Mrbl13
一个人的血压水平持续一年在130/100mmHg，怎么办？应该启动药物降压治疗。
一个人130/100mmHg的血压持续了一年，分析比较大的可能性是中青年人，不太会是老年人。因为进入老年，由于年龄相关的动脉硬化等原因，舒张压水平是逐渐降低的，脉压（收缩压与舒张压之差）也是增大的，100mmHg的舒张压比较少见，除非收缩压很高。所以，我们就按照一般成年人的标准来谈，因为老年人诊断高血压的标准与一般成年人一样，但治疗标准是不一样的。
血压130/100mmHg，严格地说，已经超过一级高血压上限（159/99mmHg），达到了二级高血压水平（收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg）。因为诊断高血压，无论高压高还是低压高都是高血压，分级以高的那个为准。而且高压高、低压高都有损害，哪个值都不能偏废。
那么，130/100mmHg的高血压持续了一年，就已经大大超过了我国高血压指南建议的启动药物降压治疗的时机。
按照指南建议，一级高血压 ，没有危险因素和靶器官损害，评估属于低危，可以先改善生活方式1～3个月，看血压下降的情况，如果降到正常，可以观察，继续生活方式干预；如果降不下来，或者难以达标，就要启动药物降压治疗。
对于二级高血压，如果没有其他危险因素，属于中危，可以
改善生活方式观察血压数周，无效就要启动药物降压治疗；如果合并危险因素，比如男性＞55岁或女性＞65岁、吸烟或者被动吸烟、糖耐量受损和（或）空腹血糖异常、血脂异常、早发心血管疾病家族史（一级亲属发病年龄＜50岁）、腹型肥胖或肥胖、高同型半胱氨酸血症等，评估属于高危，那就应该立即启动药物降压治疗。
而且，对于可以耐受的患者或者高危患者，对于合并糖尿病、蛋白尿的患者，要求降压治疗的血压目标值是＜130/80mmHg。
按照上述这些要求，130/100mmHg的血压持续了一年，显然启动药物治疗的时机晚了。而且，在发现高血压之初，评估过危险因素、检查过血脂血糖和各种靶器官损害了吗？如果没查，当时就有了损害，那持续一年的高血压会加重这些损害。
所以，该怎么办？该启动药物降压治疗。
心血管内科侯晓平
一、130/100的血压该怎么办？
130/100肯定也是高血压，只不过是单纯舒张压升高为主的高血压！舒张压升高为主的高血压，多以青年人居多！但也有其他年龄段的人群！对于舒张压已经100mmhg的患者，接下来该怎么办呢？当然是改变生活方式，控制饮食体重等！对于这些就足够了么？当然不是，低压100已经属于二级高血压，对于二级高血压，指南建议应该直接加用降压药物治疗了！
二、没有症状也需要降压吗？
对于此类患者，已经低压升高一年以上，多数都不会有高血压症状，因为有症状早就开始降压治疗了！但没有症状不是不降压治疗的标准，对于没有症状的高血压，依然需要把血压控制达标，以避免高血压并发症的发生！
三、不吃药降血压会怎么样？
高血压的危害和症状并不完全有关系，即便是没有症状，持续存在的高血压，也会有靶器官损害，比如心脑肾眼等，都会出现因为不吃药降血压而产生的并发症！
亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！
心健康
王医生在门诊也能遇到这样的患者，高血压基本正常，低压偏高。
尤其是年轻人，更容易出现低压偏高。
不管高压高还是低压高，我们都得想办法把血压降到正常。目前没有单纯降高压或单纯降低压的降压药，所以，我们只能根据临床经验，给大家一些建议:
1、健康生活方式
低压偏高，更需要坚持健康的生活方式，戒烟戒酒，低盐低脂低糖饮食，控制体重，规律作息，减少熬夜等等情况。
只有这样才能有助于血压进一步的控制。
王医生的今年就有好几个患者都是通过控制体重＋运动，配合一定的药物，最后血压控制到正常的。
2、降压药
因为没有直接降低低压的降压药，所有降压药都是高压低压一起降。如果单纯加大降压药，就有可能发生低血压，所以可以选择一些侧重于低压的降压药。
比如说沙坦类降压药，盐酸阿罗洛尔，这两类药物，可以试试看，但必须监测血压！
总之，不管是高压高还是低压高，我们都得想办法把血压降到正常。
最主要的方法还是健康生活方式！
心血管王医生
血压130/100mmHg，是一个异常的血压，持续一年之久血压仍未达标，不知道患者有没有治疗。先来看看这个血压属于什么水平。
患者血压达到二级高血压诊断。
再来看一下高血压的危害。高血压最主要的危害就是对靶器官的损伤，最常见的就是心脑肾，包括脑卒中、心肌梗死、主动脉加层、心衰、慢性肾衰竭等。研究表明70%的脑卒中和50%的心肌梗死于高血压有关，而降低血压可减少35%-40%的脑卒中，降低心衰风险50%。今日头条——综合内科张医生
我们不仅仅是要降压，还要血压达标。 
如何更好的控制血压呢？
一、生活方式干预
1、低盐高钾饮食，我国大部分高血压属于盐敏感性高血压，世界卫生组织建议每日食盐＜6g，我国饮食习惯大部分在10g以上，尤其是北方城市；
2、合理膳食，减少脂肪摄入，增加水果青菜摄入比例，多食谷物、主食尽量粗细搭配，辅菜尽量荤素搭配；
3、有效控制体重，肥胖是高血压的独立因素，肥胖不仅使高血压患病率升高，同时增加心脑肾不良事件的发生率；
4、戒烟戒酒，所有高血压患者不吸烟，避免二手烟，即使少量的饮酒亦会引起血压的波动，并减低降压药物的效果；
5、每周至少5天有氧运动，每次不少于30min，推荐慢跑、骑车、游泳、瑜伽。
对于一级高血压，经生活方式干预3月未达标，和所有2级以上高血压，应立即启动药物治疗。首选长效降压药，可以更平稳，依从性更高。对于2级以上高血压推荐2种药物，小剂量联合应用。
ACER类：依那普利、贝那普利。2.ARB类：坎地沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦3.CCB类：氨氯地平、硝苯地平控释片、拉西地平4.β受体阻滞剂：比索洛尔、美托洛尔缓释剂5.利尿剂：氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米。
最后生活方式干预是基础，应贯穿于高血压治疗的始终，药物治疗是有效手段，要按时、按量服用。
特约问答作者：今日头条——心内科豪斯医生
用户93310952355
作为现代医学领域，尤其是慢性病是不可治愈的，为什么不能治愈，药物只能控制病情的发展，缓解症状，从来没有从根本上去祛除病根，高血压，血压高只是一个症状，咱们吃的降压药呢，只是为了控制血压高，血压高了，把它降下来，这是药的作用，但是药有时间，时间一到，又得吃药，然后……终身吃药，凡事发生必有原因，只有找到原因把根去了病才能好，可能好多人看了又得说，这个病治不好只能吃药。谁说的，医生，医生自己的高血压自己都治不好，这是事实，有些偏激，不喜勿喷，想了解高血压关注我
针灸理疗程哥哥
世界卫生组织规定；高压大于140，低压大于90或高压130低压大于90，或高压大于150低压80，这几种情况都属于高血压病。你高压随不高130，但低压持续高于90一年了，定为高血压。应到医院全面检查，血之，血糖，生化。然后确立治疗方案。
农村之行
低压高吃降压药效果并不理想，改变生活方式，锻炼身体减轻体重，第二去医院验一下尿，检查尿微量蛋白，如果超标可吃下肾炎康复之类的药物治疗，或配合至灵菌丝效果更好，要尊医嘱。但愿对你有帮助。
迎春75950872
首先要加强自身锻炼，其次要注意饮食，提供还不行就吃药，不能让低压100难为心脏。
wadyc9369
给血管来次大扫除，就能逆转高血压！具体可以咨询我
老俞讲三高
低压医学上称为舒张压，舒张压大于90mmHg既为高血压，舒张压达到100mmHg的话属于高血压2级，还要结合有无危险因素、有无靶器官损害、临床并发症或合并糖尿病，判断属于中危、高危还是很高危级别。医生会综合考虑这些情况，来确定服用一种或两种降压药控制血压，降压药需要长期服用，建议尽快就诊心血管内科。
