知柏地黃丸--清降虛火，滋補腎水的聖藥

【出處】：知柏地黃丸處方源於明代張景嶽所著《景嶽全書》，原名為“滋陰八味丸”。

【組成】：六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉）+知母、黃柏。

【藥理】：六味地黃丸的六味藥三補三瀉，滋補陰虛，知母、黃柏清熱降火。

熟地黃--滋陰補腎，填精生髓；

山茱萸--滋養肝腎，同時澀精；

懷山藥--補益脾氣，同時固精；

澤瀉--洩腎利溼，防熟地滋膩；

丹皮

--清瀉肝火，約茱萸收斂；

茯苓--淡滲脾溼，助山藥健脾；

知母--清除肺熱，平降胃火；

黃柏--清利下焦，平肝膽大腸溼熱。

【功效作用】：滋補腎陰，清降虛火，主治下元虛損、心腎不交、腰疼耳鳴、小便頻數、心火旺盛、腎水不升、形體消瘦、精神睏倦、遺精便血、自汗盜汗。適用於陰虛火旺、潮熱盜汗、虛火牙痛、五心煩熱、口乾咽痛、耳鳴遺精、小便短赤、頭昏目眩等陰虧虛火旺的症狀。

【注意事項】：畏寒怕冷、手足不溫等陽虛患者禁用，感冒期間禁用。

【副作用】：雖然暫無知柏地黃丸副作用的相關記載，但是藥物代謝多經肝腎兩髒，長期用藥易加重肝腎解毒排毒負擔。用藥以虛證改善為止。

知柏地黃丸是六味地黃丸的加強版：

知柏地黃丸兼具了六味地黃丸肝、脾、腎三陰同補的作用，同時又加強了清洩五臟虛火的作用。

腎陰虛同時伴有虛火旺的症狀時適合選用知柏地黃丸，如虛火牙痛、口乾咽痛症狀。

如果只是單純的陰虛則適合選擇六味地黃丸。如腰膝痠軟、頭暈耳鳴症狀。

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營養科李醫生

1.知柏地黃丸的功效是滋陰降火。常用於：①陰虛火旺證：陰液虧耗，虛火內擾而致形體消瘦、潮熱、盜汗、五心煩熱、兩顴發紅、咽乾口燥、腰膝痠軟、小便短赤。②發熱：午後潮熱、骨蒸勞熱、夜間發熱、手足心熱、煩躁。③盜汗：寐中汗出，醒後自止，五心煩熱，口渴咽乾。④慢喉痺：虛火上炎，燻灼咽喉而致咽乾不適、灼熱、隱痛、咽癢乾咳、有異物感。⑤耳鳴：腎中精氣不足，腎陰虧耗，耳竅失養而見耳鳴，眩暈。⑥遺精：恣情縱欲，擾功精室而致遺精、頭暈、耳鳴、腰膝痠軟、精神萎靡。此外，還用於治療口腔潰瘍、婦女更年期綜合徵、慢性前列腺炎。2.知柏地黃丸的副作用以及服用禁忌：知柏地黃丸只有陰虛火旺的時候才可以服用，不能當作滋補品來服。知柏地黃丸具有清火的功效，會傷正氣，長久服用會導致氣虛，人氣虛後會出現胸悶氣短、目倦神疲、四肢乏力等副作用。所以知柏地黃丸不要長久服用，特別是氣虛者少服。注意事項：①氣虛發熱及實熱者忌服②感冒期間不宜服用，以免表邪不解。③本品滋膩寒涼，凡脾虛便溏、氣滯中滿者不宜使用。④服藥期間飲食宜選清淡易消化之品，忌食辛辣、油膩之品。用法與用量：口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次一丸，一日2次;濃縮丸：一次8丸，一日三次。