腰间盘突出为什么也会腿疼腿麻?

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您好!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

腰椎间盘突出主要是腰椎间盘的纤维坏破裂,其髓核的残留物和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫附近的脊神经根,从而产生腰部疼痛,下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

下面为您具体介绍腰椎间盘突出的治疗方法和注意事项,希望能对您有所帮助。

1.卧床休息

急性期应卧硬板床休息是治疗腰椎间盘突出最有效的方法,卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。

2、药物疗法

腰椎间盘突出的药物应根据患者的症状、体征和检查影像等合理用药。主要有:非甾体类抗炎药、脱水剂、改善循环的药物。如西乐葆、维生素B12、活络丹等。

主要包括:局部热敷、中低频电刺激疗法、红外线疗法、磁疗法等,其作用是消除局部肌肉炎症,缓解肌肉痉挛,从而达到镇痛及减轻腰间盘压力的作用。

作为辅助治疗的一种方法,分持续牵引和间断牵引。可使肌肉松驰,增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

针灸作用机制是通过扩张患部的周围血管,改善微循环,增加血流量,清除组织间隙的水肿,加速组织代谢,松解周围组织的粘连,使神经根无菌性炎症得以消除,从而达到临床治愈。

6、功能锻炼

当腰间盘突出急性疼痛期缓解后,可以进行腰背肌锻炼,改善血液循环,促进新成代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性。如:五点支撑、小燕飞、拱桥式等。

如果效果不明显或者是症状反复发作,严重影响生活、工作和休息者,建议通过手术治疗,如椎间盘切除术。

腰椎间盘突出注意事项?

1、腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫,可以减少椎间盘承受的压力。

2、保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。

3、平时工作生活中要劳逸结合,注意姿势的正确,避免抬重物。

4、平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性,保持脊柱生理弯曲。避免剧烈运动如篮球,足球,网球及高尔夫球,瑜伽,跳舞等扭转的运动。

5、饮食宜清淡,忌食生冷油腻食物,多饮水,多食含纤维素丰富的蔬菜和水果,防止便秘。便秘时,不可用力排便,防止症状复发。

运动骨科高志医生提醒您:当腰椎间盘突出引起腿痛腿麻的症状,则表明应引起重视,建议你及时就诊,避免病情恶化加重。

希望以上解答能帮助到您!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。


运动骨科高志医生


腰椎间盘突出症为什么引起腿疼或者腿麻?

很多人不理解腰椎的疾病为何引起腿痛,实际上腰间盘突出之后压迫了神经根,这些神经根支配下肢的感觉和运动,所以会引起下肢的疼痛。

其实腰椎间盘突出典型症状为腰腿痛,疼痛为放射痛,自腰臀部沿大腿后外侧传导,直达小腿外侧、足背或足趾,部分病人还可以放射至踝部、足背或者足底,可以伴有肢体麻木、怕凉、无力等症状。咳嗽、喷嚏和排便时,疼痛加重;活动时加剧,休息后减轻。多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢以缓解疼痛;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。间盘突出压迫马尾神经,可造成大小便障碍。

腰椎间盘突出以腰4-5、腰5-骶1常见,这些部位的神经根参与组成坐骨神经,所以引起的下肢串痛又称坐骨神经痛。不过腰椎间盘突出症突出并非引起坐骨神经痛的唯一原因,坐骨神经在骨盆出口处的病变也可以引起坐骨神经痛,如梨状肌综合征等。所以坐骨神经痛腰椎间盘突出症,需要找专科医生进行诊治才能明确病因,以得到正确的治疗。

自我检查的小窍门:仰卧床上,伸直膝关节向上直腿抬高到一定角度时,出现自腰部向下肢的放射痛或麻木,沿大腿后外侧,直达小腿外侧、足背或足趾;针扎小腿及足部皮肤,感觉减退或消失;伸屈踝关节或伸屈足拇趾,力量减弱,等等。这些表现均提示有腰椎间盘突出症。

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简单来讲,腰椎神经负责下肢不同位置的感知度与肌力。

那么,当腰突压迫腰椎神经时,下肢有时候会因为感知受到影响而疼痛、发麻、发木;也会因为肌力受到影响而出现无力、肌肉萎缩的症状。

这也是为什么腰突会出现下肢症状的原因。

至于生姜能不能缓解,由于皮肤的阻隔,敷生姜基本上不能渗透到受压的神经处,几乎不会有太大的效果。


对于这类情况,建议通过康复运动去锻炼,强化深层肌肉,降低腰椎的压力,减少神经的刺激,从而达到舒缓症状带来的疼痛。

另外,运动还可以加速循环,给椎间盘带来营养物质,加速康复过程,促进纤维环恢复。

可以参考以下运动(适用于一般腰突患者,如有特殊情况,请咨询专业的物理治疗师或在其指导下进行康复锻炼):

比如:WELL健康的剪刀腿第一阶

要点:

  • 仰卧屈膝,双腿分开与髋关节同宽

  • 两臂置于身体两侧,掌心向下

  • 收腹,放松肩膀

  • 抬起右腿,并屈膝呈90度

  • 放下右腿,左腿重复动作

注意:如果疼痛度较高,可减少保持时间,并在动作之间稍作休息

如果腿痛是的位置是在大腿小腿后外侧,那么可以尝试坐骨神经的神经拉伸运动:

屈体神经拉伸运动

要点:

端坐椅子上,双手握住并置于背后

尽量向前低头弯腰,伸直疼痛的腿

保持大腿和小腿伸直不动

以脚踝为支点上下转动脚掌

重复10次,回到起始位置

注意:

1)此运动为神经拉伸运动。因此不可过度拉伸,每次拉伸不可超过10次

2)如果运动后症状加重,有可能是神经过度敏感,那么可以减少动作的幅度,或者加入抬头的动作,也就是:抬头的同时脚尖朝上;低头的同时脚尖朝前。


罗炜樑


什么是椎间盘突出?

椎间盘突出是一种累及背部的疾病。它可导致向下延伸至单腿或双腿的疼痛、麻木或麻刺感。

要理解什么是椎间盘突出及它是如何引起症状的,首先学习一点关于背部和脊柱的知识会有帮助。

背部由以下结构组成(见下图):



●椎骨–像一摞硬币般一块块堆叠而成的一摞骨骼。每块骨骼的中央都有一个孔洞。堆叠排列时,这些骨骼会形成一根保护脊髓的中空管道。

●脊髓和神经–脊髓是连接脑部和身体其余部分的神经“高速公路”。它贯穿整个椎骨。神经从脊髓中发出分支,并进入椎骨之间。它们从此处开始,连接至手臂、腿部和器官。(这就是为什么背部问题可导致腿部疼痛或膀胱问题。)

●椎间盘–位于相邻椎骨之间增加缓冲作用并使脊柱能够运动的坚韧盘状组织。

●肌肉、肌腱和韧带–这些肌肉、肌腱和韧带被统称为背部的“软组织”。这些软组织可支撑背部,有助于将背部各结构组合到一起。


陈舟医生


得了腰间盘突出,怎么会出现腿麻腿疼?这个问题很多网友不明白,也在情理之中。我只能说:腰间盘突出,腿上没毛病,就不能诊断为腰间盘突出症!

腰间盘突出和坐骨神经痛

为什么要把这两个病相提并论呢?坐骨神经痛大家都不陌生,主要表现为沿着坐骨神经的走形出现下肢的疼痛。坐骨神经由腰神经和骶神经组成。来自腰4~腰5神经和骶1~骶3神经根,是所有神经中最粗者。


腰间盘突出压迫神经,最常见的是腰5神经,其次骶1神经,然后腰4神经,这与坐骨神经的组成是一致的。

早些年的时候,坐骨神经痛,这个名词提得比较多。近年来随着医学研究的深入,发现坐骨神经痛的“病根”是由于腰椎间盘突出压迫了组成坐骨神经的神经根,而产生的下肢感觉异常和疼痛,因此,“坐骨神经痛”背了很长时间的黑锅。

压迫了神经为什么会疼和麻?

很多人都回答了腰间盘突出压迫神经就会出现疼和麻,到底为什么呢?这就涉及到了反射弧这一概念。

人体的神经系统精密而复杂,一束束的神经就好像我们日常所见的电缆一样,每根神经都在高效的工作而互不干扰,又相互协作。

举个例子,在我们身体皮肤上有很多感知的装置(感受器),如果受到损伤,就会沿着神经(传入神经)传递到大脑(神经中枢),大脑整合识别出疼痛的信息,然后指挥神经(传出神经),支配相应的肌肉(效应器)产生动作而规避损伤因素。


突出腰间盘压迫了神经,犹如通畅的高速公路变成了乡间小道,干扰了神经的传导,传入神经异常则表现为腿疼和麻木,传出神经的异常则表现为肌肉力量的下降。

值得重视的是:神经压迫时间过久会引起神经的坏死,无法恢复正常的功能,从而造成永久性的疼痛和麻木,所以及早解除压迫才是治疗的根本手段。

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L5-S1突出压迫神经根会至腿麻(麻至大退外侧麻、小腿外侧麻、小腿肚子麻、脚根两侧麻、脚背麻、脚趾麻、脚底板麻都会引起,但不会腿痛)。

L4-L5突出压迫神经根会腿痛,腿筋紧绷,弯腰抬腿会腿痛(不会腿麻)。

腰椎间盘突出因通往椎间盘筋络痉挛、粘连、结节筋椎间盘加快退化至突出、骨刺,严重至变性。非手术拨筋自然疗法可治愈腿麻,椎间盘突出康复。

拨筋自然疗法(民间师承),我老师跟其父亲学医,于1992年研究自创拨筋棒,通过拨筋棒触及到浅筋膜和深筋膜,对筋膜炎,筋膜粘连、结节、痉挛、钙化(会造成肌肉僵硬严重至萎缩,出现血液循环障碍,神经受挤压的现象)的筋膜进行松解和破坏其病变筋膜,使细胞再生,筋膜恢复正常赋予肌肉柔软弹性,增进血液循环,有效康复颈椎病引发头痛头昏等各种症状,腰椎间盘突出和腰肌劳损、骨刺增生、等脊椎疾病。从针灸,小针刀等疗法引用借鉴,于2016年10月通过一项实用新型两项外观计划专利。学习《筋膜学》肌筋膜疼痛是最常见的疼痛性疾病,人体约75%以上的疼痛都源自于肌肉筋膜病变,至今我们已有成熟的拨筋技术。

感谢点赞鼓励、转发分享,直播筹备中,愿和朋友们一起见证疗效,愿您万康。关注不是目的,当知识和技术能够帮到他人少走弯路,这事就算有戏。


爱标康复


最好选择针灸理疗、膏药等保守疗法。针灸选穴:腰1—5夹脊穴,两侧肾俞、大肠俞、承扶、风市、殷门、委中、承山、足三里、阳陵泉、悬钟、丘墟、太溪、昆仑、解溪、太冲、侠溪等穴。如果加电针效果明显,辅助拔罐推拿。

封闭、穴位注射、小针刀、手术等疗法效果也不错,不过有时间的话还是建议针灸理疗等保守疗法比较好。

希望我的回答对你有帮助。小编打字手都酸了希望大家多多评论、关注、点赞。谢谢


健康互动


如果说压迫神经造成的腿疼,那么老师告诉你,不幸中的万幸,这还是腰间盘比较轻的。对于手术治疗腰间盘突出和你们无缘,保守治疗相对是比较容易的。

那老师先给你们普及一下知识,为什么压迫会腿痛,压迫到什么位置,还会造成什么症状?

腰部椎体有五个,最常出现的占到腰突的百分之90的是腰4腰5之间的腰间盘,还有腰5骶骨之间。具体为什么与本文无关不再多介绍,主要是因为受力情况。

腰间盘突出为什么会压迫神经呢?

看到这个图大家应该明白了,有椎管内的脊神经在每个腰间盘出去的神经线控制人体区域不同,所以不同腰间盘压迫会出现不同症状的。看看这张图!


看到这里相信大家非常明白了,腰4腰5,腰5骶骨最常见的突出,之间的神经控制腿部神经,所以绝大数人都伴随着腿痛。如果你仅仅是腰腿麻木疼痛,很庆幸你是比较轻的突出。


腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办?腰间盘回缩到椎体之间不就不压迫了!话是这样说问题是怎么办?

由于长时间的压迫,腰间盘弹性活性降低!椎体空间变小!空间变小出现什么呢?看下面的视频!

现在当务之急是需要解决两个问题一是椎体间距,二是腰间盘活性使其回缩!两者结合是可以使腰间盘回缩进去,达到治愈目的的!

椎体空间怎么办?那就需要自己的锻炼还需要平时的注意细节!

平时应该注意

一、拉伸椎体空间

锻炼方法因人而异,因为乱锻炼不根据突出病情有可能伤到神经就麻烦了具体锻炼方法可以联系老师.先发一部分大家看看吧!方法非常多。


二、腰间盘及其肌肉韧带组织活性恢复

有椎体空间了,长期的劳损使其肌肉韧带组织韧性差,拉力增大,腰间盘活性差。即使有空间也是回缩不进去啊!那怎么办?这就需要配合咱们重要秘制膏药了!咨询老师gugu6689中药秘制膏药具有活血化瘀,舒筋活络,祛风除湿,温中散寒,行气止痛,渗透皮下组织活性肌肉韧带腰间盘。

三、腰间盘回缩,怎么保养度过危险期!

平时应该注意以外,每当四十分钟应该起身锻炼一下,过一段时间就还你一个健康的腰间盘,还在等什么赶紧去做啊!

多数患者吃止痛药,按摩,理疗,疼痛消失了就感觉好了,不注意了,其实腰突依然存在,不是三两天腰间盘就能回缩进去的,早晚会复发的,要想真正治愈必须从根本做起!还在等什么呢?

今日复今日, 今日何其少!
今日又不为,此事何时了?
人生百年几今日,今日不为真可惜!

若言姑待明朝至, 明朝又有明朝事。


骨病康复老师


腰椎间盘突出会导致腿痛腿麻是由它的解剖结构决定的!

突出在椎体前侧时

腰椎间盘突出多是发生在椎体的后方,因为前方的纤维环较厚也有前纵韧带保护,极少数会有前方突出,即便有突出,也没有神经可压,也不会引起腿痛。

腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出症,最常见的两个症状一个是腰部的疼痛,一个是臀部和腿上的放射性痛麻,这分别是由于突出压迫硬膜囊和脊神经导致症状的产生。

椎间盘突出好发位置

腰椎间盘突出症最困扰患者的是腿痛腿麻,腰痛多数会随着肿胀消退逐渐减轻和消失。纤维环后方还有一层后纵韧带,后纵韧带中间厚两边薄,因此当椎间盘受力过大的时候,最先破裂的往往是在椎间盘后方的外侧(约占90%以上)。

椎间盘后外侧是椎间孔附近神经根的位置,很容易使神经根受到卡压,引起对应神经的放射性疼痛。在急性期,损伤还会伴随周围软组织的肿胀,使这种刺激更加突出,因此急性期的患者多会非常疼痛,肿胀消退后症状会减轻一部分。

姜片缓解?

姜片应该没什么作用的。急性期可行消炎镇痛,让肿胀尽快消退,随后可通过手法处理改变突出物对于神经根的压迫刺激来消除症状;慢性病人要排查有没有伴随腰肌劳损,小关节紊乱,臀中肌、梨状肌综合征等问题一并解除,症状解除才会更彻底,生活也更稳定。

谈腰椎我是认真的……腰椎健康知识可关注一下我:)


健康新语


刘医生谈骨论筋🍃腰椎间盘突出为什么引起腿痛腿麻🍃

通过媒体或者身边的人,大家对于腰椎间盘突出都很熟悉,知道它能引起腰痛腿麻的症状。但是对于腰椎间盘突出为什么会引起这些症状,大家就比较迷茫了。这也不能怪大家,因为这个问题非常专业,需要专业的脊柱外科医生给予解答。下面留给大家说一下它产生的原因。


腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变的基础上,由于各种原因引起纤维环破裂、髓核和软骨终板向椎管内突出,刺激或压迫窦椎神经、神经根和马尾神经所引起的一系列症状和体征。腰4/5和腰5/骶1最容易出现突出。它是引起腰腿痛的最常见原因。

下肢的神经

下肢的神经分为坐骨神经和股神经两条。它们支配着下肢的感觉和运动功能。

坐骨神经人生最长最粗大的神经,它由腰4.5和骶1.2.3组成。支配区自腰部经过屁股,大腿后面,小腿后外侧一直到脚。

股神经由腰2.3.4组成,支配区自腰部向前经过大腿前侧到小腿前内侧,一直到足内缘。

通过上面的介绍大家可以看出来,腰椎的神经组成了坐骨神经和股神经。腰椎间盘突出直接压迫到它们,从而产生症状。腰椎和下肢的关系就想开关和灯泡的关系。开关关了,灯泡也就不亮了。

腰椎间盘突出引起下肢症状

1.放射性腿痛。这是腰椎间盘最典型的症状。疼痛沿神经根分布区放射。压迫股神经时,疼痛放射到大腿前内侧,膝前部和小腿前内侧。压迫坐骨神经时,疼痛沿臀部、大腿后侧放射到小腿前外侧、足背和趾。

2.腿麻。当椎间盘突出压迫神经根比较严重时,此神经所支配的肌肉力量减弱,感觉减退。也就出现了腿麻的情况。

其他的如腰痛,大小便问题在这里就不做过多说明了。

为什么会出现腿痛腿麻

1.突出的椎间盘直接压迫或刺激神经根或硬膜囊。就想用力按开关一样。

2.突出的椎间盘压迫神经的供应血管,引起缺血而产生症状。

3.突出引起局部的无菌性炎症反应而产生症状。

腰椎间盘突出虽然病根在腰部,但是它刺激到了腰部的神经,该神经支配区域就会出现症状。这就解释了那个大家经常问的问题,“我是腿疼为什么做腰椎检查?”对于治疗,在我以前的文章中写的跟明确,这里就不多说了。希望这些能给大家带来帮助。



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