地塞米松的功效與作用是什麼?

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地塞米松是糖皮質激素中的代表性藥物,是一種長效的糖皮質激素藥,應用十分廣泛,主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病,多用於結締組織病、活動性風溼病、類風溼性關節炎、紅班狼瘡、嚴重的支氣管哮喘、嚴重皮炎、潰瘍性結腸炎、急性白血病等的治療,也用於某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。



如何合理應用糖皮質激素這一有力武器去治療不同的疾病,獲得最佳療效並把可能出現的不良反應控制到最小,就需要掌握糖皮質激素的藥物特性。小克解釋如下,供大家瞭解。

1.糖皮質激素激素是治療急性、活動性系統性紅斑狼瘡最重要的藥物,小劑量起抗炎作用,大劑量起免疫調節作用。單純皮膚表現可局部應用含激素的軟膏,全身症狀明顯,如發熱、關節痛、皮疹、脫髮等但無內臟受累者一般選擇中等劑量如一天<30mg治療。系統性紅斑狼瘡患者病情控制後應逐漸減少激素用量。

2.糖皮質激素治療類風溼性關節炎的適應證有三個方面:一是出現威脅生命的關節外受累如類風溼性血管炎、肺炎,一般選擇中、大劑量激素治療,其二是在類風溼關節炎急性發作期間斷應用小劑量激素控制滑膜炎,小劑量激可應用在抗風溼藥物起效前,替代非甾體類抗炎藥。對於受累關節症狀較重、關節受累較少的患者還可以考慮關節腔內注射治療,可有效緩解局部炎症反應。

3.糖皮質激素治療腎病綜合徵主要利用其抗炎、抑制免疫作用。激素可以減輕急性炎性滲出,穩定溶酶體膜,減少纖維蛋白的沉著,降低毛細血管通透性,減少尿蛋白的漏出,抑制免疫增生反應,減少組織修復所致纖維化。有瀰漫性增生、新月體形成、血管纖維素樣壞死且腎功能迅速惡化者,可考慮糖皮質激素衝擊治療。

3.超大劑量或大劑量的糖皮質激素已廣泛應用於各種休克的搶救治療中,其抗休克的作用主要依賴非基因效應而發揮作用。主要是糖皮質激素通過調節血壓,擴張痙攣收縮的血管,改善微循環,增加心排出量,降低血管通透性,穩定細胞膜及溶酶體膜,減少內源性致熱原的釋放,促進乳酸轉化,減輕酸中毒等作用改善休克狀態。無休克的全身性感染患者,一般不使用糖皮質激素治療。

3.由於哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎症,吸入性糖皮質激素是當前防治哮喘最有效的藥物。吸入性激素可降低炎症細胞釋放炎症介質,減輕黏膜水腫,抑制氣道黏膜腺體過度分泌,增加黏液的清除,並降低氣管高反應性。吸入性激素適用於不同年齡、不同哮喘嚴重程度的患者,是目前最為安全有效的治療方法。對於季節性哮喘發作者,預計發作前2~4周開始連續、規則吸入激素可預防哮喘發作。與茶鹼類藥物合用可有協同作用。


總之,地塞米松藥是好藥,但在疾病治療中合理正規應用,才能避免不良反應的發生或成為“激素醫生”,也就是說:“會用、用好會治病,不會用、濫用會致病”。


小克醫學


地塞米松,是一種人工合成的皮質類固醇,簡單理解他就是激素類藥物。

地塞米松作用,其實就兩點,1、抗炎作用,簡單理解有炎症用他消滅掉;2、免疫抑制作用,就是減少某類細胞,以達到治療某種病作用。

適用症的話,那就非常多,很多炎症都用它來消炎,如過敏性皮炎、鼻炎、蕁麻疹、某些腸炎、甲狀腺炎、肺結核、強直性脊柱炎啦等等吧,適用非常多的炎症;以免疫抑制的話,那主要是血液病之類的。

一般要是問地塞米松的話,都是滴眼液之類的,畢竟這類生活中比較常見。地塞米松和左氧氟沙星其實都是滅菌滴眼液,但是細菌也分很多種啊,兩者區別就是殺的菌不太一樣。


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地塞米松是糖皮質激素,無臭,味微苦。

一、主要作用

1.抗炎作用 能抑制因細菌、免疫、化學、放射及其他物理因素等所導致的炎症。

2.免疫抑制作用 因能通過多個環節抑制免疫反應,故可緩解過敏反應、自身免疫反應性疾病的症狀及對抗異體器官移植的排異反應。

3.抗毒素作用 提高身體對有害刺激物的應激能力,緩解毒血癥症狀,減少內熱原的釋放,對感染毒血癥的高熱有良好的退熱作用。

4.抗休克作用 可通過增加循環血容量,改善循環灌注不良,穩定溶酶體膜等,以達到抗休克的作用。



二、臨床運用

現目前該藥多用於嚴重感染併發的毒血癥、各種原因導致的休克以及風溼熱等自身免疫性疾病等等。

三、不良反應

1.醫源性腎上腺皮質功能亢進症 主要表現為滿月臉、向心性肥胖、多毛、水腫、高血壓、糖尿及骨質疏鬆等。高血壓、糖尿病及水腫病人慎用。

2.長期大量使用可發生欣快、激動及失眠等。精神病人及癲癇病人慎用或者不用。

3.誘發或加重感染 用糖皮質激素後能降低身體的防禦能力,使隱匿的感染灶擴散,加重或出現新的感染。

此外,還有消化系統併發症及引起畸形胎等不良反應。


四、特別提醒

地塞米松屬於激素類藥物,不建議自行盲目使用。如需使用,請一定在藥師或執業醫師等專業技術人員的指導下使用。


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地塞米松屬於腎上腺糖皮質激素,其藥理作用主要有三個方面,即所謂的三抗:抗炎、抗過敏、抗休克。

1.抗炎作用:與其它糖皮質激素一樣,地塞米松可以減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症表現。

2.抗過敏作用:所謂抗過敏就是指地塞米松具有免疫抑制作用,可用於過敏性疾病的治療。

3.抗休克作用:大劑量的地塞米松廣泛用於各種休克的搶救中。

地塞米松有嚴重的副作用:

1.長期使用會出現滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低鉀、高血壓等。

2.誘發或加重感染 ,地塞米松抑制機體免疫功能,導致機體防禦能量力下降。

3.導致骨質疏鬆

4.其它:心血管系統和消化系統併發症。

因此,地塞米松的使用要嚴格遵守醫囑,不能自己隨意用藥!



地塞米松,通用名:地塞米松、醋酸地薩米松、醋酸氟美松、醋酸甲氟烯索、德沙美松是一種人工合成的腎上腺皮質激素。常被用作抑制或防止藥物過敏反應。主要作為危重疾病的急救用藥和各類炎症的治療。


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據我瞭解 地塞米松應該是激素類藥 主要用於消炎止痛 消腫 臨時緩解病情用藥


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