余庭洋
曾经因为孩子迟迟不说话过分焦虑，去当地医院体检时被诊断为了自闭症，后来去了大医院得知是误诊，其实心里还是疑虑的，因为孩子不说话是事实，于是对这一块内容做了一些了解。
所以想告诉题主的是，如果仅仅是不说话，千万不要把孩子往自闭症方面去想，可能只是语言发育迟缓。这在临床上分为两种，即表达性语言障碍和感受性语言障碍。前者能理解语言，但不能表达，后者对语言的理解和表达均受限制。但这样的症状，随着年龄的增长，在父母的悉心陪伴之下，会逐渐好转的。
而自闭症的治愈就没那边容易了，作为广泛性发育障碍中的一种，自闭症的孩子不是不说话，而是和你无法交流，没有眼神的对视。此外还伴随着漠视情感、刻板行为以及兴趣范围局限等。
当然能理解家长焦虑的心情，同年龄的孩子都能背诗了，自家孩子连爸爸妈妈都喊不好，也曾为此焦虑，也曾彻夜无眠地担心，但每个孩子的成长都有自己的节奏。
如果只是孩子不说话，其他一切正常，有对视，也能听懂家长的话，没有奇怪的举动，家长有理由乐观一点，再等等孩子，用心陪伴每一个当下才最重要。
天天陪伴
你好，我是一名特教老师，希望我的观点能够帮助到你。
孩子不说话不一定就是自闭症。因为语言发育迟缓，听力障碍，智力障碍甚至缺少必要的语言刺激都有可能让孩子“不说话”。
自闭症的核心表现是孩子的社交障碍，即由孩子社会交际障碍所引起的语言方面的障碍，有的自闭症孩子话还非常多，但是大多没有互动和交流的作用，比如“鹦鹉学舌”，比如“回声语言”等。
一般来讲，语言发育迟缓的现象，在孩子到了一定的年龄，加上家长的干预和引导，大多数都能恢复到正常。但是自闭症的干预则需要一生的时间来做。两者是有本质的区别的。
如果你的孩子只是不说话，但是其他方面都没有问题，比如他有和小伙伴们分享和活动的兴趣，有对家人的依恋和双向交流配合的动作，以及具有听取指令，模仿能力等，那么孩子就不是自闭症，只是语言发育迟缓或者听力智力等方面的问题。
如果孩子除了沟通障碍之外，还对家长和朋友说的话充耳不闻，自己一个人做一个人的事，不懂得合作，不懂得分享；同时还有重复和刻板的兴趣和行为， 比如孩子不喜欢家里的玩具，却对一些“瓶瓶罐罐”或者是旋转的东西非常的感兴趣，一玩就是好几个小时；有的孩子每天在固定的时间做固定的事，吃同一样食物。这种情况就要引起家长的高度重视了！尽快去医院！
大家有什么疑问，欢迎在评论区留言互动，有时间的话我会一一回复！
孤独症互助交流圈
一位母亲感慨：“我女儿从小就经常发呆，不爱说话，去检查，说是自闭症、自闭倾向、自闭谱系等，辗转了国内多地，三年了，都应该上小学了，却还在治疗、训练，收效甚微。每天孩子都在长大，心里压力越来越大，孩子的未来可怎么办？有时候总觉得孩子的眼神和语言，和正常孩子一样，我一直怀疑我女儿不是自闭症······”
自闭症和语言发育迟缓都是儿童发育期的不良行为病征。但是语言发育迟缓和自闭症是有区别的，而且是本质的区别，千万不能因为表象去模糊混淆。
区别
自闭症是一种脑发育性病症，是神经系统方面的问题。社会交往障碍、沟通交流障碍、重复刻板行为是自闭症临床表现的三大核心症状。大部分自闭症孩子会有语言、认知、情绪、行为等异于常人的表现。自闭症的病因很难确定，属于医学类的高端难题。据统计，2/3的自闭症幼儿出现病症的高峰都是在三岁之前，所以要注意，一般三岁前自闭症都有迹象可寻。
语言发育迟缓是指幼儿语言学习能力、表达能力落后于同龄儿童正常发育水平的表现。语言发育迟缓与体格发育落后、运动发育落后、智力发育落后、心理发展落后等，都属于幼儿发育类问题，能够影响发育异常的原因很多，多数原因已经被证实。语言发育迟缓的出现，一般出现时间不定，但在语言发育的高峰3-5岁期间，表现特别明显，一般超过6个月以上的语言能力差异，就需要特别关注了。
表现对比
发育迟缓的幼儿，到了正常讲话的时期，仍旧不能正常表达自己，达不到沟通交流的目的。而自闭症孩子是封闭自己，不愿意与人交流，因为不愿主动表达，口语也比较落后，但他们的区别在于一个不会说，一个不想说。
很多语言发育迟缓的孩子可能都伴有智力发育迟缓，对孩子的认知发展影响很大。但是在自闭症儿童中，智力水平表现则很不一致，多数可能会有不同智力的障碍，但也有部分的孩子智商是没有问题的，特别是某些自闭症谱系会出现个别特长。
为什么对于语言发育迟缓、自闭症诊断不能草率行事？
自闭症的原因不明，甚至医学评估检测也不会给出100%的确定结果。
主要有以下原因：
（1）幼儿1岁以前，处于发育初期，可展现的各方面能力有限，这些不足的表现对鉴别自闭症谱系症状提供的依据不足。
（2）自闭症儿童中，智力表现有很大的分水岭，许多家长因为对智力障碍的担心，从而将孤独症忽略了。
（3）语言发展是自闭症的主要问题之一，但语言发展需要3岁后才能明确判断，而3岁前自闭症就已经进入高发期，单独以语言进行判断，有些后知后觉。
（4）部分孤独症儿童可能会在3岁后才开始表现出异常，3岁前表现与正常孩子一样，原因不明，这增加了诊断的难度。
（5）个别群体对孤独症诊断知识欠缺，缺乏足够的临床经验，特别是对轻微的小年龄的孤独症症状确认困难，因而把孤独症看成是暂时性疾患的情况很多。
关于自闭症孩子，最痛心是两个问题。1、非自闭症却被误判为自闭症或自闭倾向。2、真正的自闭症被误判为发育迟缓或其他行为障碍。
从国际通用的自闭症评估检测方法看，多数自闭症起病于三岁之前，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。
在三岁前孩子的发育标准一定好仔细观察好。
三岁后，如果孩子的语言、社交、行为等异常，一定要参考以下标准，自我观察。
研究表明，经过早期科学的干预，重度自闭症的孩子能自理，减轻社会照顾，中度的自闭症孩子能自立，有一技之长，而轻度自闭症的孩子能为社会做出贡献。因此，为很多父母多学习自闭症科普，早日发现，早日求助，让孩子多一分康复可能。
所以，家长不要凭自己的一知半解，轻易判断孩子，给孩子贴上标签，很多家长因为孩子说话晚，不爱说话，不爱沟通的表面现象，就贸然觉得孩子患上自闭症，这样的行为太草率了。
这种草率的行为，都有会伴随焦虑、不安，情绪也会传染给孩子，影响孩子成长，对孩子的性格发育不利，每个人的性格就像同一片森林里找不到同一样脉络的树叶一样，都是独一无二的，在孩子的成长过程中，家庭环境尤其重要。理性、客观的去对待，去分析，才能为孩子负责，才能为孩子找到好的对策，您说，对么？
阳光语言矫正师
你好，孩子不说话是不是自闭症，这是很多家长关心的问题，虽然不说话都是语言发育迟缓和自闭症的主诉症状，但是实际的区别我们是可以通过孩子的其他行为来判断的。
自闭症的主要症状可以概括一个词“障碍”，表现在语言、社交、智力的障碍以及行为重复刻板，自闭症患儿通常沉浸在自己的世界中，无法与人正常的沟通交流，无法回应他人的指令，在幼儿时期，眼神无法与人对视，并伴有撕纸，开关门的重复动作等。
而语言发育迟缓的病因包括智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等等，大部分的语言迟缓儿童在进行干预治疗后，是可以恢复到正常水平的，是否可以和人双向交流，回应他人的指令，以及有无重复刻板的行为动作，这就是二者的明显区别。
医生建议：在发现孩子语言能力明显落后时，家长及时带孩子到正规的儿童医院进行检查治疗，不论是自闭症还是语言发育迟缓，早期的干预治疗都是至关重要的。
儿科医生王波
我也是一名宝妈，在孩子语言发展阶段也曾经焦虑过。现在宝宝2岁半，已经能进行基本的沟通了！他说是从28个月才开始说其他的词，之前只会说爸爸妈妈，而且妈妈是24个月才开始叫的。
首先不知道您的孩子多大！如果超过30个月那就应该就医，听从医生的指导和治疗。
其次，在平时应注意观察孩子，他能不能和别人进行眼神交流，是不是能听懂指令做事情，自理能力如何，只要是大小便的控制情况或者能够在大小便的时候寻求帮助。如果这些情况都很好，那就没有多大的问题，可以去医院做个测试，看看去哪方面差一些，加强下训练，多和他说，或者可以送去幼儿园，语言环境也很重要。
如果不能对视，不能听指令做事，连爸爸妈妈也不叫，建议去医院排查是不是自闭症。自闭症还是今早干预比较好。但现在关于自闭症的误诊率还是很高，所以还是不要尽早给宝宝贴上自闭症的标签。
家长还是要细心观察，可以在找一下月龄发育标准情况，根据宝宝的情况对比一下，做到心中有数。现在单纯的宝宝语言发育迟缓的很多，所以家长还是不要太过于焦虑，在家要和宝宝多沟通，不要看电视手机等电子产品。多和同龄的小朋友一起玩，也有助于宝宝的语言发展。
阿月0816
孩子不说话不一定就是自闭症，而自闭症的孩子也不是不说话，这个问题不能一概而论。我们说语言发育障碍只是自闭症的表现之一，还有很多其他的表现如社交障碍、行为刻板、特殊喜好等等，而每一个自闭症孩子的表现都不尽相同，又有其普遍存在的共性特征，这就是自闭症最难解决的问题。
有一些孩子的确是因为各种原因导致的发育迟缓，造成至少一种现象让我们觉得很像自闭症。但是两者之间却有本质的区别。
首先，语言的理解能力不一样。正常的孩子即使语言没有出来，但是却能够理解大人说话的意思，虽然不说，却什么都懂。而自闭症的孩子往往是单向的语言，自己不会说，或者也可以说一些，但是别人说什么听不懂，语言理解能力差。
其次，与人眼神的交流不一样。眼为心之苗，正常的孩子都会用眼晴说话，与人用眼神交流或凝视着对方，会不会用眼晴是一个重要的指标。而自闭症孩子从不与人对视或刻意躲过其他人的对视，及使有说话和互动也是不看对方的。
再次，与人之间的关系不一样。普通孩子会非常热衷于与人交往，玩耍以及打闹，会缠着人，而自闭的孩子会自顾自的玩，不会主动找其他人一起玩。别人来找他一起玩，他也不知道如何面对和接受。
最后，通过干预后状态不一样。发育迟缓的孩子在接受营养调理及干预训练后会明显进步并很快掌握了语言及社交能力，智力发育也会不断提高，而自闭的孩子往往长时间的训练也难以有效的进步或非常缓慢。
总之，是不是自闭症需要及时和专业的评估结果，家长们在2-3岁左右一定要注意观察孩子的情况，学会如何识别自闭症，掌握一些基本的知识和方法，是完全可以做到及时发现的。
如果您想知道具体怎么识别和判断孩子是不是自闭症，可以关注大赛爸爸说，留言或私信我，希望可以帮助更多的孩子。
大赛爸爸说
这个问题需要去医院检测，自闭症患者的现象是对外界任何事情都不感兴趣，好像他自己一个世界一样。语言发育迟缓这个问题，发生在我身边的例子，五岁的时候说话还不太熟悉，到了六七岁才和正常孩子一样，当然了，这只是语言发育迟缓的问题，建议您去医院给孩子测一下听力
心随你动
自闭症比较复杂，是一种精神疾病，在跟孩子交流的时候孩子是否跟你有眼神的交流和对视，如果有，那就是语言迟缓，看孩子的生活环境语言环境是怎么样的，是否单一或者复杂（不同类的语言或方言）孩子是否一直都是用肢体语言，比如用手指着某东西“嗯嗯嗯”，要多给孩子创造跟孩子在一起玩耍交流的机会，孩子模仿也是很重要的
奶爸爱早教
看眼神，我儿子说话就晚，二岁半才会说话，之前抱孩子去医院看医生，医生只是观察了一下孩子，没做其他检查就说孩子没问题，说看眼神就知道
最喜欢做火车
今天邀请到了我的同事，徐磊老师来为你解答
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