胸痛是心脏病的前兆吗?

医界之光


胸痛是心脏病的前兆吗?

心脏病会出现胸痛,但胸痛并不一定是心脏病的前兆。在医学中很多疾病的症状是交叉的。所以,不是说什么症状就一定是什么疾病。

心脏病的症状:

胸闷、心悸、心前区疼痛、颜面四肢水肿等。

可能胸痛的疾病:

胸腔内疾病:肺占位(良、恶性),结核,肺栓塞、胸膜炎、各种原因引起的胸膜肥厚、粘连,肺大泡、胸腔积液、气胸、心脏病、食道疾病、主动脉夹层、动脉瘤、纵膈炎、纵膈脓肿、食管裂孔疝等。

胸壁疾病:肋软骨炎、带状疱疹、多发性骨髓瘤、皮炎等。

其他:膈下脓肿、肝脓肿等。

以上只是能想到的一部分,关于疾病,每个人都可能有特异性,并不是都按教科书上的记录去得病的。也有一部分疾病不该出现的症状,发生在具体某个人身上的时候症状就出现了。所以,疾病的诊断需要有针对的辅助检查支持。

胸痛属于急诊疾病。现在各地都有胸痛门诊,如果出现胸痛一拨打急救电话。以免延误最佳时机。

寻证医学的目地是精准诊断和治疗,只有完善的检查才能减少误诊、误治的发生。医学是科学,是严谨的。医学关联的是大众健康,更是生命。科普的医学只可能了解疾病,并不能治疗疾病。身体不适一定要到正规的医院检查后再进行治疗。

欢迎大家在评论区留言、指正。


机灵不太懂


心脏病会出现胸痛、胸闷等表现,但出现胸痛却不一定是心脏病的前兆。

首先,心脏病其实也分很多种类型,其中最常见的是冠心病,而冠心病中又以心绞痛发作的临床表现最为常见,所以大家可能都觉得心脏病就是经常出现胸痛的表现。

但反过来出现胸痛就是心脏病的前兆吗?答案是否定的。其实发生胸痛是一种非常常见的症状,可造成胸痛的疾病也非常多,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统等上百种疾病,有些是无需特殊处理,而有些是致命的。常见的致命的胸痛有心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等,非致命性疾病包括肋间神经痛、心血管神经症、反流性食管炎、肺癌、胃病、带状疱疹、心包炎、肋软骨炎等。

当然,在这些胸痛中,最常见、对人体危害最大的是心绞痛。简单讲,如果出现与活动有关的心前区憋闷、压榨样疼痛的感觉,伴有出冷汗等,休息后数分钟可明显缓解的,一定要到医院及时就诊。特别是伴有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、有早发心血管家族病史的人更应及时到医院急诊。如果是第一次出现原因不明的胸痛的,最好到当地胸痛中心进一步明确诊断。目前国家31个省市已成立669家胸痛中心,搭建起全国胸痛快速救治网络,可以使心脏病患者在第一时间得到迅速救治。


医患家



让普通百姓来区分胸痛的症状是什么疾病造成的,这真是太难了!

因为大多数人都认为胸痛是心梗,没有第二种。其实胸痛的原因很多,比较常见的是三种:心梗、肺栓塞或主动脉夹层。

对于心脏本来不是很好的人来讲,自我猜测是心梗,并采取适当的用药措施,有时候可能确实能挽救生命。但是对于突发胸痛又没有什么征兆和预判的方向,简单当成心梗来治疗,有时候反而会贻误时机,甚至造成生命的消逝。

看看下面三种病的描述,都提到了胸痛,你说让百姓怎么去区分呢?




遇到一名胸痛患者,连单一科室、经验不足的医生在诊断上,都可能出现漏诊误诊的情况,患者不得不辗转在多个科室之间,最后才能确诊。

一般先到心血管科(怀疑是心梗),然后到呼吸科(是肺栓塞吧?!),然后才能到心胸外科(居然是主动脉夹层!)

所以,现在越来越多医院开始建设胸痛中心,多方会诊,快速诊断,快速治疗,抢救生命。


胸痛往往致命的,一名胸痛患者能够及时被抢救,有赖医院多科室联动,而很多基层医院或者小医院根本不具备这样的实力,其实因胸痛而猝死的人不在少数。

胸痛之后,去有胸痛中心的医院,是当务之急!


辽沈名医


“胸痛”是临床上常见的症状,心脏病是一大类疾病,其中的冠心病发生心绞痛或心肌梗死的时候的主要典型症状就是胸痛,因此很多人就会把胸痛和心脏病密切的联系在一起,甚至于将两者画上了等号。客观的说两者的关系的确非常密切,虽然并不是完全对等,但由于心脏病可能带来的严重后果,首先确定两者之间是否存在联系,并及时进行处理还是非常有必要的,这也是为什么很多医院都设立有“胸痛中心”其主要负责的任务就是确定或排除是否为心肌梗死。本问题关心的是胸痛是否为心脏病的先兆,以下精灵医生再为大家分析解答。

正如前面所说心脏病是一大类疾病,并非所有的心脏病都会出现胸痛。临床上最常见导致胸痛的心脏病就是冠心病发生心绞痛和心肌梗死的时候,此时由于心肌发生缺血,部分心肌会分泌炎性介质刺激周围的神经,由于内脏神经和体表神经在相应的脊髓平面进入脊髓,因此内脏的疼痛会表现为体表的疼痛,此时最为常见的就是前胸压榨性的疼痛。基于相同的原理部分人因为心脏缺血的部位不同,除了胸痛还可能有背痛、肩膀痛、上腹痛、颈部疼痛、左上肢痛等等。除了冠心病可以引起胸痛以外,一些少见的心脏病也可能引起胸痛,比如心包炎。

以上介绍了引起胸痛的心脏疾病,除此其他疾病同样也可能引起胸痛,临床上有两个疾病同样也有很大的危险,一个是肺栓塞,另一个是主动脉夹层,前者除了可能的胸痛还有憋气的症状,后者的疼痛则更为剧烈,有撕扯样痛。当然胸痛也并非都是要命的疾病,比如肋间神经痛、带状疱疹等也可能引起非常强烈的疼痛,但是并不会对身体造成危险。通过这些介绍大家应该有了一个正确的观念,那就是出现胸痛一定要予以重视及时到医院就医除外一些严重的致命性疾病,但是也不要过度担心,因为胸痛未必一定是心脏病所造成的。


精灵医生


心脏病有很多种,例如冠心病、心肌梗死,心肌炎,心力衰竭,心肌病,心律失常等等,都属于心脏病。不同类型的心脏病的表现也不相同。

冠心病患者在心肌缺血发作时可以出现胸痛,这就是平时人们所说的心绞痛。如果冠心病患者心绞痛持续不缓解,则有可能发生心肌梗死(意味着心肌持续性缺血、直至坏死)。

但是,不是所有的胸痛都是心脏病所引起的,其它多种疾病都可以表现为胸痛,比如主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃痛等。不同病因所导致的胸痛会有不尽相同的临床表现,其治疗方法也不同。一些心理疾患例如焦虑/抑郁也会出现胸痛症状。

因为胸痛有可能预示着严重疾病,无论是否心脏病所致,都应该尽快就医,由医生判断是否需要治疗。“胸痛就要去医院”是我们每个人都应该掌握的常识。


郭艺芳心前沿


是前兆,但并不一定肯定是心脏病!

胸痛各种分型很多,刺痛、闷痛、胀痛、酸痛,而且根据具体部位,持续时间的不同,导致的疾病也各不相同,所以如果想要单纯通过胸痛,就确定心脏病实在是大可不必,我们警惕疾病,但从不害怕疾病!

有些胸痛是有可能危及病人生命的,一旦发生要立即救治,例如:心绞痛、急性心梗、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、自发性气胸。


ps:平时生活中出现持续、无法缓解的疼痛,请立即前往医院,因为很多高危胸痛都有黄金治疗时间,把握好这个时间,可能结果会有很大的区别!

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罗民教授


胸痛是心脏病的前兆!

大家可能会看到最近一两年各个城市出现了好多胸痛中心。建立这么多胸痛中心的目的之一就是以最快最准确最专业的速度鉴别胸痛,抢救心脏病,也就是急性心肌梗死患者。


在所有胸痛疾病中,急性心肌梗死发病率最高,死亡率及致残率相对也很高的疾病。而急性心肌梗死在抢救过程必须分秒必争,所以建立胸痛中心能够更快更准的抢救急性心肌梗死,并建立绿色通道,真正的把生命放在第一位。

胸痛只是一种症状,并不是所有的胸痛都是急性心肌梗死,如果那样就建立急性心肌梗死中心就行了。正因为胸痛只是一种常见的临床表现,而胸痛对应的疾病很多,比较危重的有急性心肌梗死,主动脉夹层,肺栓塞等。我们今天只简单介绍心脏病胸痛有哪些特点:心绞痛多为阵发性的,且位置固定但不局限,每次2-15分钟左右肯定能好,多于劳累后发作或加重,和体位没有直接关系。如果心绞痛持续那么就是心肌梗死啦!

除了上述急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞外,还可能是心包炎、胸膜炎、带状疱疹、心脏x综合征、急性皮炎、皮下蜂窝织炎、肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤、心肌炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、肺癌、纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝、食管癌等等等等。

所以说胸痛可能是心脏病,而且确实要首先考虑是不是心脏病。一旦发生胸痛持续不缓解,一定第一时间拨打120!


心血管王医生


关于胸痛,非常有必要跟大伙聊聊!由于受到这几年来关于预防心肌梗死等冠心病知识宣讲教育,大部分人把胸痛与心梗直接就完全等同连续起来了,这确实是一个非常好的预防心梗的防范意识增强,但是在实际中,胸痛未必就一定是心脏病的前兆,我想跟大伙强调的是:发生胸痛,你要学会这几点简单的鉴别诊断方法!

第一,胸痛未必是心脏病的表现,还有可能是食管反流!

食管与心脏的位置相对还是比较近的,往往会有一部分人以为自己得了心脏病,实际上是食管反流导致食管收缩痉挛的食管源性的胸痛,这跟心梗引起胸痛,还是有所区别的,食管反流引起的胸痛往往跟吃饱饭以后多发,而且疼痛感属于钝痛,不是心梗的绞痛,而且持续时间比心梗引起的胸痛时间要长,往往还会带来一中反酸等感觉,患者直立后会有所缓解!

第二,胸痛未必是心梗,也有可能是其他心脏病的表现!

心梗有很大一部分人会有胸痛症状,但是在临床上,还有一些心脏病也会引起相应的胸痛症状,如主动脉夹层、心包炎、心包填塞、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤等等都可以引起胸痛,因此,确诊胸痛是哪一类心脏病非常重要,举个例子来说,一旦误诊了主动脉夹层动脉瘤引起的胸痛,死亡率达到90%以上!所以,出现胸痛症状一定要及时到医院的胸痛中心就诊查因!

第三,心梗不要只瞄着会有典型的胸痛症状,没有症状的心梗更应该值得我们重视!

有典型的胸痛症状更容易引起大家对疾病重视,但有一部分心梗患者属于无症状心肌梗死,它没有胸痛,也可能没有放射痛,可能就是一些心梗前的大汗淋漓、乏力等看似劳累过度等症状,实际上也可能是心梗前兆,这也应该引起我们重视,无法及时得到缓解必须要及时就诊,因为无症状心肌梗死更容易忽视而要人命!


医学小侦探


您这里的描述是存在的,胸痛的原因有很多,不一定都是心脏的问题造成的,我查阅了相关资料,找出胸痛的各种原因,相信能够回答你的问题,欢迎与我交流,我后续会在今日头条分享相关内容,谢谢关注。

心脏相关的胸痛

虽然胸痛通常与心脏病有关,但许多心脏病患者表示他们会感到模糊的不适,而这种不适并不一定被认为是疼痛。通常,与心脏病发作或其他心脏问题相关的胸部不适可以由以下一个或多个描述或与之相关:

  • 胸部压力,饱胀,灼热或紧绷
  • 碾压或灼伤疼痛,辐射到你的背部,颈部,下颌,肩膀和一个或两个手臂
  • 持续时间超过几分钟的疼痛会随着活动而变得更糟,消失并恢复,或者强度会有所不同
  • 呼吸急促
  • 冷汗
  • 头晕或虚弱
  • 恶心或呕吐

其他类型的胸痛

将心脏相关的胸痛与其他类型的胸痛区分开来可能很困难。然而,由于心脏问题而不太可能出现的胸痛通常与以下因素有关:

  • 酸味或食物再次进入你的嘴巴的感觉
  • 麻烦吞咽
  • 当你改变身体姿势时疼痛会变得更好或更糟
  • 当您深呼吸或咳嗽时疼痛会加剧
  • 你推胸时的温柔
  • 持续存在数小时的疼痛

胃灼热的典型症状 - 胸骨后面的疼痛,灼热感 - 可能是由于您的心脏或胃部问题引起的。

原因

胸痛有许多可能的原因,所有这些都需要医疗护理。

与心脏有关的原因

心脏相关的胸痛原因的例子包括:

  • 心脏病发作。心脏病发作是由血液阻塞导致的,通常是从血凝块到心肌。
  • 心绞痛。心绞痛是由于心脏血流不畅引起的胸痛。这通常是由动脉内壁上厚厚的斑块堆积而成,这些斑块将血液输送到心脏。这些斑块使动脉狭窄并限制心脏的血液供应,特别是在运动期间。
  • 主动脉夹层。这种威胁生命的疾病涉及从心脏(主动脉)通过的主要动脉。如果该血管的内层分离,则在层之间强制血液并且可导致主动脉破裂。
  • 心包炎。这是你心脏周围囊肿的炎症。它通常会导致剧烈的疼痛,当你吸气或躺下时会变得更加严重。

消化原因

消化系统疾病可引起胸痛,包括:

  • 胃灼热。当胃酸从胃部冲洗到连接喉咙和胃(食道)的管中时,胸骨后面会产生这种痛苦的灼烧感。
  • 吞咽障碍。食道疾病可使吞咽困难甚至疼痛。
  • 胆囊或胰腺问题。胆囊或胆囊的胆结石或炎症可引起腹部疼痛,辐射到胸部。

肌肉和骨骼的原因

某些类型的胸痛与伤害和影响构成胸壁的结构的其他问题有关,包括:

  • 肋软骨炎。在这种情况下,肋骨的软骨,尤其是将肋骨与胸骨连接的软骨,会发炎和疼痛。
  • 肌肉酸痛。慢性疼痛综合征,如纤维肌痛,可以产生持续的肌肉相关的胸痛。
  • 受伤的肋骨。瘀伤或断裂的肋骨会导致胸痛。

与肺有关的原因

许多肺部疾病可引起胸痛,包括:

  • 肺栓塞。当血凝块滞留在肺(肺)动脉中,阻止血液流向肺组织时,就会发生这种情况。
  • 胸膜炎。如果覆盖肺部的膜发炎,则可能导致吸气或咳嗽时胸痛加剧。
  • 肺萎陷。与肺部塌陷相关的胸痛通常突然开始并持续数小时,并且通常与呼吸短促有关。当空气泄漏到肺和肋骨之间的空间时,发生塌陷的肺。
  • 肺动脉高压。这种情况发生在您将血液输送到肺部的高血压时,这会导致胸痛。

其他原因

胸痛也可能由以下原因引起:

  • 惊恐发作。如果你有强烈的恐惧时期伴有胸痛,心跳加快,呼吸急促,大汗淋漓,气短,恶心,头晕和害怕死亡,你可能正在经历惊恐发作。
  • 带状疱疹。由于水痘病毒的再次激活,带状疱疹可以从背部到胸壁产生疼痛和水泡带。

医疗器械观察


胸痛可能是很多疾病的局部表现,但一些重大疾病引发的胸痛必须要考虑在内,如:乳腺癌、肺癌、食道癌、各种肺部疾患、心脏功能及疾患等……

其他常见问题如:长时间低头含胸伏案工作族:手机、电脑等造成肋骨周围组织瘀血和骨间隙降低等。

参见《健康资本论》。肖氏推拿。


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