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由于烟草中含有许多苯并芘、焦油等致癌物质，因此，长期吸烟的人患有肺癌的机率是非常高的。很多人就担心，戒烟之后，肺部还会恢复到正常的状态吗？需要多久的时间呢？

实际上，人们从戒烟的那一刻起，其身体的已经开始自动恢复健康了。

从短时间看，在戒烟的二十分钟之后，心率就会恢复正常；而在戒烟的两小时之后，不仅仅是心率，血压的水平也会恢复至正常的状态。此时，体内的尼古丁也开始逐渐排出；戒烟的十二小时之后，身体开始会出现戒断尼古丁的反应，进而出现有不适感。这种不适感在戒烟的第三天会尤其严重，人们通常会出现烦躁、不安、恶心或者是头痛等症状，但此时，身体内的一氧化碳含量已经恢复到了正常的状态，肺部的清洁系统也开始自我恢复。如果坚持戒烟，身体也会恢复得越来越好。

从长时间看来，在戒烟的一个礼拜至九个礼拜左右，气喘和咳嗽的症状都已经消除了；在戒烟的几个月之后，肺部的清洁系统就会恢复到了正常的功能；在一年之后，与吸烟的人相比，戒了烟的人患有肺癌、心脏病等疾病的风险就会减少一半；在戒了烟的十五年之后，患有心脏病的风险已经降低到与健康的人一致，肺部的炎症也已经减轻。

总而言之，戒烟对身体是有利无害的，从戒烟的那一刻开始，身体的各个部位就已经开始逐渐地恢复健康，包括肺部。

在治疗支气管哮喘，慢性梗阻性肺病，肺源性心脏病及呼吸衰竭，间质性肺病，肺梗塞，肺肿瘤等呼吸系统疾病方面有丰富的经验。

医联媒体

看到评论里有人说：“戒烟二十分钟就有明显变化”，我发出了杠铃般的笑声！

二十分钟，那不叫戒烟！

很多人觉得，既然吸烟有害健康、戒烟有益健康，那戒了烟之后，身体就会马上变好，各种吸烟带来的危害就马上会走开。

但是结果完全不是这样的。 有人专门研究了这个问题，发现吸烟给肺癌带来的风险太大，需要戒烟二十年以上，才能把吸烟带来的肺癌风险基本消除，降低到不吸烟者的风险水平(1)。吸烟带来的其他疾病的死亡风险，比如血管疾病、呼吸道疾病、甚至全因死亡，也都需要戒烟20年以上才能消除。

但是， 戒烟的人也可以在短期就能在一些方面获益：

• 戒烟3个月，人的血循环就会改善，肺功能也可以提高；
• 戒烟坚持9个月，长期咳嗽的症状、胸闷、呼吸气短等症状都会改善，同时由于肺功能的提高，肺部感染的风险也会减少；
• 戒烟一年，发生冠心病的风险就可以减少一半！

除了生活质量的提高，戒烟还可以减少心源性猝死（sudden cardiac death）的风险，尤其在没有冠状动脉性心脏病的患者中，戒烟的这个好处可以很快看到：戒烟不到5年，心源性猝死的风险可以几乎降到不吸烟人的水平(2)。

吸烟给自己健康带来危害，也制造二手烟，给周围的人也带来健康危害，比如能够增加20%的肺癌风险。

戒烟给自己带来好处，也给周围的人送了一个健康红包。

参考文献：

1. Kenfield SA, Stampfer MJ, Rosner BA, Colditz GA. Smoking and smoking cessation in relation to mortality in women. JAMA. 2008;299(17):2037-47. doi: 10.1001/jama.299.17.2037. PubMed PMID: 18460664; PubMed Central PMCID: PMCPMC2879642.

2. Sandhu RK, Jimenez MC, Chiuve SE, Fitzgerald KC, Kenfield SA, Tedrow UB, Albert CM. Smoking, smoking cessation, and risk of sudden cardiac death in women. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2012;5(6):1091-7. doi: 10.1161/CIRCEP.112.975219. PubMed PMID: 23233741; PubMed Central PMCID: PMCPMC4025959.

一节生姜

戒烟后第一天肺及气管都有哪些变化，带你进入身体看看肺的自我修复能力

胡洋

戒烟后，肺部还能恢复正常吗，需要多久？听我给您讲哈.

吸烟时，烟焦油燃烧生成烟尘，会使人的肺变黑。

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。 吸烟可引起中央性及外周性气道、肺泡及毛细血管结构及功能发生改变，同时对肺的免疫系统产生影响，从而导致肺部疾病的产生。

吸烟是导致慢性阻塞气管疾病的主要发病因素。因为吸烟能引致支气管上皮细胞的纤毛变短和不规则，降低局部性抵抗力，容易受到感染。

吸烟会引致肺癌。吸烟亦会引致肺气肿，肺部支气管内积聚之有毒物质，会阻碍人体吸入之空气正常呼出，令肺部细胞膨胀或爆裂，导致患病者呼吸困难。甚至导致肺癌。

因为长期吸烟，肺的表面布满了黑色的斑斑点点和气泡，还有的地方长了霉一样，那就是癌变，黑点堵塞了肺泡。吸烟的人肺之所以发黑，是因为烟草中的煤焦油粘到了肺泡的表面。

至于吸烟的人戒烟后，肺部是否能恢复正常？需要多长时间？

这要取决于吸烟者的烟龄、吸烟量、年龄、个人体质以及是否由于抽烟已经患上了一些疾病有关。

有医学专家研究表明：对于烟龄不太长，尤其是肺部组织没有发生病变的烟民来说，戒烟一周后，肺部纤毛开始再生。

戒烟三个月，肺功能可以提高百分之三十左右。到九个月后，肺部纤毛一般可明显好转。等到纤毛逐渐恢复到一定程度后，就能有效清除受损和死亡细胞。与此同时，支气管组织也开始愈合。

戒烟一年，肺功能会明显增强。但是，纤毛和肺部组织要想基本完全恢复，还需要几年时间。

戒烟者，饮食上要多吃一些清淡润肺的食物，比如绿豆汤等；润肺清肺效果最好的是梨，多吃些；常喝新鲜果汁、蔬菜汁，有助于将积累在体内的毒素溶解，排出体外；菌类食物像黑木耳、香菇、蘑菇等，具有清洁血液和解毒的功能。还有蒲公英桂花茶，它能清热去火，养声润肺，止咳化痰，抗氧化，促进血液清除垃。

有些人戒烟后会出现头晕头痛、失眠、咳嗽等。这被称为尼古丁戒断综合征。对于戒烟后的咳嗽，其实是排毒的表现。戒烟一定要坚持，过一段时间就会慢慢适应好转。

殷殷期盼话健康

众所周知，吸烟危害健康，但若是选择戒烟的话，人的肺部健康还可以恢复正常吗？相信这个问题，也是不少烟民所关心的。其实，只要下定决心戒掉烟，人的肺部还是可以逐渐恢复的，由黑灰色逐渐恢复成正常。但由于吸烟对肺部造成的危害不是一两天形成的，是长时间的积累所导致的，所以戒烟后肺部的恢复也是需要一个过程，不可以太过着急。

下面，我们来了解下，戒烟不同阶段，人体所产生的变化：

人戒烟二十分钟，血液里的尼古丁便会开始减少，血压脉搏，四肢温度逐渐恢复正常。

人戒烟八小时后，血液里尼古丁基本恢复到每天正常值。

人戒烟十二小时后，血液里的氧气水平恢复正常，一氧化碳也恢复到正常水平。

人在戒烟的第二天，会出现一些反应，出现易发怒，情绪暴躁等情况。损害神经末梢出现再生，嗅、味觉恢复正常。

人在戒烟第三天，是比较难熬的一天，这时候百分之九十的尼古丁，经尿液排到体外，戒断反应也属于高峰期，暴躁，易怒的情绪更加严重，但肺功能提高，呼吸轻松。

人在戒烟一周时间左右，一天中会有三次左右想要抽烟的欲望。每次，这种感觉持续大约三分钟左右，所产生的焦虑感会让戒烟的人觉得时间过得如此漫长。

人戒烟十天左右，吸烟的欲望降低到一天里会出现两次，一次持续三分钟。

戒烟半个月左右，这个时候戒断反应逐渐消失，牙龈、牙齿血液循环类似不抽烟的人。

戒烟两至四个星期左右，这个时候大脑不会受尼古丁影响，愤怒、焦虑、暴躁，失眠等情况基本不见。

人戒烟达三个月时间，心脏病发病的几率就会降低，肺功能得到提高，血液循环更好，这时候会发现走路的时候脚步变得轻松，胰岛素抵抗减低。

戒烟达九个月时间，平时和抽烟相关的鼻窦炎，呼吸急促等症状几乎不见。

人戒烟达到一年的时间，心脏方面的疾病，中风等发病率可降低一半。

人戒烟到五年时间，蛛网膜下腔出现出血几率减少百分之五十九。

人戒烟到一年时间，患肺癌的几率减少百分之五十，口腔，咽喉，食道等方面癌症发病率均降低。

人戒烟十五年，心脏疾病发病率，降低到和不抽烟的人基本一样，也就表示肺部恢复正常，不是黑肺了。

戒烟的过程是漫长的，但只要下定恒心，坚持到底，戒烟就一定会成功。

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坦白讲，虽然肺脏有自我更新，自我修复的能力，但是吸烟导致的肺损害是不可逆的！

吸烟与肺癌的关系

一项权威的研究成果表明，吸烟能对人体肺脏造成灾难性遗传损伤，来自香烟中的大量致癌物能直接造成DNA损伤，每天吸一包烟的吸烟者，每个肺细胞每年积累超过150个突变，。而这些恐怖的突变是与肺癌有直接关联的。这项研究成果发表在最权威的2016年《科学》杂志上。

肺脏的自我修复

肺脏是人体最复杂的器官之一，有几十种具有不同作用的肺细胞类型，比如运送氧气、气体交换、产生粘液、清除有害物等。

目前，已经发现了肺脏中存在干细胞和肺间充质细胞，都能进行肺脏的自我修复。特别是肺间充质细胞细胞群体的自我更新，对肺泡再生是至关重要的。此外，他们还能变成肌成纤维细胞，在肺部遭受损伤后，所产生的肌成纤维细胞形成瘢痕组织，并且肺组织变厚和变硬。基于这个原因，肺受损后，自我修复，会出现肺间质的纤维化，而肺间质的纤维化是许多慢性肺部疾病的共同后果，特别是长期吸烟等导致肺泡持续性损伤之后。

肺脏自我更新周期

基于肺细胞的不断自我更新，不同细胞会有不同的更新周期。肺泡的更新大约需要1年的时间，肺表面的一些细胞大约2~3周更新一次。

吸烟对肺脏的损害

首先，烟雾带着尼古丁、烟焦油、一氧化碳等有害物质被吸入肺部之后，对肺泡、纤毛等伤害很大。烟焦油会在肺内逐渐累积，我们看到吸烟过后的黑肺，主要就是由于烟焦油、烟尘等累积过多造成的。尼古丁和烟焦油也都是致癌首因。尼古丁还能随着血液侵害身体的其他部位，甚至侵害大脑。一氧化碳和血红蛋白结合能力比氧气强百倍，而且不易分离。

其次，这个损害是与吸烟年限有关系。年轻人表现不明显，但肺脏已经在逐渐受到损伤，吸烟时间越长，这种损伤会逐渐浮出水面，出现肺纤维化、慢性阻塞性肺病等。吸烟时间越长，对肺支气管及肺泡的通气、换气功能的影响越大。肺的正常功能在不知不觉中丧失。

第三，如果过度吸烟，会加重肺脏负担，甚至破坏自我修复功能。

戒烟之后，能恢复多少？

戒烟之后，损害停止，但过去已经受损的肺细胞在自我修复的过程中，会出现肺间质的纤维化。胸部映像往往显示两肺纹理增粗，提示有炎症感染。

戒烟之后，被弱化的纤毛清理功能逐渐恢复，之前肺部产生的用来自卫的痰液，会被逐渐被清除，但这个过程中往往表现咳嗽咳痰，不过不用担心。

戒烟之后，肺部功能不能完全恢复了，尤其是被烟焦油、烟尘等侵蚀并产生局部炎症反应的部分肺泡功能，这属于不可逆损伤。

吃点啥能帮助肺脏的修复？

补充维生素A，维生素A，维生素A，重要的问题说三遍！

可以服用维生素A片，也可以吃胡萝卜、红薯和芒果等，均有助于肺脏修复，每天摄入量在900毫克就可以。

文献：

1、Ludmil B et al. Mutational signatures associated with tobacco smoking in human cancer, Science, 2016, 6132(354):618-622.

2、Jarod A. et al. Distinct Mesenchymal Lineages and Niches Promote Epithelial Self-Renewal and Myofibrogenesis in the Lung. Cell, 2017, 170(6):1134–1148.

不药不药

这个问题也是广大烟民包括我自己非常关注的问题，因为我之前也是烟民，在戒烟之前认真思考过。首先，需要明确的是，吸烟对身体健康影响很大，但有人可能会说，我认识的某位大爷吸烟一辈子，也没生病，有这种误解的烟民大有人在。其次，戒烟越早越好，能够使人身心收益。

一、吸烟对肺部的危害

香烟烟雾中含有4000多种有害的化学物质，可以作用于整个呼吸道，造成气道、肺实质和肺间质的损害，引起多种呼吸系统疾病，如：慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）、肺癌及间质性肺疾病等。吸烟危害人体健康，但多数吸烟者在尚无临床症状时，与非吸烟者相比，虽然肺容量变化不大，但其肺功能及小气道功能指标下降明显。香烟中的焦油首先会使气道分泌物增多、纤毛运动受抑制，其次会沉积在肺部，破坏肺泡壁，通气功能下降。通过CT对吸烟肺的形态学分析发现，吸烟者的肺部影像表现有肺气肿、肺结节、小叶间隔增厚、磨玻璃密度影等。下图是吸烟者与非吸烟者的肺解剖对比图。

二、戒烟对肺部的益处

可以确定的是，戒烟者肺部功能会缓慢改善。戒烟后，虽然中央气道上皮鳞状化生现象、气道壁纤维化、色素沉积现象和已破坏的肺泡数量方面在吸烟者与戒烟者间无显著差别，但气道黏膜杯状细胞增生现象及外周气道上皮鳞状化生现象明显减少。气管内镜检查发现无慢性呼吸道症状的吸烟者支气管黏膜水肿、红斑和黏液高分泌现象在戒烟3个月后减少, 戒烟6个月后几乎可以恢复正常。戒烟后，吸烟导致的炎症反应及炎症因子会改善，肺部巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞在6个月、9个月及15个月恢复正常。

对于患有慢阻肺、哮喘等疾病的吸烟者来说，戒烟的获益更显著。戒烟可以改善疾病症状，缓解疾病进展。其轻、中度的COPD 患者经过5年戒烟后，戒烟者与持续吸烟者降低的FEV1 值分别为34ml/y和63ml/y。

综上所述，吸烟对肺部健康影响显著，戒烟后虽然肺部功能性损害无法逆转，但肺部炎症反应及呼吸道症状会逐步改善。一般来说，戒烟6个月后，肺部呼吸道症状会恢复正常。

参考文献：1.李仲铭等.吸烟对健康成年人肺功能的影响[J].中国预防医学杂志, 2005, 6 (4) :306-309；2.闫永吉等.吸烟相关性间质性肺疾病的研究进展[J].中国实用内科杂志.2017,37(8):764-767；3.钟桂棉等.256层螺旋CT对吸烟肺的形态学分析[J].实用放射学杂志,2011,27(9):1351-1355;4.王聪颖等.不同风险慢性阻塞性肺疾病患者戒烟干预后临床症状及肺功能变化研究[J].中国全科医学,2014,17(1):50-52;5.梁毅等.戒烟对慢性阻塞性肺疾病肺组织结构和炎症反应的影响.国际呼吸杂志,2006,26(3):196-198.

药事健康

健康科普，来看看 “百科名医”吧！

长期大量吸烟的人群肺癌的发病率高是公认的。主要原因在于烟草中含有大量煤焦油、苯并芘等致癌物质。这类物质反复刺激呼吸道、肺脏，导致正常细胞的基因出现变化，从而导致肺癌的发生。

戒烟后，肺部还能恢复正常吗，需要多久？

从放下香烟的那一刻起，你的身体就开始自动修复了：20分钟后，心率正常；2小时后，心率和血压都恢复正常，此时，尼古丁也开始排出身体；戒烟12小时后，你会感到身体清除尼古丁的反应，这时也最难受；约3天后，尼古丁清除量达到峰值，这时就会感到头痛、恶心或烦躁。不过，身体中一氧化碳含量已经恢复正常。如果能继续坚持下去，你就会感到身体变得越来越好。1～9周后，咳嗽和气喘都不见了。一年后，与吸烟者相比，你患上心脏病和各种癌症（包括肺癌）的风险就会减半。戒烟15年后，你患心脏病的几率恢复到和正常人相同。而身体的各个部位也会因戒烟而发生惊奇地变化，尤其是肺部。肺部的更新速度很快，戒烟后，肺部的炎症减轻，肺部纤毛不再被麻痹，重新开始工作。肺部纤毛就是肺的清洁系统，它可以在戒烟几天后开始自我修复，几个月后恢复正常功能。因此，早日戒烟，早日康复。

如何才能戒烟呢？

首先，吸烟者本人必须愿意戒烟，但最重要的是要付诸实际行动。我们认为最好的戒烟方法就是立即不吸烟--不是用渐进的方法。

戒烟以后，最难受的是头三天，但经过五天以后，大多数的人发现他们对吸烟的需求量减少甚至没有了，再继续十天您就成功了！要对自己说：“我决不吸烟”。

戒烟反应可这样对付：

1.头晕时洗脸、淋浴；

2.嘴里难受时漱口；

3.喉咙干时喝茶、咖啡；

4.实在想抽时叼烟斗、嚼口香糖；

5.焦虑胸闷时做10次深呼吸；

6.感到无聊时听音乐、深呼吸；

7.疲倦时深呼吸、休息；

8.失眠时喝牛奶、放松身体；

9.等车等人时吃瓜子、嚼口香糖；

10.参加宴会时避免和抽烟的人攀谈；

11.谈话时喝茶、喝咖啡。

医师指出，过了最初五天可按照下列方法保持戒烟“战果”：

1.饭后刷牙或漱口，穿干净没烟味的衣服；

2.用钢笔或铅笔取代手持香烟的习惯动作；

3.将大部分时间花在图书馆或其他不准抽烟的地方；

4.避免到酒吧和参加宴会，避免与烟瘾很重的人在一起；

5.将不抽烟省下的钱给自己买一项礼物；

6.准备在2～3周戒除想抽烟的习惯。

百科名医

作为外科医生，术前都会劝患者戒烟。很多患者都会问，再过2天就做手术了，戒烟真的有帮助么？

长期吸烟的人，气管粘膜是会受到损害的，造成患者分泌物很多，所以全身麻醉气管插管术后，会导致病人因分泌物堵塞气管，导致肺不张或者造成肺部炎症，麻醉师为了患者的安全，一般都会延迟拔管，增加吸痰的次数。

这么做其实增加了麻醉的时间和对呼吸道的损伤，即使如此，很多吸烟者的肺部并发症发生率也会比一般人高很多。

吸烟者平时可能感觉不到自己的肺功能降低，但是在做手术这个考验人体耐力的时候，肺功能的问题就会明显的表现出来。

就是说手术做好了，最后因为治疗肺炎，多住了一个月的院，这样的情况屡见不鲜。甚至很多老人手术后，会因为在夜间一口痰堵了，没有抢救过来。

那么戒烟之后身体会发生什么变化呢？

1-2天，就会有利于全身细胞利用氧。吸烟者的支气管在72小时内开始放松，呼吸能力也会相应增加。

1-2周，肺部绒毛再生。

1个月，做全麻手术的时候已经可以达到明显减少肺部并发症的作用了。

6-12个月，支气管组织也开始愈合。这个过程通常需要6-12个月时间。这时候有些患者的肺功能就可以和正常人没有明显的差异了。

戒烟1年，身体组织和纤毛会在戒烟后持续恢复，肺功能逐渐增强。

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看到有这么多问题回复，这里就不再多说肺如何恢复，早一天戒烟，肺的功能就早一天康复！

因为吸烟几乎可以损害体内每个器官。吸烟可增加冠心病、肺癌、慢性肺功能紊乱、中风及其他癌症（如膀胱癌、食管癌、肾癌、喉癌及胃癌）及肺炎的风险。孕期吸烟可引起许多异常，如早产、低出生体重及婴儿猝死综合征。

这里着重强调一下跟吸烟密切相关的肺癌问题

肺癌是世界范围内引起死亡最多的恶性肿瘤，85%的患者与吸烟有关。症状包括咳嗽、胸部不适或胸痛、消瘦、咯血，但很多病人无肺部症状，而仅表现为转移灶症状。X线或CT扫描可疑诊，确诊需活检。根据疾病分期，治疗包括外科手术、化疗、放疗，或联合治疗。尽管治疗措施有进展，但预后仍较差，从确诊开始，只有15%的患者能存活超过5年。IV期（转移）患者，5年总体生存率<1%。只有戒烟、早期发现，防止肿瘤扩散，完全实现健康生活方式才可以提高患者的生存率。否侧，生命就是时间可以数得出来的问题，希望吸烟者可以引起足够的重视！