民間骨傷科158
先了解滑膜：滑膜包裹著關節，通過分泌潤滑液以起到潤滑關節面的作用，潤滑液的分泌和吸收在正常情況下相對平衡的。
再來了解滑膜炎：外部或內部損傷都有可能刺激滑膜，繼而引發滑膜的炎症。由於膝關節是全身關節中滑膜最多的關節，故滑膜炎以膝關節較為多見。
膝關節滑膜炎主要是因扭傷、骨傷、多種關節內損傷、軟組織損傷或關節炎、骨質增生、風溼病等造成的一種綜合徵。
滑膜炎的自我判斷
1、滑膜炎的常見症狀
滑膜受到刺激發生反應後，分泌液出現失衡，引起積液或水腫，常見臨床症狀有關節腫脹、疼痛、關節腔積液、局部溫度升高、下蹲困難、活動受限、關節周圍有壓痛點等（根據嚴重程度或急性慢性，可有其中一種或合併多種症狀表現）。
2、自我檢測
浮髕實驗是檢測膝蓋內是否有積液的方法，通過這個實驗可以提高滑膜炎的準確度。
具體方法：膝關節伸直，放鬆股四頭肌，檢查者一手擠壓髕骨上方，使關節液積聚於髕骨後方，另一手食指輕壓髕骨，如有浮動感覺，並且鬆開後髕骨會浮起，表示存在關節積液，有滑膜炎的可能。
也可做MRI檢查，有助於判斷滑膜炎的性質及其嚴重性，或關節鏡檢查，是確定滑膜炎性質的最好方法。
滑膜炎的康復
針對滑膜炎的康復，大家聽得最多的應該是多休息。但是從運動康復的角度出發，我們不建議只採取休息的方法。
只要出現過反覆滑膜炎的朋友都清楚，單純休養只能暫時性的緩解炎症水腫，一旦運動症狀又出現甚至加重，最好的處理方案是配合手法和運動康復訓練以防止再次發生。
1、急性期的消炎消腫
在急性期時，任何有效康復之前，都必須先進行消炎消腫處理，可通過冰敷或物理因子方法（超聲波、微波、超短波等）配合合理的制動休養（如果症狀較輕，可減少休息時間），促進積液的吸收，緩解腫脹和疼痛。
2、手法康復
急性期後，可以適當增加手法康復方式，雖然手法不能直接促使滑膜炎恢復，但能直接改善滑膜炎引起的的關節功能障礙（腫脹、疼痛導致的無法下蹲、活動受限等）。
3、運動康復鍛鍊
康復鍛鍊是非常必要的恢復方案，是緩解滑膜炎造成的功能障礙或防止反覆出現的有效方法。
康復鍛鍊主要以下肢力量加強以及功能性訓練（大腿部位）為主，好的肌肉力量和功能表現可以有效保護我們“脆弱的”膝蓋。
- 股四頭肌力量訓練： 股四頭肌的訓練方法有很多，之前的文章中也都有提到，例如等長收縮、坐姿蹬腿、深蹲（靠牆靜蹲）、負重箭步蹲、坐姿腿抗阻屈伸、單腿前蹲等，這裡就不一一演示。
等長收縮：在膝關節完全伸直過程中，儘可能收縮股四頭肌，每次肌肉收縮應保持5-10秒，放鬆5秒，重複練習2-3分鐘。
坐姿腿抗阻屈伸：15~20次/組，共3組，組間休息20秒。
單腿前蹲：可最低位置保持5-10秒，10~15次/組，共3組，組間休息20秒。
- 大腿內收肌力量訓練：內收肌的居家訓練方法較少，可以藉助彈力帶進行練習，也可以去健身房藉助器材訓練。
站姿彈力帶內拉：15-20次，共3組，組間休息20秒。
坐姿夾腿：10-15次，共3組，組間休息20秒。
- 膕繩肌力量訓練：膕繩肌肌群包括股二頭肌、半腱肌和半膜肌，可以通過離心收縮、TRX腿彎曲、俯臥抗阻彎腿（可藉助彈力帶或器械）、站姿抗阻彎腿（可藉助彈力帶或器械）等。
離心收縮：3-5次，共3組，組間休息10秒。
俯臥抗阻彎腿（可用彈力帶或器械）：單腿出力彎曲撐開彈力帶3秒鐘為一次，10-15次，共3組，組間休息20秒。
- 臀大肌力量訓練：臀橋、直腿硬拉、抗阻臀橋等都可訓練臀大肌。
直腿硬拉：10-15次，共3組，組間休息20秒。
抗阻臀橋：腰臀腿呈一直線維持3秒鐘，10-15次，共3組，組間休息20秒。
- 臀中肌力量訓練：包括抗阻蚌氏、抗阻螃蟹步、抗阻側抬腿等。
抗阻側抬腿：10-15次，共3組，組間休息20秒。
抗阻蚌氏：10-15次，共3組，組間休息20秒。
- 下肢功能性訓練：功能性訓練設計很多方面，有日常生活所需、基礎運動所需、專項運動所需等，如果需要針對性訓練，可以諮詢專業人士進行指導。
上下樓梯訓練：20-30次，共3組，組間休息10秒。
跑跳訓練：10-15次，共3組，組間休息20秒。
平衡訓練：保持20-30秒一次，共3組，每組間休息10秒。
如果有滑膜炎的同學，可以依照上面的建議，循序漸進的進行訓練，希望能早日康復哦。
如果大家有以下相關問題，可以諮詢體創運動醫學中心（官方weixin“體創運動醫學”）：
- 運動損傷的物理康復；
- 骨外科的術後物理康復；
- 產後的物理修復；
- 肌肉骨骼慢性疼痛的物理康復；
- 姿勢不良的物理康復；
- 糾正運動模式，提高運動表現。
體創運動醫學
很多患者的理解，滑膜炎是一種疾病。其實滑膜炎只是一種症狀表現而已，並不能說是一種疾病。那麼，滑膜炎是什麼原因引起的呢？下面我給大家解讀一下。
引起滑膜炎的原因
1，機械刺激作用
這是膝關節滑膜炎最主要的病因，主要有種情況，一種是急性的創傷導致的半月板，十字韌帶，關節軟骨等損傷，刺激滑膜。另一種是隨著年齡的增長，關節出現退行性性變，長時間反覆的磨損，造成骨質增生，關節炎，刺激滑膜。這些機械刺激使滑膜充血，水腫，通透性增加，滲出液增加，形成積液。
2，生物刺激
主要是各種細菌的感染，包括開放性損傷造成滑膜感染。
3，化學刺激
常見的主要是藥物刺激，某些藥物對滑膜形成刺激，產生滑膜炎。
滑膜炎最常見的原因就是半月板損傷，十字韌帶損傷，關節炎等等。這些結構損傷沒有癒合能力，也就是去不了根，所以，單純靠藥物理療來處理滑膜炎是不行的，症狀可以暫時緩解，但是裡面癒合不了的結構刺激多了症狀又會出現，而且反反覆覆。滑膜炎的你是不是有這種感覺呢？很多病人不願意接受軟骨損傷癒合不了的事實，非得求醫問藥的想辦法痊癒，你去看看哪些關節炎，半月板損傷的，有幾個痊癒了。不能痊癒，但是可以控制，控制好的幾乎達到不痛不癢，不影響工作生活，適當運動也行。所以，滑膜炎的治療必須藉助藥物理療消炎止痛，藉助康復訓練強化保護。二者缺一不可。康復訓練無評估，不康復，切不可盲目練習，可以在家練習，但是要在專業評估後，制定方案系統執行。循序漸進，科學系統的進行康復訓練。
我們在長期臨床康復工作中，通過系統的康復治療，這類損傷可以控制的很好，有積液也可以通過一些物理方法消除，避免藥物帶來的副作用。
想了解更多運動康復知識，可以關注我，或者私信諮詢。歡迎大家在評論區下方留言，也歡迎大家把健康科普轉發分享，讓更多人受益。
運動康復王帥
膝關節滑膜炎有繼髮型和原發型，一般有關節內損傷，骨刺，受涼，關節炎，刺激滑膜發炎和滑膜自身病變引起的無菌性炎症
滑膜炎的症狀有關節疼痛腫脹，長期的慢性滑膜炎積液對關節軟骨有侵蝕傷害，會形成骨性關節炎，對長期不愈的滑膜炎患者，痛苦是非常大的
滑膜炎的治療禁止使用激素止疼類藥物，對關節有百害無一利，中藥外敷三到四個療程，年輕患者可以治癒，年齡大的患者可以臨床治癒，有效控制緩解病情，中藥緩慢但是穩固，不易復發
範氏老膏藥
引起膝關節滑囊炎的原因很有很多， 我們先看一下，有哪些滑襄。滑囊為纖維組織囊袋，形扁壁薄，內襯以滑膜或細胞，襄內含有少量滑液只減少相鄰組織肌肉的摩擦，膝關節周圍肌腱多，肌肉少，關節淺在，活動度:多，也是周身關節附著處最大的滑襄。
膝關節的滑囊病變主要有髕前滑襄，髕前滑囊包括髕上囊、髕前皮下襄、髕下皮下淺囊、髕下深襄。膝後或膕窩滑囊包括膕繩肌襄、腓腸肌內側頭下襄、半腱肌襄。此外還有膝內側襄、外側襄。
慢性膝關節病變普遍都有滑囊的損傷，膝關節慢性滑囊炎是引起膝關節腫脹、不適、疼痛的主要原因。
通過了解膝關節滑囊的分佈情況，在臨床膝關節查體試驗時要根據患者的病情主訴、問診、查體、試驗(浮髕試驗陽性)，有針對性地尋找壓痛點。或者是確定病灶後，採用獻福中醫微創療法精準治療，再配合好合理休息，都能輕鬆治癒。
程獻福微創股骨頭壞死
範氏老膏藥回答的非常專業而且詳細居然沒有一個人點贊，其它的回答的也可以，也沒有點讚的，有人回答腰肌勞損居然有好幾個人點贊，我不想在回答這個尷尬的問題。
A戲水蛟龍568
膝關節滑膜炎常見的有:
1.運動損傷，不科學的運動，或者長時間超體力勞動。
2.風溼或者內風溼
3.關節炎
4.軟骨退行性病變
康樂源養生堂
主要病根在腰部肌肉攣縮。
白求恩醫學院疼痛科
年齡一大各種病都往身上找，這個滑膜炎最折磨人，特別是天冷更加劇疼痛。醫生推薦我用澤和堂貼，在抱著試試用的心態下，發現療效是真的好，只要堅持貼就能消除病痛。
醫學科普作家
形成的原因要根據個人來分析，得了滑膜炎應及時治療，時間久了恢復的慢
吳惠如11
免疫力下降或者說陽氣不足引起
