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劉病已是戾太子劉據的孫子，他的父親叫劉進，劉據一案，除了劉病已因為還小，所以就存活下來，被收在郡邸獄裡，也就是一些郡國在長安城臨時設置的地方，劉據的其他親屬基本被殺。
丙吉被漢武帝徵召到長安城，擔任廷尉監，到郡邸獄繼續追查巫蠱的事情，丙吉是同情太子劉據的，也同情劉病已，就找了一個乾淨的房間，就讓胡組和郭徵卿這兩個女囚來照顧劉病已，一切費用都由丙吉來出。
公元前87年二月（劉據死於公元前91年），漢武帝病重，有人跟漢武帝說長安監獄有天子氣，漢武帝就讓內謁令郭穣將長安城內的監獄的人都殺掉，而郭穣來到劉病已所在的監獄，丙吉就將大門緊閉。
他說：皇曾孫在這裡，不能隨便殺掉。郭穣進不去，只能回去稟報漢武帝，並彈劾了丙吉，漢武帝其實對劉據的事情，也是蠻後悔和內疚的，他覺得這是天意，於是就大赦天下，劉病已就出獄了。
丙吉將劉病已送到他的外祖母史良娣家裡，交給了史良娣的哥哥史恭撫養，丙吉後來成為大將軍霍光的長史，又成為光祿大夫。公元前87年，漢武帝病逝，發了一道詔書，就是將劉病已收養在掖庭，並重新將劉病已錄入皇室宗譜。
就這樣，劉病已重新成為漢室宗親，掖庭令張賀以前是劉據的部下，劉據對張賀蠻好的，所以張賀對劉病已也十分的照顧，花錢讓劉病已讀書，還幫劉病已娶了許廣漢的女兒許平君。
公元前74年，漢昭帝病逝，因為漢昭帝無子，霍光就迎立昌邑王劉賀（漢武帝的孫子）為帝，但是劉賀只做了二十七天，就被霍光給廢掉了，杜延年和丙吉就力勸霍光迎劉病已為帝。
劉病已的身份很難被冒充，原因也很簡單，那就是劉病已能夠當上皇帝，完全是因為運氣，而之前做為戾太子劉據的孫子，其實還不如一般的平民，因為隨時有生命危險，而劉病已從郡邸獄，再到史家，再到掖庭，都是很明確的。
歷史簡單說
回答這個問題，首先要搞清楚一件事：巫蠱之亂髮生時劉詢已經出生了，只不過尚在襁褓之中。自古宗室血統就是歷朝歷代皇家非常重視的東西，宗室所有男丁，不論近支、遠支，都必須要登記造冊、載入玉牒，因為理論上他們都是擁有皇位繼承權的，只不過很多遠支宗室的可能性非常小，小到幾乎不可能而已。劉詢作為時任皇太子的親孫子，其從孕育到出生，有無數雙眼睛盯著，血統不可能有假。
巫蠱之亂平息之後，劉詢即被“收系郡邸獄”，由廷尉監邴吉負責看管。從後來的歷史看，邴吉是個耿直之人，對這位落難的皇曾孫頗為照顧，還曾經冒著殺頭的危險保護過他。所以，邴吉基本不可能去偷龍轉鳳。而且，漢代的所謂“郡邸獄”是諸侯王、郡守、各郡國在京都長安的邸舍中臨時設置的羈獄，有點像清朝對於宗室成員的圈禁，但又不完全一樣。所以，襁褓之中的劉詢很有可能是被關押在自己家裡，而在守衛森嚴的皇家禁苑將欽犯調包，幾乎不可能的。
再後來，劉詢被漢武帝特赦，由邴吉交於其祖母史良娣孃家撫養。彼時的史家就更沒有必要將這個落難的皇曾孫偷龍轉鳳了。因為誰也不會料到劉詢會有東山再起當皇帝的一天，彼時偷龍轉鳳根本得不到什麼實際利益，完全沒必要。
到史家一段時間後，漢武帝遺詔正式恢復了這個皇曾孫的宗籍，收養掖庭。這之後，劉詢作為合法的宗室成員就更不可能被偷龍轉鳳了。
所以，劉詢唯一可能被偷龍轉鳳的時候就是巫蠱之亂髮生時的混亂時期，但是巫蠱之亂期間被誅殺的只有劉據一眾，而且這個混亂期時間很短，彼時很多見過和認識劉詢的人都活著，甚至漢武帝都很可能見過這個皇曾孫。眾所周知，嬰兒雖然長相乍看起來都比較相像，但並不是一模一樣，除了同卵雙胞胎，還是很好區分的。所以，彼時如果偷龍轉鳳，是很容易被識破的。況且，一兩個人撒謊說不認識、分不清還有可能，但一大群擁有不同利害關係的人都撒謊來包庇偷龍轉鳳，就不太可能了。
綜上所述，劉詢不可能有假，當時的漢武帝要確認這個皇曾孫的身份其實並不難。有很多認得出他的人還活著，而且還有邴吉、史家佐證。提問者應該是想多了……劉賀被廢時漢武帝直系子孫還是有不少的，更何況還有一大堆劉姓的遠支宗室，霍光如果弄個贗品來當皇帝，想瞞天過海很難，幾乎不可能。而且，以霍光對漢朝的忠誠度來看，他根本不可能找個身份有疑問的人來當皇帝。
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因為劉病已就是漢武帝撫養長大的。漢武帝殺掉劉病已全家的時候因為劉病已很小，才是個嬰兒，而且很多大臣求情，所以漢武帝下令把劉病已交給內廷撫養，也就是說是漢武帝撫養長大的。漢武帝駕崩的時候劉病已四歲，漢武帝下遺詔，把劉病已交廷尉管理並恢復他的皇族身份。也就是說是漢武帝承認劉病已是自己的長子嫡孫，並且恢復了他的皇族身份，只是不允許他享受相應的待遇，並且讓廷尉（公安部長）嚴加看管。所以當時所有的大臣都知道並且認識劉病已，因為漢武帝遺詔所以大家不敢深交而已。劉病已是可以自由出入天牢的犯人，看慣了人間疾苦，和天牢牢頭徐廣漢的女兒許平君一起長大，青梅竹馬。所以當大臣們把海昏侯廢了以後，沒有合適的人選，結果發現劉病已是漢武帝名正言順的長子嫡孫，是漢武帝親自下令恢復皇家身份的，而且沒有跟朝廷勢力有瓜葛，是所有人都能接受的皇帝人選。所以當霍光提議以後，所有人都不反對，也都確認劉病已的漢武帝長子嫡孫的身份。劉病已的漢武帝長子嫡孫身份是漢武帝和大臣們早就確認的。
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劉病已，又名劉詢，即漢宣帝，是西漢王朝的中興之主。漢宣帝是中國歷史上十分特殊的一位皇帝，因為他不是在皇宮中長大的，而是在監獄裡長大的。
公元前92年，長安城內發生了“巫蠱之禍”。
太子劉據因受政敵的誣陷，為父親漢武帝所疑。劉據懼禍而被迫起兵討伐江充，兵敗被迫自殺，其母衛子夫也上吊自殺。
漢武帝在盛怒之下，喪失了清晰的判斷力，嚴令深究太子全家及其黨羽，衛太子全家被抄斬，數萬臣民受到株連，許多京官被削籍為民。
由於案情複雜，涉案人員極多，許多京官本身又受到株連，因此朝廷從地方抽調辦案人手，一個叫丙級的人因此被調入長安參與案件審理，他的任務，是主管長安的監獄。
而此時，長安的天牢中正關押著一個剛滿月的嬰兒，他就是衛太子的孫兒，漢武帝的曾孫，他的祖父母和父母都在“巫蠱之禍”中遇害身亡。
盡職的丙吉在檢查監獄時發現了這個小皇曾孫，此時的嬰兒經過長期的啼哭，又長期缺奶，早已是奄奄一息。丙吉於心不忍，就暗中找了兩個剛生育還有奶水、人又忠厚謹慎的女犯人輪流餵養這個嬰兒，還特意給小嬰兒找了一間通風、乾燥的牢房。
在接下去的幾個月裡，丙吉每月得到俸祿，就先換來米肉供給牢房中的小皇曾孫，在他的堅持下，一個剛滿月的嬰兒竟然在監獄中存活了下來，慢慢成長。
皇曾孫多病，丙吉就替他起名為病已，寓意不言而喻。
劉病已長到六歲多，卻依然待在監獄，直到後元二年(公元前87年)遇到大赦，他才成了
一個自由的普通百姓，而在此之前，他差點被漢武帝殺了，又是丙吉將他救下。
出獄後，丙吉忙張羅著給劉病已找一個去處，後來將他送到了他奶奶的孃家史家，史家悉心照料這個可憐的孩子。
後來，漢武帝終於知道了巫蠱之禍開始為案件平反。臨終前，漢武帝下詔令宗正(主管皇室族系的官員)將劉病已的名字重新載入皇室的牒譜，正式恢復了劉病已的皇室成員身份。從此，劉病已的命運開始改變。
說了這麼多，總結一下，根本不需要確定，因為沒有調包的動機。
所謂陰謀，要選有機會的人，如燕王等人就想謀反搶奪漢昭帝（漢武帝之子）的皇位。丙吉不會費盡力氣去調包一個生命垂危的嬰兒，況且他也沒有這個條件。而史家就更加沒必要，這是他們自己的孩子。
事實上，沒人能想到漢武帝會在臨終前將劉病已納入皇族，即便是納入了，也根本沒人認為他會繼承皇位，畢竟漢昭帝比他大不了多少。
然而命運開了個玩笑，劉病已成了皇帝，創建了西漢的又一個盛世，版圖達到極盛。
平沙趣說歷史
劉病已的角色其實很尷尬。在確定被霍光選定為皇帝人選之前，說明白點就是給你也不做這個王孫。出生就坐牢，還可能隨時因為皇帝的疑心而被殺。看看他平民時娶的老婆就知道了，許平君不過是小官的女兒，不是貴族，大家閨秀都算不上，只能算小家碧玉。試問劉病已的皇孫身份真那麼吃香，貴族豪強還不早就踏破門檻？真的是掉毛的鳳凰不如雞。劉病已很幸運，因為遇到了那個無名的邴吉。他不光盡全力保護了劉病已，而且向霍光舉薦劉病已，連劉娶許平君也是邴張羅的，可以說對宣帝有再造之恩。邴很低調，隻字不提，他的功勞即使宣帝坐上皇位很久才知道，還是幾個奶媽邀功的時候抖出來的。所以，劉病已沒做皇帝的時候沒人想取代他，他做了皇帝也沒人敢冒充他。權臣霍光當時權傾朝野，他推薦的皇帝如果連血統都有問題，不是給政敵扳倒他的機會麼
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巫蠱之禍發生後，衛子夫在世時就一直保護她的曾孫子。雖然說是鳳凰落架。但她終歸是鳳凰。就是自盡了，也是皇后。再加上衛青，霍去病的餘威。就算是劉據的子孫因巫蠱之禍而成為死囚，但在民間看來，終歸是皇族的血脈。就算是囚犯，也是高人一等。諒那些獄卒酷吏也不敢過多的刁難。何況當時的巫蠱之禍雖然矇蔽了漢武帝的眼睛。但大漢朝並沒有被矇蔽。不用太多，有一兩個忠實的奴僕就足夠了。漢武帝既然能確定他是自己的皇嗣後人，我想，衛子夫生前或許會為他留下一些證據或線索的（比如玉佩，血書，哪怕是硃砂紋身）。因為畢竟她是漢武帝的女人，一生都是。陪伴漢武帝度過了大半輩子。漢武帝的種種種種，都在她的印象或記憶裡。說句不好聽的，就算他不是，衛子夫要是有心讓他是，只要衛子夫心思縝密。漢武帝就會相信他是。因為他們是同床共枕的夫妻。
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一出生就是帶罪之身，如果沒人顧念舊情照顧，早就死於非命。試問誰會冒著殺頭的危險去偽造一個有罪的嬰孩。等到漢武帝想起死去的兒子，心懷愧疚的偷偷赦免劉病已時，他已經在市井中長大，認識他的人都知道他的身世，又有誰能假冒他。除非你穿越回去，熟知這段歷史，才有可能想要去假冒劉病已，做未來的大漢天子。
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這不用確定，單說在巫蠱之禍死了那麼多人，血流成河，被害者太子劉據，害人者江充，及與以上二人有蛛絲馬跡牽連的人通通死了。這形勢逆轉之大，漢武帝反覆之極就沒人敢壓寶冒充皇曾孫。
實際上，在徵和三年的時候，漢武帝就已經覺醒了，並且開始為太子劉據報仇，把江充家與巫蠱之禍有半點關係乃至當初追過劉據的小兵卒通通誅殺，然後在在湖縣建歸去來思臺，在長安城又建思子宮。老來喪子，大禍釀成，悲痛不已，日日在思子宮追思與太子劉據之前父子二人的美好生活，悲傷之至。
因此，也就是當初漢武帝孫子劉進把他的皇曾孫劉病已藏得太嚴實了，不然以他對太子的追思與遺憾，極有可能會立劉病已為儲。怎麼說呢？漢武帝死的那年是後元二年，劉病已已經五歲了，傳嫡秩序且不說，他最起碼不用像給劉弗陵清道那樣擔心什麼外戚問題，只要找霍光等輔助就行了。
可惜的是，太子一家被害劉病已出生不到月餘，乃至一直到後元二年劉病已五歲，望氣者建議他到長安監獄去看看漢武帝才知道他有皇曾孫在世。
到這裡，大家要注意。勾弋夫人貴為劉弗陵生母都被漢武帝殺了以防子弱母壯，外戚亂政。
因此望氣者說長安監獄有天子氣，他最開始也是想著不給劉弗陵留半點威脅才要把長安監獄所有犯人都殺了。結果郭穰一去查不明就裡要把劉病已拉出來殺了，廷尉監丙吉才擋住大門說“皇曾孫在此，誰也不能殺！”
郭、丙二人都是知道當年禍亂始末替太子一家遺憾的人，所以郭馬上回去稟報漢武帝，漢武帝這才知道自己有皇曾孫在世，已經五歲了。但是他已經給劉弗陵定好了基調，不能朝令夕改，所以只能讓皇家宗正府讓劉病已歸了族屬，並且嚴令丙吉等把他接到掖庭好生撫養，讓他遠離皇權安度一生。
（劉病已）
大家注意一點，即使是知道了有天子之氣的劉病已很可能會取而代之劉弗陵，他還是沒有殺劉病已，並讓他歸了族，密令好生撫養，足見他對太子劉據的感情，畢竟他可是連劉弗陵母親都能殺的人啊！同時因為已經給劉弗陵定好了基調，且大錯釀成，所以他也無法再把劉病已擺到明面上來過皇家日子，唯有隱匿才能讓天下人忘掉傷痛。
不書公子
關鍵在於廷尉監邴吉，和宣帝祖母史良娣的外家可以作證，其次漢代皇家的宗正也有記錄可以旁證。
《漢書 宣帝本紀》曰：“孝宣皇帝，武帝曾孫，戾太子孫也。太子納史良娣，生史皇孫。皇孫納王夫人，生宣帝，號曰皇曾孫。生數月，遭巫蠱事，太子、良娣、皇孫、王夫人皆遇害。”
也就是宣帝出生才才幾個月，他的祖父戾太子、祖母史良娣、生父史皇孫，生母王夫人都因巫蠱之亂，株連而死。但這裡有兩點值得注意：
1、巫蠱案發之前，作為漢武帝的曾孫，宣帝的出生是皇家大事（天子得見四代同堂，豈能不是大事！）那時漢武帝和戾太子還沒有公開反目，所以於情於理，皇曾孫的出生都肯定會上報朝廷並有相關的記錄（即漢武帝知情，百官也知武帝得曾孫）。
《漢書》說：“後有詔掖庭養視，上屬籍宗正。”這裡的“有詔”兩個字很重要，“有”誰的“詔”？自然是武帝的詔。也就是說，漢武帝下過詔，讓掖庭“養視”這個曾孫，而且命令宗正給曾孫入了劉氏的皇籍。直到後來霍光議立宣帝，也奏稱：“孝武皇帝曾孫病已，有詔掖庭養視。”所以，皇曾孫的存在肯定有記錄，而且滿世界都知道武帝有這個曾孫。
2、《漢書》說宣帝的祖父母、父母死了，但他祖母史良娣的外家並沒有被滅族，後來這個家族也參與了對宣帝的養育，自然也成了重要的證人。
最關鍵人物出場了——
“曾孫雖在襁褓，猶坐收系郡邸獄。而邴吉為廷尉監，治巫蠱於郡邸，憐曾孫之亡辜，使女徒復作淮陽趙徵卿、渭城胡組更乳養，私給衣食，視遇甚有恩。”
廷尉監邴吉，他絕對是漢宣帝一生中最大的貴人。作為專門協助辦理巫蠱大案的執法人員，邴吉不僅沒有謀害可憐的皇曾孫來取媚於上，反而甘冒巨大的政治風險，在監獄裡給了他最好的照顧：“衣食”、“乳母”，“視遇”，物質支持、人力資源和精神關懷三不缺。
皇曾孫再長大一點，直接回了祖母外家：“曾孫因依倚廣漢兄弟及祖母家史氏”。所以史良娣的外家也成了證明“劉病已本人就是皇曾孫”的人證。
漢書記錄如下，諸位可以自解：
●卷八 宣帝紀第八
孝宣皇帝，武帝曾孫，戾太子孫也。太子納史良娣，生史皇孫。皇孫納王夫人，生宣帝，號曰皇曾孫。生數月，遭巫蠱事，太子、良娣、皇孫、王夫人皆遇害。語在《太子傳》。曾孫雖在襁褓，猶坐收系郡邸獄。而邴吉為廷尉監，治巫蠱於郡邸，憐曾孫之亡辜，使女徒復作淮陽趙徵卿、渭城胡組更乳養，私給衣食，視遇甚有恩。
巫蠱事連歲不決。至後元二年，武帝疾，往來長楊、五柞宮，望氣者言長安獄中有天子氣，上遣使者分條中都官獄系者，輕、重皆殺之。內謁者令郭穰夜至郡邸獄，吉拒閉，使者不得入，曾孫賴吉得全。因遭大赦，吉乃載曾孫送祖母史良娣家。語在吉及外戚《傳》。
後有詔掖庭養視，上屬籍宗正。時掖庭令張賀嘗事戾太子，思顧舊恩，哀曾孫，奉養甚謹，以私錢供給教書。既壯，為取暴室嗇夫許廣漢女。曾孫因依倚廣漢兄弟及祖母家史氏。受《詩》於東海澓中翁，高材好學，然亦喜遊俠，鬥雞走馬，具知閭里奸邪，吏治得失。數上下諸陵，周遍三輔，常困於蓮勺滷中。尤樂杜、鄠之間，率常在下杜。時會朝請，舍長安尚冠裡，身足下有毛，臥居數有光耀。每買餅，所從買家輒大讎，亦以是自怪。
元平元年四月，昭帝崩，毋嗣。大將軍霍光請皇后徵昌邑王。六月丙寅，王受皇帝璽、綬，尊皇后曰皇太后。癸已，光奏王賀淫亂，請廢。語在賀及光《傳》。
秋七月，光奏議曰：“禮，人道親親故尊祖，尊祖故敬宗。大宗毋嗣，擇支子孫賢者為嗣。孝武皇帝曾孫病已，有詔掖庭養視，至今年十八，師受《詩》、《論語》、《孝經》，操行節儉，慈仁愛人，可以嗣孝昭皇帝后，奉承祖宗，子萬姓。”奏可。遣宗正德至曾孫尚冠里舍，洗沐，賜御府衣。太僕以軨獵車奉迎曾孫，就齊宗正府。庚申，入未央宮，見皇太后，封為陽武侯。已而群臣奉上璽、綬，即皇帝位，謁高廟。
噴子都是玻璃心
一般宗室有專門的機構管理，何況是太子之孫，在漢武帝活著的時候，出生後的五年後劉病己只是出獄了，承認了宗室身份，但是並沒有富貴生活，再者漢武帝沒有想到劉病己會當皇帝。
歷史不容假設，後人只能夠用常人的思維，合理的解釋來推測當時一些歷史細節。漢武帝一輩子最大的汙點可能就是錯殺了太子劉據，後導致衛子夫在宮裡自盡。劉據是他與衛子夫唯一的兒子。
如果沒有巫蠱之禍，劉據或許是當之無愧的太子，漢武帝早年曾親口對他說，我先幫你把天下打下來，等你長大了在來用仁德治理。可惜，扶蘇和劉據同樣被小人陷害而死。
事後漢武帝幡然悔悟，下令殺了江充滿門，可即便如此太子也回不來了。漢武帝悲痛萬分，下令修建了思子宮。但是劉據唯一的孩子劉病已，漢武帝缺沒有多優待，五歲的時候漢武帝才把劉病己接了出來，此後漢武帝便把孩子送到他的祖母史良娣家裡照顧，到這時候，漢武帝似乎並沒有承認其皇族身份，唯有在漢武帝臨死前留下遺詔，承認了劉病己的皇族身份。很多人認為，漢武帝之所以一直沒有見這個孩子，極有可能是為了保護他。當時的皇室已經元氣大傷，所以，他可能在想，哪怕成不了皇帝，這個孩子也能夠安全的長大。就如同漢出劉邦的薄姬，在呂后當權的日子裡，薄姬帶著劉恆，後來的漢文帝，遠離權利的爭鬥。
也許歷史冥冥之中自有定數，二十多年後，劉病己有了自己的勢力，真正的登上了皇帝的寶座，而這一切又誰能知道是不是漢武帝所想看到的？
