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谢悟空小秘快速热点邀请！
今天的各大媒体新闻热点必有一条：药品大降价了！而且点进去一看，降幅还不只是一点点，平均降幅达到了52%，几乎腰斩，其中最被大众所关注两类药：一类是乙肝“药霸”恩替卡韦直接就降了90%，什么概念，以前200左右的药，现在就只需要20左右；另一类是肺癌靶向药物吉非替尼，降了75%，远远超过业界人士认为的最高40%。可谓是大快人心！
很多人只知道这大降价背后是因为国家提出的4+7城市药品集中采购引起的，那什么是集中采购？为何集中采购会影响药价？
实际上，如果关注过我国医疗改革的人士都知道，集中采购这个词早已经不是什么新的名词了，早在2000年时候，我们国家就推出“集中采购，带量招标”来试图降低药价，这如果深入研究，你会发现这实际上学的是外国人的降低药价的办法，但结果大家都看到了，前几年药价翻了又翻，无人不在吐槽我国的药价水平，是越改越高，这套方案在我国完成没用，因为上有政策下就会有对策，当时的集中采购方案跟如今集中采购方案有一个很大的区别：就是同样是通过招标方式进行采购，而且整个招标也是由国家统一组织实施，
但是之前那个药品采购量是由各大医院自己说了算，用多少，买多少，完全由医院自己决定，医院可以根据情况买这个也可以买那个多一点，换句话说由开处方的医生说了算，这时候就会导致药企业通过把中标采购价定的特别高，腾出一部分利润给整给医药管理整条线的人，而那些低价中标的药品中了也没用，不是没有人使用，医生不开，结局自然可知！但有人就好奇了，同一款药，肯定低价得呀，没错，这中标规则当然是这样的，但是人家没有出同一款药呀，必然红霉素，可以改为它“自主研发”的XX霉素呀，从新备案换批号，就不是同一类药了，就完全有了自己的定价权了，全国独此一家，价格还是问题吗？
而这一次集中采购制度就是修补了这个漏洞，集中采购更准备的说法应该是“招采统一”，什么意思？其实很简单：这个地区所在的医院提前报一年或未来一段实际的药品需求，然后我们国家医保局汇总后统一采购，买回来以后再下发给各大医院，相当于没收了医院采购权，采购权集中在医保局，医生处方权也受到了限制，一个医院一类药就那么多，开完就没了，但患者基本上可以放心，实际上每家医院每年对于某种药的使用数量基本上变化不大的，药品需求是几乎可以做到满足的，除非某些地区有大事件发生，那时候我们国家有关部门肯定也会干预！
医药管理整条链都基本上拿不到回扣了，药价又怎么能不下降呢？未来肯定会得到推广的，拭目以待！
医学小侦探
本次药品带量采购试点，从降药价这个方面来看，每次都是成功的。
医保改革是一个综合医疗保险体系的改革。
药价改革只占医保体系改革的极小的部份。
医保改革包括以下6个部份，
政府投入，
医疗和卫生，
药品研发，
药品价格，
保险公司，
居民健康水平的提升。
本次药品带量采购试点，我们可以看到，
基本没有普通药品的位置。
竞争主要在仿制药品和原研专利保护到期药品之间。
原研药品国内未上市主动降了一些价格。
一次性评价药品和专利药品暂时参与少。
仅仅从药品方面来看，
01.药品的研发才是重点，但目前做得很差。
02.现阶段应向印度学习《我不是药神》。
吴药师说
中标价格特别低者必死无疑，药厂连推广费用都没有，产品会自生自灭的，药效的生物一致性差别很大，贵有贵的道理。
习习的账号
只要不搞权钱交易，集中采购是可以降价的
abc13178470609
集中采购确有好处：对药价规类分标起到积结信号、从中取利得到控制、节省资源成本、百姓受益…。
吴福顺3
药品集中采购就是杜绝中间环节太多，药价高的问题，让患者得到更好的医疗服务，感受更好的获得感和幸福感
MorenXiong
不停涨价以为没人治你
人品是生活细节的展示
说明什么？说明以前药品采购有多黑！说明这次这样的模式，要坚持并宏扬！
