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【 编号WD363】
肝癌晚期出现腹水的情况还是很普遍的，常常预示着病情晚，治疗目的是缓解症状、减轻痛苦。腹腔内超过200ml的积液即考虑存在腹水，肝癌晚期病人有诉求时腹水多是大量，腹部整体彭隆，甚至有些人可以看见腹壁皮肤极度紧张、压之腹腔内张力也是很高的。
肝癌形成腹水的原因很多，主要有3个:①长期肝脏的疾病造成低蛋白状态，血浆的胶渗压降低，液体就要“漏”到腹腔。②肝脏本身的肿瘤、肝硬化以及门静脉癌栓(发生几率很大)造成门静脉高压，腹腔内脏器静脉回流受阻，水也要“渗漏”到腹腔。③肝脏功能破坏还有其他一些原因导致抗利尿激素ADH分泌增加，肾重吸收增多、钠水潴留、腹腔积液增多。
肝癌腹水药物保守治疗有时还可能有效。利尿剂，螺内酯、呋塞米为基础，联合用药，大部分病人用量比较大，螺内酯每日用量可以达到8-10片，有的医院更多，呋塞米也有4-6片的。还有医生、病人及家人对人血白蛋白的理解，这时是可以用点，增加一些血浆胶渗压，但它不是营养药物。肝癌对化疗药物不敏感，腹腔一些抗肿瘤治疗多不考虑。
当药物治疗效果不好时，就要考虑创伤性治疗，穿刺引流腹水，放的越多生成越快，建议适度引流，病人腹部胀痛可耐受为好。一些病人还可以考虑tips手术(门体分流术)，同介入科医生沟通，创伤不大，预期生存期还好的病人也是缓解腹水有力方法。
当然肝癌晚期还有其他一些基础性治疗，比如保肝、水解质平衡、营养支持、止痛对症治疗等等。我是 ，感谢您的阅读！
刘永毅医生
肝癌晚期腹水严重，肚子涨起来了。没有什么解得了腹水，因为它是在腹腔里面，不是消化道里面。赶快准备后事，也就不到一个月的事。不要相信任何人，免得人财两空受骗上当。如果有人说能治就请到家里，消了腹水重谢。如果人死了剁掉一只手。
等待爱情80564628
这个阶段确实非常困难，尤其是血性腹水出现之后，利尿药很难见效，中药是一种选择，但效果似乎也并不好，推荐试试徒都子补气汤，一张奇怪的方子。
周扬医生
Zo10086112345
建议联系上贵州修文的李正磊老师，全国和你一样情况的病人联系他的多的很，祝你好运
乔亘
肝癌晚期腹水可以吃蟋蟀焙粉
用户101430179852
肝硬化腹水患者西医是无法解决问题的！只有中医才能真正解决问题！
小田26262226
肝癌腹水肿大，病已经很严重，中医应该从肝、肾、脾三脏同时调理。
希望鸟481
中药可以调理康复
用户82434324899
不管什么病，哪个程度，中医都先防传变，用五行生克实泄补虚。肝硬化腹水，先排水，水通后再补水涵木，这样硬化就缓解。
