血脂中的高密度脂蛋白是偏高好還是偏低好?對身體有什麼影響?

朱蕭俊說健康


血脂中的高密度脂蛋白(HDL),正常值應在1.03-2.07mmol/L之間,是血清中顆粒最大的一組脂蛋白,其蛋白質和脂質含量各佔50%。

高密度脂蛋白在臨床上被認為是有利因素,對於防止動脈粥樣硬化、冠心病等,都有較好的正面作用。

高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL),是一對冤家,前者增高是好事,說明心腦血管疾病的發病率低;如果高密度脂蛋白降低或低密度脂蛋白升高,這都是不好的,會大大增加心腦血管疾病的風險。

其主要原因是高密度脂蛋白有利於外周組織清除膽固醇,從而防止動脈粥樣硬化的發生。

但並不是所有高密度脂蛋白升高都是好事。在得到好處前,要排除異常升高情況,如:慢性肝炎、原發性膽汁性肝硬化等。

高密度脂蛋白減低,可見於急性感染、糖尿病、慢性衰竭、腎病綜合徵、動脈粥樣硬化等;有些人長期使用激素也會是高密度脂蛋白降低。


胃腸肝膽外科曾醫生


第一,高脂血症是怎麼回事?

血脂的成分中,甘油三酯和膽固醇是其主要成分,而膽固醇中,又包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白,我們常說的高脂血症,多數是指高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥,隨著大家對低密度脂蛋白的重視程度越來越高,低密度脂蛋白的升高也越來越受大家關注和重視!

第二,高密度脂蛋白和低密度脂蛋白有什麼用?

低密度脂蛋白被認為是血管動脈粥樣硬化的罪魁禍手,因為低密度脂蛋白可以把血液中的脂質,運送到血管內皮,然後沉積於血管內皮,所以低密度脂蛋白也被稱之為壞脂蛋白,而高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的作用相反,可以把血管內皮中的脂質重新運送回去,高密度脂蛋白也因此被稱為好脂蛋白!



三,高密度脂蛋白和低密度脂蛋白高了好還是低了好?

明白了高密度脂蛋白是好脂蛋白,低密度脂蛋白是壞脂蛋白的道理,那麼,我們就應該清楚,高密度脂蛋白越高,脂蛋白越低,那麼我們發生動脈粥樣硬化的幾率就應該越小,所以肯定是高密度脂蛋白越高越好,低密度脂蛋白越低越好!


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心健康


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高密度脂蛋白是血脂中密度最高的一類脂蛋白,它與低密度脂蛋白是相互對立的兩類脂蛋白。低密度脂蛋白(壞膽固醇)主要把膽固醇從肝臟運到血管等外周組織,損傷血管內皮,引起動脈硬化;而高密度脂蛋白(好膽固醇)則負責將外周組織的膽固醇運到肝臟,保護血管內皮,減輕動脈硬化。

高密度脂蛋白低了,當然不好。因為,高密度脂蛋白降低以後,低密度脂蛋白就可以為所欲為,毫無約束,隨意損傷我們的內皮細胞。所以,高密度脂蛋白偏低的或者,需要想辦法將其升高,可以通過減少富含膽固醇、飽和脂肪酸食物的攝入,適當運動等升高高密度脂蛋白,也可以通過藥物升高高密度脂蛋白,如他汀、貝特、煙酸等,但藥物升高密度脂蛋白的作用有限。

最新研究發現,如果高密度脂蛋白偏高,可抵消低密度脂蛋白偏高帶來的負面影響。但如果高密度脂蛋白太高,也會增加心腦血管疾病的發病。所以,任何指標都有一個合適的範圍,低了、高了,都不好。高密度脂蛋白的正常範圍為1.04-1.55mmol/L。好的東西也不是越多越好,畢竟任何事物都有雙面性,高密度脂蛋白也不例外。


醫學莘


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膽固醇要想在體內轉運,必須通過與脂蛋白結合才能進行,高密度脂蛋白(HDL)是膽固醇的一種轉運形式,主要作用是把膽固醇轉運回肝臟。

在過去的研究中,普遍認為高密度脂蛋白膽固醇偏高,對心腦血管病具有保護作用。根據美國國家膽固醇教育計劃成人治療小組III指南的定義,HDL膽固醇水平為60 mg / dL或更高是一種心腦血管病的保護因素。而HDL膽固醇水平低於40 mg / dL,被認為是心腦血管病的危險因素。隨機對照臨床試驗表明,提高HDL膽固醇水平與CHD事件減少有關。 通常認為HDL膽固醇水平大於60mg / dL比較好,是心腦血管病的保護因素。而HDL膽固醇水平低於40 mg / dL可能與心腦血管病風險高有關。HDL受遺傳因素的影響很大。

不過,目前也有不同的聲音,另一個研究發現,心臟病發作後C-反應蛋白水平高的人可能會對高HDL產生負面影響。 C反應蛋白反應體內的炎症水平高。這些炎症水平高的人如果HDL水平同時也高,可能會增加患心臟病的風險,而不是心臟健康的保護因素。

另外,高HDL也可能與一些疾病有關,如甲狀腺疾病等。

因此,任何一個指標還是合適最好。希望將來有更多更可靠的研究可以明確HDL的最佳理想值。


李博士和你談健康


我們都知道血脂指標一般包括四項,那就是總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。

高密度脂蛋白(HDL)主要由肝臟和小腸合成,是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,能將周圍組織中包括動脈壁內的膽固醇轉運到肝臟代謝,還具有抗LDL氧化的作用,並能促進損傷內皮細胞修復,還能穩定依前列醇的活性,因此是冠心病的保護因子,所以稱之為好的膽固醇,是診斷冠心病的一個重要指標。



而低密度脂蛋白(LDL)正好相反,是由中密度脂蛋白在肝臟內轉化而來,是所有血漿脂蛋白中首要的致動脈硬化的硬化性脂蛋白。

原來,普遍認為高密度脂蛋白越高越好,但是這一點一直有爭議,目前,認為並不是高密度脂蛋白越高越好,就能預防冠心病,而是總膽固醇與高密度脂蛋白有一個正常的比值,即男性小於4.5、女性最好小於3.5也就是說,男性的高密度脂蛋白正常值不能小於1.2毫摩爾/升,女性不能低於1.4毫摩爾/升。這是一個最佳值。



高密度脂蛋白正常值範圍1.16-1.55mmol/L。所以高密度脂蛋白偏高過多,或偏低過多都會有危害。


李愛琴營養師


高密度脂蛋白膽固醇的主要作用是抗動脈硬化,這個指標升高,人體心腦血管動脈硬化的發病率是降低的,也就說對人體是有好處的。而低密度脂蛋白正好相反,這個指標升高,會增加心腦血管動脈硬化的發病率,是動脈硬化的主要危險因素。

很慶幸去年初體檢被測出了高密度脂蛋白指標優異,就是在規定範圍內的優質高指標,記得當時這位主任醫師拿著我的體檢報告單很開心的對我說:"恭喜呀,這個指標數據相當於長壽基因了,在現在這個普遍亞健康的人群裡是不多見的。"



雲淡風輕V19


如果高密度脂蛋白的數值正常偏高,那麼它就能夠發揮更好的預防動脈硬化/血脂異常等的作用。所以一定要保持,繼續良好的餓飲食i 習慣,低脂肪飲食,每天多吃蔬菜/蘑菇類/海藻類/豆製品,以及一些富含必需脂肪酸的食物,如魚類/各類的植物油/堅果/雞蛋等等。

但是要注意減少飽和脂肪酸的攝入,比如畜禽肉,禽類的肉稍微好一些,尤其是畜類的肉飽和脂肪酸的含量會更高,還要注意烹飪方式,儘量用蒸煮燉,少煎炸。另外還要減少高糖類的食物,以及控制主食的攝入量。戒菸限酒並且注意每天適量的運動。


心理營養師程偉華


目前臨床證據雖然大多數支持高密度脂蛋白升高能將血管中的膽固醇運回肝臟,但是能力還是有限,甚至高密度脂蛋白過高也會帶來風險,一定是在合適的範圍內,不是越高越好的。


簡單醫學健康生活


應該偏高比較好


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