如何调养冠心病?

qzuser


您好。


冠心病患者的调养主要从饮食、运动、情绪以及睡眠等几个方面进行调养。小编和大家主要聊聊冠心病患者的睡眠调养。

冠心病患者在睡眠中极有可能发生心肌缺血、心律失常甚至死亡等现象。有关专家统计,美国每年在夜间约有37500人发生猝死,其中约88%的猝死是与心血管疾病有关的,所以重视心血管患者的睡眠情况至关重要。下面小编带大家从三个方面了解一下其中利害关系。


一.睡眠期的心血管生理


白天、紧张或者是应急状态下,交感神经会兴奋,人体晚上时本来是副交感神经兴奋,心跳减慢,血压下降。失眠会导致人的意识清醒,故交感神经兴奋。交感神经是正性的,副交感神经是副性的。血管的平滑肌只接受交感神经的支配,不接受副交感神经的支配,
当严重失眠时,会引起交感神经兴奋,进而刺激平滑肌收缩,血压上升。如果是持续的失眠,血管平滑肌抑制持续的痉挛性收缩,容易引起高血压。
另一方面,交感神经的持续性兴奋,还会导致心脏收缩力的加强、心律加快,使心脏得不到休息,也会加速心脑血管疾病的发生进程。



二.睡眠障碍与心血管疾病


血管中低密度脂蛋白含量的异常升高或者血管损伤引发炎症导致血管内脂质颗粒的沉积,加之机体自身高血压、高血脂、糖尿病等危险因子的影响,刺激纤维组织增生,进一步发展为动脉粥样硬化,导致血管狭窄,严重情况下甚至导致血栓,这一系列发展过程即为心脑血管疾病的整体发病机制。



从上面的睡眠期心血管生理过程可以看出,睡眠通过各种不同的方式影响着心血管的功能和病理。
1.交感神经的活跃性以及血压的下降,都可能影响心脑血管疾病的表现。其中自主神经功能障碍可能破坏血压稳态的维持,过度使用降压药可能会增加血流动力学紊乱的可能性,因此,睡眠过程中出现缺血的表现;
2.快速动眼睡眠期可能伴发冠脉血管痉挛,进而导致夜间心绞痛;

3.睡眠障碍能引起自主神经紊乱,增加肾上腺素的分泌,进而导致血管收缩、血压上升、呼吸加快,进而增加血小板的粘性,引起一系列生理性变化,像冠心病、高血压等心脑血管疾病的发生。


三.睡眠的利害


睡眠具有消除疲劳以及恢复体力的作用,因此,睡眠时间的长短以及睡眠质量问题是心血管事件的危险因素。尤其对于心脑血管疾病患者而言,在睡眠中也是极有可能发生心肌缺血、心律失常甚至死亡的。随着现代都市生活节奏的加快,越来越多的人出现谨精神紧张、过度疲劳及失眠,这些都是心脑血管疾病的诱因。

小编建议大家,平时保持心情愉悦,入睡前进行适量运动更有助于您的睡眠。


友情提供:1分钟来测测你有没有睡眠障碍吧,有则改之,无则加勉。


1.请您仔细阅读并回答以下10个问题:


一共有4种答案分别是:

A:经常 5分 B:有时 2分 C:很少 1分D:从不 0分


1.你是否睡眠时间很不规律,不能按时上床睡眠?
2.你是否经常工作加班或者娱乐至深夜?
3.躺在床上脑子里全是白天见过的人和发生的事,难以入睡?
4.入睡后稍有动静你也能知道?
5.你总是整夜做梦,醒来时却觉得很累?
6.每天早上你很早就醒来,而且再也睡不着了?
7.稍有点不顺心的事,你就彻夜难眠?
8.换个地方,你就难以入睡?
9.一上夜班,你就难以入睡?
10.要使用安眠药才能安然入睡?
评分标准:
十道题的答案对应的分值求和,最后的结果就是最终分值。
总分>20:严重睡眠障碍
5分
总分<5分:睡眠质量良好

欣康


得了冠心病是不幸的,但所幸也不是绝症,只要经过正规治疗、调养,多数患者还是能够正常工作生活的。


要了解冠心病,就要知道什么叫冠心病。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉是专门营养心脏的,当这条动脉硬化了,狭窄了,心脏就会缺血,缺血严重就会导致心肌出现功能障碍,这就是冠心病。


调养冠心病,需要做到以下几点:


1、必须坚持使用医生给的药物,主要是ABCDE这几类。A就是抗血小板聚集类药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等,B就是降压药,很多降压药,比如倍他乐克、氨氯地平、依那普利等等,C就是降脂药,比如阿托伐他汀等,D就是控制糖尿病,很多冠心病患者同时有糖尿病,必须把血糖也控制好,才能控制好冠心病。E就是教育,教育冠心病患者多学习相关知识,才能更好的管理冠心病。


2、适量运动。不要以为得了冠心病就不要运动了,这是错误的。只要身体能允许,还是应该多运动,增加有氧运动,比如慢跑,游泳等,都是有帮助的。锻炼能帮助降低血压,也能改善血糖,是非常好的,一定要坚持锻炼身体。但是要适度,不要过度。


3、戒烟。吸烟真的是没有任何好处,对于冠心病患者来说,如果不戒烟,那么烟草中的尼古丁、焦油等还会继续损害冠状动脉,根本没办法去好好控制冠心病。所以,为了活命,必须戒烟。医院多少老爷子都戒了烟,你就戒不了烟么?


4、饮食要清淡。尽量清淡,过度肥腻的食物或者大鱼大肉都可能升高血脂、胆固醇、嘌呤等,这些东西升高了,对于血压、血糖、血脂都是不利的,更加不利于冠心病的控制。所以,尽量多吃新鲜蔬菜、水果,少吃大鱼大肉,尤其是红肉,比如猪肉、牛肉等,可以吃鱼,适量吃鱼是有帮助的。


5、保持心情愉悦。家庭中一些琐碎的事情,不要让他影响到心情。否则一下子生气导致血压飙高,说不定就发生急性心肌梗死了,甚至脑卒中了,那就真的是后悔莫及了。心情愉悦对于疾病控制是非常好的,即便是癌症,如果能保持心情愉悦都是有可能控制癌症的,更别说冠心病了。


以上是控制冠心病的总原则。希望冠心病患者能够持之以恒。祝好。


熊猫医馆


很多年轻冠心病患者都是工作压力大,同时可能存在吸烟加熬夜,生活没有规律,平时都是吃快餐,不喝水,只喝可乐。很多的患者是在繁忙的的过程中,急性发作胸痛,送往医院救治。入院后很多患者被诊断为急性心肌梗死。其实这些冠心病患者如果能够做好了以下四点,后期疾病一直控制的不错。今天这四点内容与大家分享。

一、吸烟这个坏习惯必须改正

很多人不知道吸烟会严重损伤人体的心脑血管,只是一味以为吸烟可以损伤肺脏。其实,吸烟对于心脑血管的损伤更大,吸烟的人群中是罹患心脑血管疾病最高的,其中很多都是直到发生心肌梗死才发现,有些人因此而丢了性命。

二、熬夜这个坏习惯也要戒除

很多年轻发生心肌梗死的患者都有熬夜的习惯,当然我并不是说熬夜一定罹患冠心病,但是如果长期熬夜一定会增加罹患心源性疾病的机率。我个人的临床经验是熬夜的时候吸烟危害最大,请广大年轻朋友们注意这个问题。

三、高盐高糖高脂饮食要注意

饮食习惯在心脑血管疾病的形成过程中起着极其重要的作用。上面提到的这个病例就是长期吃外卖,而外卖常常是高盐和高脂饮食的典型代表,同时这个病例以可乐为常用饮用饮料,导致年纪轻轻最后就发生了心肌梗死。

四、体育锻炼要加强

现代社会由于生活方式和工作方式的转变,同时很多人因为工作忙导致忽视体育锻炼,以至于我们社会里肥胖患者越来越多。这种现状也导致了越来越多的心脑血管疾病患者出现,而且越来越年轻。


上面提到的这些患者在张大夫的建议下,做好了以上几个方面的不良习惯的改正,很多都是后期复查冠脉情况没有恶化和再发。记得就有年轻患者跟我说过:“以前自己只是重视事业的进步,忽视了身体的健康。认识张大夫是个转折,以后一定注意自己不良习惯的戒除。”

希望我的介绍对您有所帮助。

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张之瀛大夫


我们先来说说冠心病在当下如何进行调养护理。

冬季人体受寒冷的刺激,血管收缩,同时机体交感神经兴奋性增高,儿茶酚胺分泌增多,使血管收缩、心率加快、心脏负荷加大、耗氧增加,心肌容易缺血引发心肌梗死。那么,有冠心病危险因素的人冬季如何度过这个高发期呢?

①冠心病患者坚持服药,随身携带硝酸甘油,如有不适,及时就诊;
②注意保暖,及时增加衣物,减少外出,避免受凉;
③起居有常,按时作息;
④控制饮食,避免暴饮暴食,减少盐和脂肪的摄入,戒烟戒酒;
④劳逸结合,避免劳累,适当运动;
⑤避免情绪波动,《灵枢·口问》中说“心者,五脏六腑之大主也……故悲哀愁忧则心动”,因此情绪变化可直接影响至心,导致心脏受损。

下面再说一下冠心病如何科学预防和治疗

对于存在危险因素尤其是多种危险因素的患者,要及时给予预防治疗(一级预防),包括控制血压、血脂、血糖、尿酸,戒烟限酒以及控制饮食,并在医生的指导下进行运动锻炼,可服用阿司匹林、中医药等。

对于已经存在冠心病或稳定型心绞痛的患者,要注意预防事件发生(二级预防),包括强化降脂、降压、强化抗血小板、介入治疗等。

对于急性冠脉综合征患者,可以通过医院设立的绿色通道,进行冠状动脉造影检查以及介入治疗(球囊扩张、支架),或支架+搭桥的杂交手术。

对于超过两支以上冠脉严重病变或多处病变患者,也可采取冠脉搭桥手术治疗。

对于心肌梗死后存在心衰患者,可以采取抗心衰、心脏康复、中医特色治疗等,以改善心功能、提高生活质量。

小贴士

1.冠心病心绞痛大多在一定诱发因素下阵发性出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥、口唇发绀等,因此紧急情况下的处理非常重要。

建议有冠心病危险因素的患者,家庭应常备硝酸甘油片剂,或速效救心丸、复方丹参滴丸,并放在可以及时取到的地方,以备不时之需。

2.冠心病患者多为老年人,对存在冠心病心绞痛的患者,因为心血管急性事件大多突然发生,部分患者可能夜间发生,因此对于独居老人,应预备紧急呼叫设备或远程监测设备,以防不测。

——追随您的心声 提供专业回答——


中老年保健杂志


根据世界卫生组织的统计,心脑血管疾病是人类健康的第一杀手,而冠心病是成年人住院和死亡的主要原因之一,发病年龄也是越来越年轻化。

冠心病的调理措施有:

1、每年定期体检,检查血压、血脂、血糖、心电图等,及时控制好血压、血糖、血脂,有问题早发现,早治疗。

2、控制好每天的饮食量,防止摄入量超标引起肥胖,肥胖往往伴有高血脂、高血压或高血糖,加重冠心病的危险。所以肥胖的冠心病患者需要减肥。

3、限制高脂肪、高热量的食物的摄入,以免引起血脂、血压、血糖升高,加重动脉粥样硬化,如肥肉、动物内脏、鱼子、蟹黄、奶油、麻花、方便面、油条、烤肉、炸鱼、糖果、饼干、糕点、甜饮料等,平时要少吃或不吃这些食物。

4、限制食盐的摄入,一天食用盐不超过6克,做菜少放盐,榨菜、咸菜、腊肉、咸鱼、火腿、香肠等腌制食品也要少吃,因为食盐摄入过多,会引起血压升高,加重冠心病。

5、做菜的时候还要少放油,以植物油为主,不要选择动物油。做菜时多选择煮、炖、蒸、拌等方式,煎、炸等烹调方式油脂摄入多,要少用。

6、多吃新鲜蔬菜和水果,每天喝水1500~2000毫升,保持排便通畅。

7、每天坚持30分钟的有氧运动,如太极拳、游泳、慢跑、快走、骑自行车等,可以提高心肺功能,防治冠心病。

8、保持积极乐观的生活态度,少生气,多关注生活中美好的事情,与冠心病和平共处。


糖尿病之友


冠心病好发于中年以上人群,此类人群多有高脂血症、动脉粥样硬化或伴有斑块,从而引起冠状动脉狭窄、阻塞或痉挛,最终引起心肌缺氧、坏死,所以本病是严重威胁人类生命安全的重要疾病。发病时的症状主要有突发胸痛,不典型症状可有肩膀疼痛、牙齿疼等等,不易让人想到是冠心病发病。

冠心病的后期调养主要有以下几方面:

1.生活调养:此类患者应注意休息,规律生活,避免劳累,避风寒,运动锻炼要适度。条件允许的话可以培养兴趣爱好,如画画、种花、养鸟等。

2.调畅情志:看电视的时候经常可以看到有时候老人一生气突然就捂着胸口,下一步就倒地不起了,虽然有夸张的成分,但是真的就有这么严重的后果,情志刺激会导致血管收缩,血压不稳,对于有冠心病病史的人来说,平时生活中要尽量避免大喜大悲。

3.饮食调护:对于有高脂血症的患者,饮食应杜绝肥肉油腻等油脂的摄入,蛋白质来源应以优质蛋白为主,少吃粗粮,食用易消化的食物。血糖高的患者应积极控制血糖。

4.保持大便通畅,便秘极易导致心脑血管疾病的反复,如果遇到便秘情况,可以适当服用助排便药物。

5.体育锻炼:有些患者自诩身体如虎,患有冠心病后依然进行高强度体育锻炼,这是极其危险、极不提倡的,要尽量转变思维,采取柔和适当的锻炼方式。

本期答主:陈昌晓 医学硕士

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生命召集令


您好,感谢提问。冠心病是最常见的心血管系统疾病之一。

所谓冠心病,指的是供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化性狭窄而导致心肌供血不足的一类疾病。其主要分型包括心绞痛和心肌梗死。心绞痛和心肌梗死的治疗方式并不是完全一样的。比如说,多数的急性心肌梗死应该急诊行心脏支架治疗,而并不是所有的心绞痛患者都需要安装支架的,这需要看患者的个体情况和临床需要而定,并不能一概而论。

但是所有的冠心病患者,都应该进行两个方面的综合管理,第一个方面是药物治疗,第二个方面是日常生活方式的管理。

基本上所有的冠心病患者需要口服阿司匹林等抗血小板聚集的药物,和他汀类降脂药物,有些患者需要服用血管紧张素转换酶抑制剂和beta受体抑制剂。不过,这同样也需要根据患者的不同状态而定,而且药物治疗是终身性的。也就是说,像阿司匹林和他汀类药物可能需要患者终身服用。

第二个方面与常生活方式的管理,包括饮食和运动方面。建议所有的冠心病患者低盐低脂饮食,控制胆固醇和盐量的摄入。另外,患者应该适量运动,控制体重,避免肥胖的发生。但是,其运动量多少,需要根据患者不同的心功能状态而定,并不能一概而论。

总而言之,冠心病的治疗是终身性的,一定要根据医生的建议,进行综合生活方式的管理,才能尽可能的改善患者的生活质量和预后。


惠大夫在江湖


冠心病,除了和基因、家族史以及其他疾病有关系以外,其他就是和生活习惯有关的一种疾病,所以,罹患冠心病,还真的需要注意好多东西,以预防冠心病出现心血管急性事件。


那么问题来了,我们该如何调养冠心病呢?

一、戒烟限酒,合理饮食

烟和酒,是明确的冠心病高危诱发因素,吸烟和喝酒,可以增加罹患冠心病的风险,而且增加冠心病的急性心血管病事件,所以,戒烟限酒,是冠心病调养的首要条件。其次,合理饮食也是冠心病患者需要注意的一个方面,因为合理饮食,可以避免胆固醇等摄入,增加肥胖的罹患率,减少冠心病的罹患率。


二、合理休息,劳逸结合

现代人的生活习惯,比如快节奏的生活工作,加班熬夜以及不合理的生活习惯,是现代人导致冠心病的主要因素之一,所以,合理休息,避免熬夜,注意合理休息及劳逸集合,才能减少冠心病的罹患率及心血管事件的发生率。


三、心态平和,适量运动

焦虑、抑郁,高强度的生活压力,高强度的生活节奏,使得现代人的幸福感越来越小,同时很多人因为各种原因导致忽视体育锻炼,以至于我们的生活空间越来越小。所以,心态平和,适度的生活期待,可以减少冠心病罹患率,增加幸福感,而且适量运动,可增加愉悦感,减少肥胖率,减少冠心病的发病可能。

冠心病,也是一种生活方式病,所以,生活方式的改变,是必不可少的。


所以,有人说,冠心病不强调生活方式的改变的治疗,都是耍流氓。由此可见,如何调养冠心病,改变生活方式才是第一位的!


心健康


冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)是由冠状动脉粥样硬化引起的一种心脏病,导致冠状动脉管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死。然而,冠心病的范围可能更广泛,包括炎症、栓塞等,导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为五类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死。临床上常分为稳定型冠心病和急性冠脉综合征。

胸闷和气短:一个人晚上睡觉时,有时会感到胸闷和心悸。晚上枕头低的时候,胸部闷闷的,需要枕头高的位置才能舒服;白天睡觉或躺下时,突然出现胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐立或立方来缓解;当体力活动发生时,胸闷,心悸,气短,休息放松自己。当疲倦或紧张时出现胸骨或前区闷痛,或类似收缩的疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,其余部分自行缓解。X生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

心律失常、咳嗽:心律失常和咳嗽也是冠心病的常见表现。咳嗽、咳痰也是冠心病患者可能出现的症状之一,患者痰量一般不大。冠心病患者也可能出现胸闷、胸痛等症状。

冠心病的后期调养主要有以下几方面:

1.生活调养

2.调畅情志

3.饮食调护

4.保持大便通畅

5.体育锻炼

使用过多种方法仍无法治愈的患者;做过支架、搭桥手术又堵塞复发的患者;去过许多权威大医院也治不好的患者。而这些患者在服用我院专家辨证调配的特效中药验方二香蒌蛭汤后,均获得了前所未有的好疗效,大部分患者都实现了临床治愈,甚至彻底康复。即使特别危重的患者也能够全面控制病情,迅速缓解病情,并逐步恢复到正常水平,再无生命之忧,极大的延长了生命期限,提高了生存质量。

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目前多认为冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系,因此注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。以下是冠心病的膳食原则。

1,控制碳水化物的摄入。

肝能利用游离脂肪酸和碳水化物(如淀粉)合成极低密度脂蛋白,故碳水化物摄入过多,同样可使血甘油三酯增高。碳水化物过多还可致肥胖,而肥胖是高脂血症易发因素。另外,碳水化物的种类与冠心病发病率也有一定关系,研究显示,果糖易合成脂肪,其次为葡萄糖,淀粉更次之,因此要尽量减少果糖的摄入。

2,膳食中应控制胆固醇的摄入。

胆固醇的摄入量每天应少于300毫克,治疗饮食低于200毫克/天,禁用高胆固醇食物。要限制动物的内脏、脑等高胆固醇食物。提倡食用液体植物油。尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。需要提醒大家注意的是:卵磷酯能有效地降低血胆固醇浓度,并能防止动脉粥样硬化;不饱和脂肪酸可以防止动脉粥样硬化形成。所以冠心病患者可以适当增加卵磷脂的摄入,增加多不饱和脂肪酸的摄入。

3,适量摄入蛋白质。

蛋白质是维持心脏必需的营养物质,能够增强抵抗力,但因蛋白质不易消化,能够加快新陈代谢,增加心脏的负担,故蛋白质摄入过多对冠心病不利。一般说来,每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜。蛋白质如按劳动强度供给,其中轻度体力劳动为1.26g/公斤;极重度体力劳动可达1.75g/公斤,动物蛋白占蛋白总量30%。冠心病饮食蛋白质应占总热能15%,或按2g/公斤供给。尽量多用黄豆及其制品,如豆腐、豆腐干等,其他如绿豆、赤豆也很好。多食鱼类如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等。

4,低盐饮食。

对合并患有高血压的患者,低盐饮食更为重要。冠心病患者应限制多少食盐为宜呢?这要根据患者是否同时患有高血压,以及高血压的病情来决定。严格的限盐量规定每日不超过5克,可随季节活动量适当增减。例如:夏季出汗较多,户外活动多,可适当增加盐的摄入量。冬季时,出汗少,活动量相应减少,应控制盐的摄入。供给充足无机盐和微量元素。

5,膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素。

膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。这些元素对心血管疾病有抑制作用,缺乏时可使心脏机能和心肌代谢异常。镁可以影响血脂代谢和血栓形成,促进纤维蛋白溶解,抑制凝血或对血小板起稳定作用,防止血小板凝聚。含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。补充铬可提高高密度脂蛋白浓度,降低血清胆固醇的含量。含铬丰富的食品,如酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等。科学家认为锌铜比值可影响血清胆固醇的含量,锌过多或铜过低血清胆固醇含量增加,锌铜比值高时,血清胆固醇也增高,流行病学调查发现冠心病发病率高的国家锌铜比值也高。含锌较多的食品有肉、牡蛎、蛋、奶。近年的研究表明,膳食中的钙含量增加,可预防高血压及高脂膳食引起的高胆固醇血症。含钙丰富的食品有奶类、豆制品,海产品如虾皮等。补硒能够抗动脉粥样硬化、降低全血粘度、血浆粘度,增加冠脉血流量,减少心肌的损伤程度。含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等

6,多食蔬菜水果。

蔬菜和水果是人类饮食中不可缺少的食物,含有丰富的维生素C、胡萝卜素、无机盐、纤维素和果胶等。胡萝卜素具有抗氧化的作用。维生素C能够影响心肌代谢,增加血管韧性,使血管弹性增加。有些水果如山楂富含的黄酮类物质,有显著扩张冠状动脉和镇静作用,多聚黄烷有降压强心功能。另外,蔬菜、水果体积大,可饱腹,含粗纤维多,减少胆固醇吸收,含热能低,具有减肥作用。因此,冠心病患者适宜多多食用水果与蔬菜。后面章节专门介绍了一些有益于冠心病防治的蔬菜水果,读者可在日常饮食中作一参考。

另外,忌吸烟、酗酒、饮浓茶及用一切辛辣调味品。


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