冒的患者到医院就诊后，医生常开出血常规的检查单子，有些患者就非常不理解，感冒了，开个药打个针就行了呗，还要搞得这么复杂？其实不是医生搞的复杂，而是医学本身很复杂，同是感冒症状，有的就是普通感冒，有的却是流感，有的却逐渐发展为重症心肌炎。

殷殷期盼话健康

您好，很高兴有机会回答您的提问，并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先，感冒是几乎每个孩子都会遇到的疾病，也是我们最常见的疾病，当然对于儿童来说，这种病虽然不是什么大病但是的确也会让爸爸妈妈颠三倒四的着急一番，因此，我们今天就帮助各位爸爸妈妈们学会区分一下什么是病毒性感冒，以及什么是细菌性感冒...

第一，关于病毒性感冒

其实病毒性感冒占有绝对的优势，因为感冒发生的情况下90%左右都是病毒性感冒，而这种感冒是会不治而愈的，也就是过了几天可能自己身上的抗体进行奋战，自己就会逐渐变好，当然这种情况在很多时候都不需要使用什么药物，特别是对小孩子，毕竟是药三分毒，有时候儿童吃药反而会起到反作用，所以一般采取的就是物理治疗方法，以及多喝水，改善生活方式和环境等等。

第二种，细菌性感冒

细菌性感冒出现在各个年龄段的儿童，而且四季都有可能发病，呈现分散式，患病的时候体温无热或者高烧，甚至还有可能呈现长时间高烧状态，这个时候爸爸妈妈们一定要赶快采取恰当的处理方式哟，当然最明显的状态就是孩子也会伴随着咽部充血明显的状态，因此加入宝宝出现感冒，以及一直处于非常难受的状态，伴随着咽喉痛等等，妈妈们就不要置之不理了，反而是应该立刻到附近的医院做进一步的诊断，然后让医生根据孩子的状态和年龄开适合他们的药物。

最后，再次提醒各位妈妈们，虽然感冒是常有的疾病，但是我们也不能忽视，当然也不要太过于担心，只需要理性的判断宝宝状态，是轻微，普通，还是严重，然后根据宝宝的状态采取相应的措施，如果一直高烧不退，采取物理方法也没有降温的趋势，那么一定要及时就医哟。

孕妈学堂

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一般我们平时说的感冒85--90%为病毒，细菌大概不足10%，另外，支原体等亦可引起。如何区别呢？

发热：体温忽高忽低，发热退后精神依然不好，乏力等症状比较重的多数是细菌感染；体温一直很高，热退后精神如常为病毒感染。

流鼻涕：打喷嚏较轻，流浓涕的多数是细菌感染；清涕，打喷嚏比较严重的多数是病毒感染。

咳嗽：痰多多为细菌感染；痰少多为病毒感染。

扁桃体：有脓点为细菌感染；上有疱疹、滤泡为病毒感染；

血象：中性粒升高多数为病毒感染；淋巴细胞升高多数为病毒感染。

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神黄中医说

感冒，90%以上为病毒感染引起，大约10%为细菌感染引起。但需要注意的是由于病毒感染后人体免疫力下降，往往也会继发细菌感染，需要注意两者是否同时存在。区分病毒性感冒及细菌性感冒会使我们的治疗更具有针对性。

病毒性感冒的症状多为卡他症状，如鼻塞、流涕，打喷嚏，咳嗽等，部分患者会出现发热。若为流感，则全身症状较重，如高热，常高达39-40摄氏度、头痛、乏力、咽痛、全身肌肉关节酸痛等。无论是普通感冒还是流感，部分患者可以出现腹痛、腹泻等症状。

细菌性感冒即所谓的急性细菌性鼻窦炎、链球菌性扁桃体炎。急性细菌性鼻窦炎的主要症状为鼻窦部压痛，鼻塞、流黄色脓鼻涕等，链球菌性扁桃体炎主要表现为咽喉痛、吞咽困难，发热，查体可以扁桃体肿大，甚至化脓，部分病人咽口水时都会感到疼痛。

治疗上，病毒性感冒一般对症治疗，流感可使用抗病毒治疗，急性细菌性鼻窦炎、链球菌性扁桃体炎常需要相应抗生素治疗。

医学莘

日常生活中，经常有听到感冒分两种：一种细菌性感冒，一种是病毒性感冒。那么到底是如何区分开的？各自又对应了什么症状呢？看下文：

一．细菌性感冒与病毒性感冒概念：

病毒性感冒是由于病毒侵入体制而引起的疾病。主要有普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。

而细菌性感冒则是指由于病毒引起的继发细菌感染的感冒。细菌性感冒主要有细菌性咽扁桃体炎。

两者的主要区别就在于其致病因素的不同。

二．两者的症状对比：

病毒性感冒：常表现有流清涕，咳嗽但痰少，且痰稀薄、无颜色，喉咙痛比较轻（有的只感觉稍痒），易发烧（体温会居高不下，退热后精神便如常），扁桃体会充血，充血时表面光滑有滤泡；还有可能生皮疹。

细菌性感冒：常表现为不流鼻涕或是鼻塞、流鼻涕不明显，扁桃体会充血且表面不平，颜色暗甚至伴有脓点。咽部红肿，一般连吞咽口水都有疼痛感；咳嗽痰多并浓稠有色。也易发烧，但体温忽高忽低，退热后精神低迷，还会有手脚冰冷之症。

病毒性感冒患者一般会使用抗病毒类药物，有时医生也会建议不用药，等待身体自愈便可，比如单纯的病毒性感冒一般一周便可自愈。但对幼儿来说，也要根据其抵抗能力来判断是否用药；

细菌性感冒多使用抗生素类药品对症治疗。

平时要多注意积极锻炼身体，提高机体免疫力，毕竟防未病好过生病再吃药治疗。

若是发现自身感冒生病了，建议多休息，心态放轻松，注意饮食清淡，忌辛辣海鲜、油腻食品等。特别是年龄较小的小朋友，更需注意其感冒后的精神状况，留意是否有发热或余热未退，若孩子精神萎靡，就需要及时带孩子到医院，接受专业人员的治疗。平日也需养成勤洗手和漱口的生活好习惯哟。

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感冒不适表现大多由病毒入侵而自身免疫系统作出的驱除消灭反应症状，若自身免疫力低可能导致细菌趁机继发感染，雪上加霜。咳嗽，打喷嚏，流鼻涕都是排出体内病毒的主要自我保护方式，发烧是免疫机体自升超正常体温烧死体内不耐超37℃病毒和继发感染细菌的主要消灭方式，感冒一般无需药物治疗可自愈，除非继发细菌感染高烧不退或红肿，正常的感冒对人免疫系统提高免疫能力是有好处的，如同军训或拉练提升军队作战能力一样，在消灭外侵敌人有更大的战斗力。一年感冒几次是正常的，无论是吃药打针一星期恢复健康，还是靠喝水休息七天自愈，治疗只会消除不适症状不会加快康复，且被迫停止锻炼提高免疫战斗力，给以后的各种疾病治疗带来更大不便和风险，很多产生抗药性的简单疾病治疗变的复杂。感冒除机体自动排毒外多喝水汤排除病灶，世界也无治疗感冒的有效办法，人的体质抗体增强和适量运动锻炼是减少疾病主因。只有中国伪医生能治感冒，这在全人类是个笑话，更可悲的是感冒者也认为是能药物治疗，个别庸医也见钱眼开。把大自然赐与人的养生保健变成损体毀身。

關鍵字: 科普 健康 病毒性