小小苏的小小酥

胰腺癌被称为癌中之王，死亡率极高，即便是医疗最发达的美国，胰腺癌5年生存率也只有5%左右。因为胰腺位于人身体的内部，隐藏在腹膜后，所以早期胰腺癌不会出现任何的不适，绝大部分胰腺癌在发现的时候，已经是晚期，失去了手术机会。而且，胰腺癌对放化疗不敏感，到了晚期，胰腺癌患者没有什么治疗的办法，而且非常的痛苦，大部分在半年内死亡。到了进展癌，胰腺癌可以出现以下几个症状：

（1）进行性黄疸

这是胰腺癌最典型的临床表现，主要见于胰头癌，癌症压迫胆总管开口处，导致胆汁无法通过十二指肠排出，导致胆红素升高，患者出现全身皮肤粘膜黄染，而且越来越严重，黄疸可伴有皮疹，全身皮肤瘙痒。由于胆红素不能进入肠道，导致大便的颜色变浅，变成陶土色。

（2）腹痛

一般来说，早期的胰腺癌是不痛的。到了中晚期，肿瘤侵犯神经，可表现为中上腹部，或者腰部疼痛，还可以放射到肩部。随着病情的发展，疼痛会越来越严重，有些晚期的患者，疼得腰都直不起来。

（3）消化道症状，体重下降

胰腺有非常重要的功能，分泌大量的胰酶，促进食物的消化和吸收。胰腺癌可导致患者出现食欲下降，腹胀，腹泻，脂肪泻，进食减少，体重下降，贫血等症状，甚至是瘦成皮包骨头。

胰腺癌如果出现上述症状，一般都是晚期了，所以，建议大家一定要定期体检，争取早发现，早治疗。

普外科曾医生

胰腺癌有“癌中之王”的称号，它是消化道恶性肿瘤当中比较严重的一种恶性肿瘤。在我国，目前胰腺癌的发病率比较高，而且胰腺癌的早期症状往往很不明显很不特异，所以胰腺癌被发现的时候往往比较晚期，治疗效果不佳。

那么，胰腺癌到底都有哪些常见的症状呢？下面我将给大家重点介绍三种胰腺癌的常见症状。

1、腹痛：腹痛是胰腺癌相对比较典型的一种症状。随着胰腺癌的病情发展，患者腹痛的程度也会不断的加剧。腹痛的部位一般位于中上腹部，也可以在前胸部，或者是向后背放射，一般为持续性腹痛，有时也会反复发作。

2、黄疸：黄疸是胰腺癌最典型的症状之一，而且这种症状出现的概率特别高。尤其是位于胰头的胰腺癌，压迫胆总管而导致黄疸。随着病情的加重，黄疸症状也会不断地加重，特别是到了胰腺癌的后期，皮肤出现的黄疸症状尤为明显，而且还往往会伴随着皮肤瘙痒，很多患者的皮肤有明显的抓痕。

3、身体消瘦：胰腺癌患者很多会出现明显的身体消瘦。这有可能与肿瘤消耗有关，也可能与胰液、胆汁的缺乏有必然的联系。消化液的缺乏会造成消化功能特别差，不但影响到了食欲，也影响了营养成分的吸收。同时胰腺癌导致的疼痛对于患者睡眠、精神负担等都会有严重的影响。综上原因，胰腺癌患者的身体会不断地出现消瘦的情况。

所以，如果不明原因出现上述的一些症状，应该警惕胰腺癌的可能，应及时就医做进一步的检查。

菊花使者林国乐医生

胰腺癌是名副其实的癌中之王，病情发展快，整个病程短，一旦出现明显症状，以中晚期居多。胰腺癌有哪些症状呢。

1.黄疸 进行性加重的黄疸是胰腺癌最典型的症状，尤其是胰头癌，黄疸出现较早。由于胆总管被肿瘤侵犯或者受压，使得胆汁排泄梗阻，无法通过十二指肠乳头进入肠道。因此这种黄疸属于梗阻性黄疸，表现为小便浓茶样，大便呈白陶土色。

2.疼痛 不管肿瘤位于胰腺头部或体尾部均有疼痛症状，60%～80%的病人表现为上腹部疼痛，有的表现为饱胀痛，有的为钝痛，有的出现放射痛。疼痛一般和饮食无关，起初多数较轻，呈持续性疼痛逐渐加重。绝大多数疼痛病人病情已进入中晚期，无手术机会。腰背部疼痛病人意味着病期晚，预后比较差。

3.消化道症状 比如上腹部饱胀不适，恶心呕吐，腹泻，脂肪泻，食欲不振，甚至出现黑便。这是由于胰腺的梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不良，是消化酶分泌减少，影响食欲。另外胆道梗阻后胆汁和胰液不能进入十二指肠，消化功能明显下降。

4.糖尿病 由于胰腺分泌胰岛素功能下降，会出现血糖异常。若糖尿病患者出现持续性腹痛，或老年人无明显诱因突然出现糖尿病，或原有糖尿病而近期突然病情加重时，应警惕发生胰腺癌的可能。

5.全身症状 常在初期即有消瘦、乏力，这种症状与胰腺癌发生部位无关，由于胰腺癌恶性程度高，肿瘤细胞大量的摄入营养物质，在消化道肿瘤中，胰腺癌造成的体重减轻最为突出，发病后短期内即出现明显消瘦，很多病人同时出现乏力、低热，身体逐渐虚弱。部分病人胆道梗阻合并感染时，亦可有寒战、高热。

6.精神症状 部分胰腺癌病人表现出烦躁、抑郁、个性改变、焦虑等精神症状，这个与胰腺癌患者多有顽固性腹痛、睡眠差以及食欲不振等有关，这些症状容易对精神和情绪产生影响。

7.腹水 绝大多数晚期胰腺癌患者会出现腹水，腹水与肿瘤转移至腹膜有关，也与患者长期进食少，严重低蛋白血症有关。

胰腺癌早期可无任何症状，而且由于胰腺位置较深，较小的肿瘤有时候普通CT都难于发现，这也是胰腺癌很难被早期发现的原因。所以当出现上述任何症状要及时至医院检查。

胡洋

任何疾病在发病早期都会有一定症状表现，如果对这些症状不太了解就可能会错过最佳治疗时间，本文就来介绍一下胰腺癌的症状，呼吁那些高危人群一定要引起重视。

胰腺癌的早期症状

一、厌食消化不良体重下降

胰腺癌早期最为常见的症状就是厌食以及消化不良了，患者还会出现明显体重下降的现象，也有专家认为食量减少、恶心呕吐以及大便异常、身体消瘦是胰体尾癌的早期症状，因此当出现这些症状之后要引起警惕。

二、上腹疼痛

如果在一段时间之内突然出现不明感觉的上腹不舒服，甚至感觉非常的憋闷，严重时候还会出现疼痛感，整体症状表现不清晰时有时无症状程度也有所差异，那么也要考虑是胰腺癌早期症状。

而且身体疼痛会越来越严重，会感觉到隐隐作痛、胀痛发展到后期会放射至腰部以及背部，其中胰头癌的疼痛位于右上腹部位，胰体尾癌在左上腹部更加明显，疼痛感在仰卧的时候更加严重，甚至还会影响到坐立、弯腰等，这时候一定要引起重视。

三、黄疸

胰头癌主要呈现出的是阻塞性黄疸，这是因为肝外胆管因为阻塞出现的，对于胰体癌以及胰尾癌在早期可能不会出现黄疸，但是如果出现黄疸多数都是阻塞性黄疸，随着疾病的深入颜色加深会越来越明显。

四、血糖异常

糖尿病患者如果患胰腺癌之后会出现一段时间内不明原因的血糖波动，而且这种情况采用药物控制并没有理想效果。

胰腺癌的五大高危人群

一、抽烟喝酒者

抽烟喝酒都会伤害身体健康，而抽烟会产生一定致癌物质会倒是胰腺细胞发生癌变，喝酒太多也会使得胰腺病变引发炎症最终导致癌症出现。

二、胰腺炎患者

急性胰腺炎如果没有及时治疗会导致胰腺癌出现，长期以往会形成慢性病症，如果不加以治疗还会诱发胰腺癌。

三、胆结石患者

在胰腺管口跟胆囊管口有一个共同的开口，如果胆结石并把这个口堵住，胰液就没法通过胰腺管道，胆囊中的消化酶就会消化胰腺组织，诱发胰腺炎。

四、家族遗传

如果家族中有多发性非典型秋装黑色毒瘤出现，当这种细胞发生突变之后就会波及到胰腺部位，会让胰腺细胞发生恶变，会明显增加胰腺癌的出现概率。

五、中老年人

年龄越大，胰腺癌的发病概率越高，而且男性患胰腺癌的概率也要远远高于女性。

39健康网

庆幸的是，尽管“癌王”善于伪装，但是如果明辨它的“非典型”症状，就可以给临床提供有价值的参考：

01易与普通胃痛混淆

中上腹的饱胀不适、疼痛是胰腺癌较为常见的症状。胰腺出口与胆管相连，胰腺癌的发生和发展常常会导致胰管或胆管梗阻，胆汁排泄不畅，进而导致胆管与胆囊压力过大，患者就会表现出腹部的饱胀不适、疼痛。这种疼痛与普通胃痛不一样，表现出来的常常是“隐痛”，且在饭后会疼痛加剧、范围扩大。

02易与腰肌劳损等混淆

胰腺癌侵犯到腹腔神经丛时，会表现出持续性疼痛。由于胰腺位置靠后，病人通常会感觉到“腰疼”，而不会意识到是胰腺出了问题。胰腺癌导致的腰背疼痛常出现在夜间，仰卧、平躺姿势会疼痛加剧，弯腰或者是侧卧，疼痛会减轻，这是胰腺癌的典型症状。但此时，病情经常多是晚期。所以，当表现出不明原因的腰背疼痛，在排除了腰肌劳损等疾病时，要考虑是不是胰腺癌才是真正的元凶。

03易误认为是肝脏出了问题

胆红素代谢障碍引起胆红素浓度升高会导致黄疸症状，临床上表现为眼睛、皮肤“发黄”。60%以上的胰头癌会出现黄疸症状，这是由于肿瘤发展导致胆管梗阻引起的。当出现黄疸，在怀疑是肝病的同时，也应当警惕是不是胰腺癌在作祟。

04易误认为是胃病

胰腺癌导致的胰腺内外分泌功能不足等，会导致病人的体重减轻。绝大多数的胰腺癌患者会出现明显的体重减轻、消瘦症状。这种体重减轻与消化不良的体重减轻不同，胰腺癌导致的体重减轻是进行性的消瘦，且往往胃肠并无病变。

05易误以为就是普通糖尿病

胰腺癌变会导致胰腺对血糖的调节功能下降，这种血糖的改变常常为突发性质。有胰腺癌家族史的人群如果出现突发的糖尿病，应当专门进行胰腺的检查，警惕胰腺癌的发生。

海上名医

胰腺癌作为恶性肿瘤之一，近年来在世界范围内有明显的增多趋势，胰腺癌早期症状不明显，一经发现，多属晚期，并且其恶性程度较高，发病迅速，致死率极高。

经研究表明，胰腺癌与吸烟有一定的关系，吸烟者相比于不吸烟者更易患胰腺癌，此外，癌症与饮食习惯及饮食结构密相关，胰腺癌也不除外，常腌制食物及添加剂食物的人胰腺癌的患病率更高。

胰腺癌的表现主要有：腹痛、体重减轻、黄疸、腹块及其他消化道症状。约50%以上的人有腹痛，多由轻加重，呈上腹部的隐痛或钝痛，性质模糊，不易定位，胰头癌疼痛偏右上腹，胰体尾部癌疼痛部位偏左，腰背痛常见。胰头癌时常伴有明显的梗阻性黄疸，黄疸进行性加重，可以暂时性减轻，但不可能消退。腹块多属晚期症状，大小形态不一。消化道症状主要包括消化不良，及上消化道的出血。胰液和胆汁不能正常进入十二指肠后出现消化不良，主要包括恶心、呕吐腹泻。脂肪泻为晚期的表现。当癌细胞侵犯到临近组织器官时，如十二指肠、胃等，可出现相应部位的糜烂及溃疡。肿物压迫门静脉时可形食管胃底经脉曲张，出现上消化道出血。此外，部分患者可出现不明原因的发热、小关节红肿、伴有急性胆管炎及血管血栓性疾病等。

面对可怕的癌性疾病，我们必须早期预防，养成良好的饮食习惯，避免吃剩菜剩饭及腌制食物，减少零食的摄入，避免大量的高胆固醇食物、高饱和脂肪酸食物，多吃水果蔬菜，合理饮食，保持愉快的心情，让癌症走出我们的生活。

生命召集令

胰腺癌，跟大多数癌症一样，起病隐匿，早期没有特殊临床症状，一旦有腹痛、体重减轻、黄疸等症状的时候，基本上都是晚期了。由于胰腺血管、淋巴管丰富，腺泡又无包膜，极易发生早期转移，基本上诊断出来的时候，多半已经有转移了。胰腺癌进展非常快，患者病情可迅速恶化、死亡。中位生存期不到1年!

另外，胰腺癌的高危人群是：①长期大量吸烟、饮酒、饮咖啡者；②长期接触某些化学物质如F-萘酸胺、联苯胺、烃化物等（棉纺织品染料、汽车尾气等）；③糖尿病患者；④慢性胰腺炎患者。

癌症，是没有很好的办法预防的，只能尽可能的降低风险，除此之外，也只好寄希望于早期诊断了（也很难做到）。

张医生在线

胰腺癌一直以来都是恶性程度最高的肿瘤，其预后差，病程短，恶性程度高等都是胰腺癌的特点，而且目前医学上的治疗方法对胰腺癌的作用并不大，这也是胰腺癌预后差的原因之一。

而往往很多时候，胰腺癌的发病症状很容易被人忽视，特别是在早期。针对肿瘤，早发现，早治疗是提高治愈率的重要因素。

　　胰腺癌的早期症状一：体重明显下降

　　早期的胰腺癌一般会出现体重明显下降，这是因为胰腺参与重要物质的消化，一旦胰腺长了肿瘤，引起消化障碍，体重就会出现变化。

　　因此，如果在没有特意减肥的情况下，半年内体重下降10%以上，就要引起重视。

　　胰腺癌的早期症状二;梗阻性黄疸

　　另外，梗阻性黄疸也是胰腺癌的早期症状。

　　数据显示，六成的胰腺癌患者肿瘤长在胰头部位，这时会压迫到十二指肠，引起梗阻性黄疸。

　　胰腺癌的早期症状三：腹痛

　　胰腺癌腹痛部位为中上腹深处，常表现为持续进行性加剧的钝痛或钻痛。到了中晚期，腹痛剧烈时还会放射到腰背部。

治疗胰腺癌，早发现早治疗是关键，同时预防也非常重要，目前医学上没有很好的治疗方式，免疫力才是最好的医生，人参一直是我国的传统中药，其重要成分人参皂苷RH2对人体免疫力的提升有很大帮助，是补气养虚的不二选择。

美丽杭州今幸

胰腺癌在临床上是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤，有“癌王”之称，近年来，胰腺癌的发病率有明显增高的趋势，胰腺癌好发于40岁以上的人群，男性患者多余女性。

胰腺癌在早期没有任何的自觉症状，只有在肿瘤发展和增大到一定程度时才开始出现症状，而且很多症状的出现都没有太强的特异性，在胰腺癌的首发症状中，主要以无痛性黄疸最为常见，并伴上腹部饱胀不适、食欲降低症状，病情进一步加重会出现腹痛症状。

胰腺癌主要症状：

1.腹痛：胰腺癌的大部分患者都会有不同程度的腹痛，在病变早期主要是以上腹部的隐痛、钝痛和饱胀不适为主，而且疼痛的部位不易定位，性质模糊。当病变持续发展，侵犯到腹膜、胆道时，可以有较为明显的上腹部疼痛，并且伴有腰背部的疼痛。

2.食欲降低和消瘦：有％75的患者有明显的体重下降，主要是由于胰液、胆汁分泌不足导致食欲不振、消化吸收不良引起，部分患者也可以在病变早期只表现为不明原因的持续性消瘦，体重减轻越快、越多，癌肿被切除的可能性越小。

3.黄疸：进行性黄疸是胰头癌首发症状之一，当病变持续发展，会逐步出现大便呈陶土色，小便颜色越来越深，并且会有皮肤瘙痒的出现。

4.其他：少数患者在病程中会因为胆道的感染出现持续性的低热，甚至寒战、高热；在一部分的胰腺癌患者中，有糖尿病的发生。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

小克医学

【 编号WD138】

在医学院读书的时候，外科学课本讲无痛性黄疸是胰腺癌典型症状。后来一提到胰腺癌，立刻就想到了无痛性黄疸，再后来，又知道这黄疸还是可以波动的……


那么，胰腺癌的症状具体都有些什么呢？

胰腺癌早期缺乏明显、特有症状，易被忽视。

腹痛，胰腺位于左侧上腹部，在胃的后面，胰腺癌早期肿瘤位于胰腺内，体积大小决定对胰腺包膜的膨胀刺激，疼痛轻些，内脏神经定位性差，所以可能会与胃的一些症状相混淆，不易想到是胰腺癌吧。

也会有点左侧腰背部疼痛，胰腺也是腹膜后器官，肿瘤在胰腺内时也会刺激后面，腰背痛。

消化不好，也可能有“口臭”，胰腺有内分泌和外分泌功能，内分泌和糖尿病有关，外分泌功能分泌胰液，消化脂肪类的消化液，如果有肿瘤了，消化可能也就不太好了。

脂肪泻，腹泻，这是慢性胰腺炎的一个症状，慢性胰腺炎是癌的危险因素么，所以多注意便便，没错的，便便有“油”，这些可能就与胰腺有关了，脂肪没有完全被消化么。

这些症状都没有特异性，与其他消化系统症状不易区分，易忽视了。

胰腺癌晚期症状相对明显，就是病太晚了。

腹痛，晚期腹痛，有肿瘤把胰管、胆总管堵住了，人黄了，也痛了，在左上腹。也会肿瘤突破胰腺，侵犯周围组织，腹膜后神经，周围神经，这种定位很准确，就是左侧腰背部疼痛，一般疼痛剧烈。

还有无痛黄疸，肿瘤位于胰头部，肿瘤很小时也可能压住壶腹部，胆汁无法排出，梗阻黄疸，还有的表现为黄疸时轻时重的，波动性。胰头癌占所有胰腺癌的60％，所以这这症状也不少见。

其他还有人消瘦了，都可以摸见肚子包块了，这些都是胰腺癌晚期症状。

出现症状怀疑胰腺癌该怎么办？

当出现不适，有症状了，就需要行影像学检查、肿瘤标志物检查，必要时行病理活检。

影像学检查包括超声，CT、尤其是增强CT薄扫，核磁共振等，以明确胰腺有没有东西，那个东西像个什么。

肿瘤标志物有CA199,这个对胰腺癌有一定的阳性率，有资料说可以达80％以上，数值的高低可以在一定程度反应恶性度，预后。CA125、CEA对胰腺癌有一定的阳性率，目前推荐联合检查，也有推荐三种标志物加起来＞1000ng/ml，胰腺癌诊断可能比较准确。

病理诊断永远都是癌症诊断的金标准。胰腺癌可以选用超声内镜引导下穿刺活检取得标本，或者如果发现、考虑胰腺癌有转移灶，也取转移灶的活检标本也可以确诊。

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關鍵字: 胰腺癌 健康 生存率