糖尿病患者通常在哪些时候容易发生低血糖?有什么危害?

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糖尿病的低血糖:常见三种情况,以及背后机理。

一,以下三种情况下糖尿病患者最易发生低血糖

第一,注射胰岛素后,又没有及时摄食补充血糖。

这时人就很容易因为胰岛素的骤然降血糖作用而发生低血糖反应。

第二,剧烈运动、体力劳动中

因为大量体力消耗,就是血糖消耗,这时没有及时的血糖补充,就出现低血糖反应。

第三,服用各种降血糖药物不当,导致血糖降低过度

胰岛素增敏、增泌药物,肾脏血糖再吸收抑制药物,血糖摄取抑制药物,都能因为直接降低血糖水平而诱发低血糖反应。

二,糖尿病患者容易低血糖反应的原因

第一,表面原因就是糖尿病患者比健康人需要更高的血糖水平,才能维持机体生理活动需要。

健康人血糖低于2.8才有低血糖反应,糖尿病患者低于3.9这个很高的水平,就不行了,就要低血糖。这就是机体对血糖水平需要增高了。

各种降血糖措施,很容易达到这个界限。

这一点告诉各位糖尿病患者:不是血糖越低越好。血糖必须满足机体需要才好。

第二,糖尿病需要高血糖的根本原因是:长期应激刺激伤害产生能量高血糖水平,导致基础血糖转运蛋白GLUT1表达降低。

这个转运蛋白不像GLUT4是依赖胰岛素的。它只是依赖血糖水平——血糖高,它就向机体细胞转运血糖多,血糖低,它就转运血糖少。在它表达降低后,如果血糖水平低了,它转运少了,大脑、红血球等依赖它转运血糖的细胞就无法正常工作,就开始低血糖反应。

其实它可能是治疗二型糖尿病的真正靶点。但是目前没有办法调控它的表达。

大家记住:罹患糖尿病,血糖高是机体需要,不是有害病症。降血糖治疗一定好好预防低血糖伤害。


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营养师小糖来为大家解答。这个问题问得很好,糖尿病人不仅仅是要预防高血糖,更要重视和预防低血糖。因为低血糖的危害一点也不亚于高血糖,甚至比高血糖来得更加凶猛。糖尿病人的血糖调节能力较差,发生了低血糖是有致命危险的。在医院实习的时候,我们见过不少因为低血糖昏迷而被送医抢救的糖尿病人。

糖尿病人什么时候容易发生低血糖呢?

1.主食量过少,主食中富含碳水化合物,是供能的基础物质。当碳水化合物摄入不足时,就容易出现低血糖。这里建议糖友们以粗粮薯类为主食,如·燕麦、荞麦、土豆、玉米等,它们富含膳食纤维,在体内消化分解得更慢,血糖上升不快,不易发生低血糖。相反的,如果吃得太过精细,比如吃了一碗白米粥,不仅血糖飙升的快,等消化完后也很容易出现低血糖。

2.用药不当,比如药物服用过量,胰岛素注射过量,都有可能造成低血糖。

3.运动量过大,或者在不合适的时间运动。糖尿病人最佳运动时间,是在餐后的半小时到一小时,能够降低餐后血糖高峰,还不容易出现低血糖。而在空腹的时候运动,就很容易出现低血糖,这是糖友们的禁忌。

4.过量饮酒,饮酒会在短时间内造成血糖降低,但饮酒对胰腺是有损伤的,不建议糖友们喝酒,尤其是空腹饮酒,更易导致严重低血糖。

5.饮食不规律,两餐之间间隔时间过长,也是导致低血糖的一个重要因素。所以,饭一定要按时吃,最好采取分餐制,学会在两餐之间加餐,这是避免低血糖的重要措施。

希望小糖的回答能够帮到大家,更多糖尿病饮食及并发症问题,欢迎大家给我们私信关键字“血糖”,获取电子书学习资料,也可以找营养师帮忙。


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有人会问,糖尿病不是以长期高血糖为特征吗,怎么会有低血糖呢?其实糖尿病患者的血糖也不是一直维持在高血糖的标准,有的情况下也会出现低血糖,低血糖的常见症状:头昏眼花、思维混乱、疲劳、饥饿、头痛、发抖、烦躁、易激动、出汗、心跳过速、脸色苍白及出冷汗等。导致糖尿病人低血糖的情形有两种:




一是在运动中易出现低血糖。这与有的患者运动时间不正确有很大关系,有人空腹血糖较低,如果空腹进行运动,易导致低血糖;有人在口服降糖药或注射胰岛素之后一至两个小时之内引动,这时候血糖是较低的,易出现低血糖;另外有的患者运动量过大,也会导致血糖消耗过快,引起低血糖症状。

二是夜间易出现低血糖。特别是在秋冬季,夜长昼短,晚饭时间早,早餐时间晚,两餐之间的间隔时间较长,且天气转凉,人体消耗能量较多,加之糖尿病人一般都会控制自己的饮食,有的在晚饭后还进行散步等一些活动,进一步消耗体内的能量,导致夜间会出现低血糖症状。

由于我们的脑细胞是靠葡萄糖供给能量的,低血糖会使脑细胞缺血、缺氧,易导致记忆力下降、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命;还会诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。

建议糖尿病患者在运动前后监测好血糖,确定适合自己的运动量,选择好运动时间,尽量不空腹运动,运动前后注意补充能量。如多发夜间低血糖(一般表现为多梦、做噩梦、大声惊叫),建议睡前少量加餐,保证身体能量供给。


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糖尿病,是由于体内胰岛素相对分泌不足(敏感性降低,胰岛素抵抗等),或绝对分泌不足引起的血糖持续性升高超过正常水平的代谢性疾病,它俨然已经是我国高发疾病之一了。

胰岛素是什么???

胰岛素是我们体内自行分泌的降糖激素,我们吃进去的如馒头、米饭、面条、糖果等等,经过胃肠道的消化吸收,变成葡糖糖进入血液,导致体内的血糖会升高。此时我们的胰腺这个器官就开始分泌胰岛素,来降低血糖,达到体内血糖的相对稳定。

胰岛素分泌不足是怎么引起的???

胰岛素分泌不足包括两层含义,一是胰岛素相对分泌不足,就是胰岛素的作用有所下降,体内存在胰岛素抵抗,导致同样数量的胰岛素却没有以前同样的效果,降低同样数量的血糖需要更多的胰岛素来作用,但是机体分泌胰岛素有上限,当这个上限无法降低血糖至正常水平时,血糖就升高了,我们把这种情况叫做胰岛素相对分泌不足,临床上它有个名字叫“2型糖尿病”。

胰岛素绝对分泌不足,指的是体内胰腺这个器官分泌胰岛素的功能严重受损,体内胰岛素的作用效率并没有变,但是数量降低了,胰腺分泌的胰岛素太少了以至于不能降低我们吃进去的糖,导致血糖升高,它也有个名字叫“1型糖尿病”。

哪些时候糖尿病患者容易发低血糖呢???

糖尿病患者就诊后通常需要进行降糖治疗,包括口服药物和注射胰岛素,对于1型糖尿病患者来说,必须要注射胰岛素了,原因你们都知道了,2型糖尿病患者早期可以药物降糖。

当我们吃过饭后,就会注射胰岛素和吃药,如果忘记了吃饭或者这次饭菜不好吃而吃得少了,而自己却继续注射与之前同样的胰岛素量,或服用同样剂量的药物,这个时候就是容易发生低血糖的时候了,千万要注意,因为低血糖可能会让人昏迷,甚至死亡。

另外就是,在我们胰岛素或药物用完时,换用另一品牌或厂家之时,也是血糖波动大的时候,因为不同品牌或厂家的药物质量规格不同,可能会造成药物过量而低血糖,后果可轻可重,需要避免发生,不要自己私自换药。

普及医学知识,以备需用之时

文章最后,祝福读者朋友们身体健康!

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糖尿病患者通常在哪些时候容易发生低血糖,有什么危害?糖尿病症状都是高血糖,平时的药物/胰岛素也都是降低血糖的,正常来说,糖尿病患者应该不会出现低血糖的问题,但是事实上,也会,并且如果糖尿病患者低血糖更危险。

比如注射胰岛素的时候一定要在饭前,主要就是为了降低血糖,避免因摄入食物而导致血糖过高,但是注射胰岛素最大的弊端就是,需要立即进食,如果注射完胰岛素,没有正常吃饭,就一定会出现低血糖,会出现头晕/昏厥,甚至出现更危险的情况。

另外对于糖尿病患者来说,剧烈运动的时候也容易出现低血糖,所以建议糖尿病患者不要空腹做运动,尤其是剧烈运动。最后还有一点就是喝很多酒的时候也会出现低血糖,而这种低血糖最容易被误诊,不仅会导致血糖波动大,还会因为误诊影响治疗,严重的还会出现生命危险。


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