冬天气温骤降，是心脑血管病的高发季节，特别是冠心病。冬天里心绞痛的发作及心肌梗死的发生明显增高，这使得许多的患者过个冬都战战兢兢的，其实也没那么可怕，只要做好充分的预防，还是能让大大的减少冠心病的发作。下面给大家介绍一下这些“过冬神器”。
为什么冬天冠心病发病率增高?
1.气温下降可以引起人体交感神经过度兴奋，造成外周血管收缩，血压升高，心脏做功负荷增加；心肌耗氧量增加，导致缺血事件发生，交感神经兴奋也可以直接影响心脏病变血管，诱发不稳定斑块破裂，引起血栓事件。
2.冬天活动少，体重增加，加重心脏负荷，饮食高热量、油腻性增加，导致血液粘稠度增加，诱发血管堵塞，导致冠心病甚至心梗发生；
3.冬天很多人会免疫力下降，特别是老年人容易感冒或诱发其他如哮喘、慢性支气管炎等呼吸道疾病，而加重心脏负担，使原有心脏情况加重。
过冬神器包括"生活习惯，饮食习惯，规律服药，规范就医。"
生活习惯
1. 晨起习惯
清晨6点~10点是高血压的晨峰时间，也是冠心病的高发时间段， 因为人在夜间睡眠时，主要是迷走兴奋，身体各系统处于半休眠状态，早上刚醒来，开始交感神经兴奋，心跳频率从慢到快，血压增高、血管收缩和凝血的物质增加了，容易诱发心脑血管病发生。
所以清晨醒后，不要着急下床，遵循666原则，醒后“赖床”6分钟，起身后在床边坐6分钟，起身后活动6分钟，让人体有个适应过程。
2.运动时机
老一辈的人总说“一年之际在于春，一天之际在于晨”，老人们都喜欢晨练，其实在冬天是不主张晨练的，因为冬天的清晨还是很冷的，人们从暖暖的被窝里出来，机体很难适应外面的寒冷，而且寒冷的天气会导致血管严重收缩，引起血压高，血管痉挛、心脏供血不足，很容易诱发冠心病发病。
我们建议大家在冬天适当的运动，适当的运动可以减少心血管事件的发生，但是运动的时机推荐下午，一个原因是下午没那么冷，而且人清醒了一段时间后，机体已经逐渐适应，第二个原因植物的光合作用，氧的释放也是在傍晚。所以下午运动是比较合理的。
3.改变陋习
抽烟不仅对肺有损害更危险的是会损伤血管内皮，是心血管的主要危险因素。特别是冬天，室外活动明显减少，多数在室内活动，在封闭环境中吸烟，空气不流通，容易产生缺氧窒息，诱发心血管病发生。
不规律作息、熬夜也是心血管病的危害因素，冠心病病人应该有规律的睡眠习惯，建议23点以前上床休息，如果有冠心病并长期失眠的患者建议到睡眠专科进一步治疗，必要时服用安眠药。
4. 保持良好的心态
紧张和焦虑都会加重心脏负荷及影响血管的病变，保持积极乐观心态，豁达处事，从容不迫，不争不抢，不急不躁，宽容待人。良好心态是预防心血管病的良药。
5.改变环境因素
北方的冬天白雪纷飞，一般气温都会比较冷，在室内活动还可以室内有暖气，但室外活动可能要受到限制，而南方相对好一些，南方的冬天不太冷，温度也就10℃左右，相对北方而言对心血管的刺激要小。
因此也有部分北方人会选择像候鸟过冬似的来到南方过冬天。但这也不是绝对的，因为南方主要是湿冷，而且没有暖气，真的冷起来会让人无处躲藏。
饮食习惯
1. 冬天切不可太滋补，补太油腻
冬季进补通过高脂饮食增加饱腹感抵御寒冷，老一辈的人常说当年吃一块肥肉，可以温暖一整天，但油腻、高热量、高脂、高胆固醇和高糖食品容易导致肥胖，是心血管病的高危因素。
南方人喜欢煲汤，滋补的浓汤也含有很多高热量的物质和高嘌呤。饮食宜荤素搭配，每天适量的蔬菜、水果、豆制品、谷物及蛋白质等，营养均衡。
2. 高盐饮食应避免
冬季火锅盛行，喜欢吃腌肉、腊肠，这些食品无疑增加了饮食当中的盐摄入。高盐饮食是医学界公认的心血管病危险因素，与高血压、动脉硬化、心力衰竭等密切相关。
中国营养学会推荐健康成人每天食盐摄入量不超过6克，高血压患者则要求更低一些。
3. 饮酒要适量
天寒地冻，饮酒驱寒，而且冬天的节日较多，亲朋好友过节串门，少不了一两杯，少量的酒精有扩张血管的作用，但是过量的酒精对身体而言却是刺激作用，特别对于心脏而言，酒精的刺激可使心率加快，心脏收缩增加，诱发房颤等。
特别是在饱餐后，饮酒、吸烟多个危险因素叠加更加容易诱发心血管病发作。
4.辛辣刺激食物也要控制
冬天天气冷，不少人喜欢加点辣椒、花椒、姜等辛辣食物御寒，少量的辛辣食物对机体影响不大，但大量的辛辣食物对心脏的刺激也是引起血压高、心率快，心脏负荷增加。
而且冠心病的患者多数要服用阿司匹林，本来可能就有点胃肠的影响，如过量的辛辣食物刺激，胃肠道的不适症状也会明显增多。
总的一句话，冬天食谱：应荤素搭配，盐、酒、辣适量调配。
规律服药，规范就医
冠心病是因高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、老龄等单因素或多因素共同作用导致血管硬化，心脏缺血而引发的一些列综合征。
需要长期规范的药物，特别是在冬天，很多因素如天气冷会导致血压增高，吃的多会引起血糖和血脂的变化等等。因此规律的服用冠心病二级预防用药，控制危险因素显的十分重要。
规范的二级预防药物包括
- 抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，稳定的患者通常服用其中一种就行，不稳定的心绞痛患者可能需要两种联合。
- 他汀类药物：他汀类药物是抗动脉硬化治疗的基石。
- 调节心脏的药物：主要是β受体阻滞剂和ACEI类药物，如美托洛尔和贝那普利。
- 控制危险因素的药物：如降压药，降糖药等。
- 除了规范用药，家里最好备一些急救用药：如硝酸甘油，丹参救心丸等迅速缓解心绞痛的药物。
- 除了规律服药，患者还要学会自我管理：每天应做好血压、心率监测和纪录，服药记录，发病记录等。
如规律服药情况下仍出现以下情况应规范就医。
1. 在劳累或精神紧张时出现胸痛、胸闷症状，含服硝酸甘油后缓解，但呈进行性加重。
2. 近1个月频繁发作，且持续时间延长，含服硝酸甘油剂量增加但疗效不佳；或经一段无症状期后，重新出现进行性加重的心绞痛。
3.有过冠心病病史心绞痛频繁发作，含服硝酸甘油等药无效，同时伴有不明原因的恶心、呕吐、胸闷、心慌等症状。
4.休息或睡眠时突发心绞痛，患者可被剧烈的胸痛惊醒
5.老年人一般症状不典型，通常以心前区不适、胸闷和心慌为主要症状，如持续时间长也应及时就医。
总之，冬天冠心病高发有其自身的因素及特点，了解自身的状态做好规范的疾病管理，养成良好的生活习惯，控制危险因素，规律服药，规范就医，这是冠心病患者的最实用“过冬神器”。
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