風中麥小穗

宮內節育器，即人們平時說的避孕環，主要作用是避孕。如果已經絕經，就不需要考慮避孕的問題了，應該及時把環取出來。 建

因為圍絕經期的長短因人而異，有的人月經稀發可長達數年，在此期間，生育能力雖然明顯下降，卻仍未完全消失。

另外，絕經1年之內，雖然女性體內的雌性激素水平已經下降，但是子宮萎縮還並未十分明顯，如果此時間段取下避孕環，過程簡單，給身體帶來的痛苦也比較小。

如果等到絕經若干年後才取環，由於絕經時間較長，子宮已萎縮，子宮的組織彈性差，不但取環困難、出血多，患者的痛苦也會大很多，且容易出現子宮穿孔等併發症。

除此之外，節育環對於身體來說，畢竟是一個異物，如有不適會造成子宮出血。而對於絕經後的女性來說，若是子宮出血，會極其容易與子宮的惡性腫瘤疾病的症狀混淆，不利於醫生的診斷和治療，並且妨礙做核磁共振（MR）的身體檢查項目。

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家庭醫生雜誌

其實女性最好是到了更年期就應該把環取掉，因為這時懷孕的幾率不大，使用工具避孕就可以順利的進入老年了，一般的避孕環掌握在１０年左右，即使什麼症狀沒有也要取掉，如果需要避孕可以再上一個環．你既然已經絕經了，建議還是取了吧。

如果有環嵌頓的．取環前可以給米非司酮和米索創造良好的宮頸條件就可以順利的取掉避孕環了，必要時可以使用宮腔鏡取環，現在的醫學如此發達，你完全可以放心，取環不會對你身體造成什麼傷害。

至於更年期綜合徵可以用藥物調理，醫學稱HRT替代療法，可以明顯改善更年期引起的一系列症狀，但一定要在醫生的指導下用藥，

希望我的回答能夠幫助到你，祝健康快樂！

陳慶華大夫

是的，一定要取出。絕經後一年是摘除宮內節育器的最好時機，切勿拖延，以免帶來不必要的痛苦和麻煩。

節育環注意事項

1、到正規醫療機構上環。

2、上環、取環前後，定期複查腹部B超，確定環的位置，保證安全。

3、研究證明：不鏽鋼金屬環可放15～20年；硅膠、塑料或其他類型的節育環可放置5～7年，到期及時取出或更換。

4、絕經後的婦女停止排卵，不會再懷孕了，可在絕經後6個月至三年時間取環，不要超過50歲。

湖南醫聊

因為安全、有效、簡便、經濟、可逆，宮內節育器（TUD，避孕環）是我國女性的主要避孕措施。

哪些情況下，您就需要取環了？

2、帶環妊娠，包括宮內孕或宮外孕；

3、打算要寶寶；

4、避孕環到期需要更換；

5、圍絕經期月經紊亂或停經半年後；

6、不需要再避孕的情況，比如離婚、喪偶等情況；

7、隨訪中發現節育器有變形、斷裂、部分脫落等異常情況時。

女性絕經後宮內節育環必須取出嗎？

回答是肯定的。

原因有三，第一，和愛情一樣，避孕環也是有保質期的！比如帶銅T型宮內節育器的保質期5~7年，含銅套TUD放置時間可達10~15年。母體樂可放置5~8年。左炔諾孕酮（曼月樂）放置時間為5年。

過期了的後果你想過嗎？銅絲易斷裂，斷裂的避孕環不好取，而且容易嵌頓入子宮肌層出現感染或者疼痛的症狀。

對於未絕經的女性朋友，過期環的避孕效果也大打折扣，甚至於失去避孕效果。

第二，絕經後，離開了豐潤的卵巢的滋養，子宮也逐漸萎縮，絕經時間越長，子宮就會越小，到時候再取環的難度就越大。

第三，因為一些疾病的診斷需要做核磁共振檢查（MRI），而需要做這些檢查的女性朋友大部分都是絕經後的女性，很多的核磁共振檢查要求體內不能有金屬，比如避孕環。到時候您就需要先來婦科取環，再去做MRI檢查，是不是很被動？

更年期綜合徵如何調理？有沒有緩解更年期症狀的藥物？

1、健康的生活方式，包括科學飲食與規律運動。

保證充足的睡眠，保持樂觀的心態及適當的運動有利於更年期女性的情緒穩定。鈣的補充也很重要。

2、對於更年期綜合徵，激素治療依然是值得推薦的、最有效的措施。

改善圍絕經期潮熱症狀，改善泌尿生殖道萎縮症狀，改善睡眠障礙，快速緩解精神症狀，緩解軀體症狀(心悸、胸悶)，預防絕經後骨質疏鬆，降低骨折風險。

溫馨提示：激素治療要在醫生的指導下使用。使用激素治療需要有明確的適應證、並排除了禁忌證後方可應用。

付虹醫生

這個問題的答案是肯定的。

一方面，宮內節育環之所以能夠避孕，是由於其所含有的成分（如銅離子）能夠造成子宮局部的無菌性炎症反應，或者所含有的藥物（如左炔諾孕酮）能夠抑制子宮內膜生長，或者是其本身具有佔位作用而干擾受精卵的著床，因此，節育環對於子宮的內部環境具有一定的干擾和影響，當其超過使用期限後可能釋放一些對子宮無益甚至有害的物質，所以，當女性絕經不再需要避孕時應當予以取出。

另一方面，作用一種異物，若超過使用期限後仍長時間不取出，對身體會產生一定的損傷，例如絕經後子宮內膜逐漸變薄，子宮體積逐漸萎縮，而節育環的大小是較為恆定的，因此有可能造成節育環異位、下移，或者嵌頓在子宮頸處難以取出，甚至有些金屬環可能會直接穿透子宮壁而刺入腹腔，造成腹腔臟器穿孔等嚴重不良後果。

產科佳育苓蘢

您好，女性絕經後絕育環是需要取出的。這是因為：1、婦女絕經後，卵巢功能逐漸減退而使激素分泌量減少，此時的子宮重量和宮腔容積會不斷縮小，故而容易發生節育環嵌頓在子宮肌層，甚或穿出子宮腔外，損傷膀胱、腸管等重要臟器。2、節育環畢竟是異物，通過在子宮局部產生無菌性炎症而發揮避孕作用，如果絕經後不及時將其取出，可能損傷子宮內膜表層，從而加快子宮內膜腺體的萎縮而導致子宮退化。3、絕經後如果不取出絕育環，可能導致宮腔粘連，引起腹痛、腰困等不適。4、絕經後的女性，免疫力逐漸下降，若此時併發其他疾病而且需要做CT、核磁共振等輔助檢查，是需要把節育環取出來的。

綜上所述，女性應該在絕經後半年至1年內及時取出宮內節育器，這是因為：女性體內的雌激素在該階段雖有所下降，但子宮萎縮尚不明顯，此時取環可以最大限度地減輕痛苦。因此，更年期的絕經婦女不要因為怕麻煩，而忽視了取出宮內節育環重要性。

對於女性絕經後伴隨出現的一系列潮熱、出汗、情緒異常等更年期表現，症狀輕微者，可以通過自我調節來緩解症狀，通過食用含鈣高的食物、適量補充鈣劑和維生素、進行適宜的體育鍛煉等方法來有效地減輕症狀；症狀嚴重者，可以在醫生指導下使用激素替代療法來改善症狀、提高生活質量。

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杏花島

前面幾位婦產科前輩，對絕經後取出宮內節育環的必要性和具體方法有了詳細的闡述。絕經後宮內節育器留在體內已無作用，而且還可能發生嵌頓、穿透等風險，因此取出為宜。而且建議在絕經後儘早取出，避免子宮萎縮後造成取環困難。

我這裡聊聊女性圍絕經期和絕經後的女性保健。圍絕經期女性容易出現，潮熱，煩悶，抑鬱，生殖道萎縮等症狀，對女性來說是一個特別難熬的時期，改良飲食、注意運動、改善睡眠後，如果症狀仍然比較嚴重，可以到婦科門診諮詢醫生，採用雌激素治療。

女性進入更年期甚至絕經期，主要就是由於卵巢功能減退到衰竭、雌激素水平低下。在嚴格把控指徵的情況下，適量服用雌激素，可改善更年期症狀，同時遠期降低心血管風險和骨質疏鬆骨折的風險，激素替代治療已被證明可降低罹患腸道腫瘤的風險。另外，服用雌激素後，泌尿生殖道症狀得以緩解，性慾提高，性生活滿意度也相應提高，對家庭和諧大有好處。

隨著女性壽命的不斷提高，絕經後期的生命時間也越來越長，因此更要注重女性保健，更注重生活質量，活到老，美到老，您也可以😘

婦產科小超人是奮鬥在臨床一線的婦產科醫生，獲取更多健康知識，歡迎關注她的頭條號~

婦產科小超人

節育環不知害苦了多少中國女性。

20世紀80年代，為了控制人口國家嚴格執行計劃生育，給女性上環甚至成為不少地方的政治任務，根據世界衛生組織統計顯示，中國女性使用的節育環佔全世界2/3，數量驚人。但大多數人只知道上環可以避孕，卻不知道這東西還要取出來。