九思94321
可以这样说，绩效考核制度是造成目前国内医患矛盾的直接原因。
医疗改革以后，医院被推入市场，这样的结果就是医院的运营必须按照公司化的经营模式才能获得生存和发展。而公司化经营中对人员的管理，目前最有效率的就是所谓的“绩效考核”制度，也就是个人的工资收入与公司的营业收入挂钩，为公司创收高的，个人收入就高，反之就低。这个制度对于销售产品或提供服务的工商企业来说是有一定积极作用的，它能有效刺激公司员工的个人能动性，积极开拓市场，完成销售目标，推动公司进一步发展。
但是对于医疗机构来说，虽然它的目的也是为群众提供服务，但是应用“绩效考核”制度来管理医护人员，并作为医院生存发展的主要经营方式，其弊端越来越明显。也许一开始制定这个制度的出发点有好的一面，比如可以提高医护人员的服务意识，可以吸引能力强技术高的医护工作者等。但是，“绩效考核”制度的后果就是“提供过度医疗服务”，即医护人员为了提高自己的个人收入，而通过提供过度的、超出患者需要和承受能力的医疗服务来为医院创造高营业收入。这样必然会产生医患矛盾，某些时候如果双方处理不好，还可能会导致矛盾激化和爆发，引发惨痛的教训。
为什么“绩效考核”制度在提供产品和服务的工商企业就有用武之地，并能产生积极效果，而在同样是提供服务的医疗机构，却造成患者不满而且容易引发矛盾呢？其实答案很简单，那就是医疗服务并非是人们可以自由选择的必须的服务内容。也就是说，工商企业向市场提供的产品和服务是人们必须的而又是可以选择的，因此只要产品和服务的质量、功能等可以满足用户的需求，用户就可以选择购买或不购买。
而医疗服务只是特定人群的特殊需求，虽然对这一部分人群来说是必须的服务，但却是他们不可选择的，即他们不能控制自己的需求而选择不接受医疗服务。当疾病来临的时候，一切都已不在自己的掌控之下，钱财、健康和生命都完全交给医院和医生来支配了。这个时候如果医院和医护人员完全只是从私利出发，最大限度地从病人身上获取经济效益，引发矛盾就不足为奇了。
因此，我们希望作为提供特殊服务的医疗机构，在采取内部管理制度的时候，还是要更多地考虑一下患者的利益，以减少负面影响的发生。如果还是回到现代工商企业经营的角度来说，给用户更多的实惠和帮助，正是处于目前产品过剩时代的工商企业最有效的竞争手段，许多企业正通过这种方式增强了用户对产品和企业的粘性，从而获得持续发展。
一点理念
我是一名医务工作者。个人观点:
大家忽视了一个根本性的东西，医院和公司的运营是反过来的，公司的绩效分配，是在个人的单位劳动时间上，激发他的积极性，然后做出更大的工作。所以工作量完成的也多，理所当然的，他的回报就越大，不仅仅是跟自己同期比，还是跟其他的同事相比，他做的工作多，他都应该获得更大的回报，这是公司的做法。公司的前提是，任由你的能力，你做的越多。然后你的回报就越大。但是医院里跟公司是反过来的，因为病人的病诊断出来之后只有那一种，在这一种病的基础上，你只能做那么多，仅仅有的几个检查几个结果。举个例子，胳膊骨折了，腿骨折了，简单的打个石膏或者重一点的骨折手术加钢板，就这么多程序，它就这么多需要病人花钱的地方。你不能说腿骨折啦，把头上打了钢板吧，那不可能。病人来医院看病，发烧感冒能用的药，它就那么多。不可能说发烧感冒可以吃腹泻拉肚子的药，那明眼人一看就不对是吧？你肚子痛也不能开头疼的药治脚疼的药那也不可能呀，对不对？所以医院他都挣钱病人就这一个病，你最大的幅度，比如说最多一个感冒医院只能开感冒药，对不对呀？而且这个也有限制，你病人感冒只能给你开三天的药，或者你的简单的病只能给你开一天的药，还有特殊用药只能开几粒，按粒来算。医院的绩效分配只是对医院内部来讲，每天医院来的病人是基本上是稳定的，然后每一种病，然后用要他的手术治疗相关检验检查他的手段也是相对固定的，他的绩效分配主要是，在按劳分配，针对医院职工，自己的价值上激发他的积极性。比如说来一个病人，大家都抢着去干活，对不对呀？这是积极性的，谁干这个活，那这个钱就行了，是这个意思。并不是说来一个病人，五花八门的，什么都给你检查什么都给你开药，然后挣更多的钱，不是这个意思，你接待这个病人，忙前忙后了，然后他这个钱就相应的按劳分配到个人头上，而不是说吃大锅饭科室分，如果所有的医生一起分，那就没有积极性了，对不对？改革开放按劳分配，就说按个人的劳动价值来分配，而不是说传统的还吃大锅饭，是这个意思，千万不要误以为来一个病人从头到脚全部检查一遍，全部开那么多药，这肯定不对，这不是绩效分配，这更不符科这个医改的精神。中国的医院是公立医院是事业单位，相应的官僚风气也挺重，所以大家有一部分人人浮于事，我相信这种情况在私人单位里私人公司里面也有这样的人。有关系进来的，领导的亲戚，对不对？有的人可能就是活干的少一点，有的人就是活干的多一点，但是呢，拿的钱都一样，你说时间久了，多干活的人他还愿意多干活吗？比别人干的多的多，然后拿的钱到最后大家都一样，说长此以往时间久了，还有人去干活吗？对不对？还有一个就是在事业单位里面干的越多，错的越多，问题就越多，所以绩效改革怎么改革，就是干的多你就挣的多，知道吧。所以从这个方面来解决调动大家的积极性，大家去干活，你知道吧，多劳多得，这就是改革开放的按劳分配，而不是传统的吃大锅饭。都21世纪了，我也不知道为什么社会上还有很多人对医院呀，医生呀，有这么大的误解，我相信这都是一些媒体的不实的报道，导致大家对医院和医生呀还存在一些偏见，其实医院和医生不是这样的，都有相应的规章制度的约束，医生对你进行治疗，而且随着现在人，他自己在网上查查呀什么的，也知道一点点，但是医生从这方面不可能跟你说过度医疗，过度开药，知道吧，他给你开药是有利于你的这个病情的恢复以及你的治疗的。可能存在少数人或者是极少数人，极少数的医生确实存在一些非法手段去谋更多的利，但是这只是害群之马，很小的一部分，大家不要对医生都抱有那么多的偏见。医生是给你看病的，是给你治病的，不要抱着一个敌对的心态去治病，去看病，医生是不会把病人放在敌对面。说白了就是合作的过程，两个要相互信任，知道吧，他给你看病给你开药，你花这个钱也绝对值，在中国这个医疗市场上你花的这些钱来自你的病，挂个号十块钱给你开点药，医生从前忙到后，然后还给你检查，就十块钱，你想想这个钱是绝对值的绝对合适的，你买杯奶茶也一二十块钱了，卖奶茶的难道都是十几年寒窗苦读吗？？再说了奶茶的利润是90%以上，对不对？最后再说一句医院进行绩效改革是针对内部职工调动大家的积极性，去给病人提供最好的服务。来进行绩效分配改革，你服务的越多，也就意味着你干的多，那你就得的多，你回报就越多，是这个道理。所以绩效分配对医院职工来说是好的，对病人来说也是好的，大家都是争相给别人提供最优质的服务。这是绩效改革的这个出发点和目的。还有最后再强调一点。医院进行绩效分配是在医院病人总量基本都是稳定的情况下，每一个病人身上，产生的这个费用也是基本稳定的情况下，在这个前提之下，医院内部进行绩效分配，并不是说就过度医疗啦就过度开药，过度检查啦过做手术啦，这个是肯定不可能的。所以大家还是放心，而且医院绩效改革对病人来说只有好处，没有坏处。因为医院的价格和医院的相关的操作流程是严格按照国家物价部门。和上级卫生部门严格监督，严格规范的。大家积极性调动起来了。这肯定是对这个医院提供的服务，对病人产生的服务，对病人自己是肯定是有实实在在的好处。
陈飞歌哥
首先，娘娘并不是这个领域的专家，也仅仅是询问了我亲属家的医院工作的表姐。
其次，就是医院是个特殊的行业，在绩效考核制度方面也与其他企业不同。期初最早的时候也许某些地方性医院并未施行绩效考核制度，但据了解，从2018年至今，医院已经开始有了自己行业内部的绩效考核制度，根据自身的行业特性去制定的，比如有“差额”的绩效考核制度。而且每个科室，每个体检中心，化验科的绩效考核制度都是不一样的。也不排除有的科室是按照工作量来计算绩效的。
最后其实绩效考核这种东西，本身就是人们搞出来用作于激发员工的工作积极性和带动企业效率的。只要根据自身的公司特性去拟定符合的绩效考核即可。
职场娘娘
医院开展绩效考核是对的，因为绩效考核包括医院管理的方方面面。重点是管理效能、工作效率、服务质量、行业作风、工作业绩五个方面。
医院绩效管理是贯彻落实国家工资制度改革的具体措施，也是现代医院管理的重要内容。他是提高医院综合竞争力的重要保障，也是提升医院服务的质量，缓解医患矛盾的有效途径。
绩效管理工作是根据不同岗位的责任、技术劳动的复杂和承担风险的程度来进行考核，对医院各个部门所有职工的工作量，工作质量，工作效能进行全面考核，从而制定相应的绩效分配方案。
绩效管理为医务人员提薪、晋升和奖励提供了客观的依据，对医务人员的评价更加公平合理，让表现优质的医护人员得到适当的提薪、晋升和奖励。这样才能有效提升效能并发挥整体潜力，达到医院最有效的服务质量。所以，医院的绩效不是为追求经济效益，而是为全面提升医院的服务质量。
用户临江楼主
这个问题不懂医疗的人就不要回答了。大家这么仇视医生那么谁又能离开医生呢？医生也是人，也需要生活，也有对美好生活向往的权利，也有家人，也需要对自己的父母妻儿负责任的。我相信大多数医生都是为了治病救人的，有人怕医生挣钱多那就是对自己生命的不负责任，医生的钱只要是自己劳动换来的那就应该多拿，如果仇视医生或者是不能保证医生待遇还有谁会选择这个行业呢？大家想想你的世界没有医生会是什么样的状态呢？所以，医院必须要做好绩效分配，要充分调动大家工作的积极性，保障我们所有人的健康。不要一上来就一副圣人模样，认为医生就应该奉献的，仇视医生就是仇视自己。
北京同合至诚王志强
绩效考核的优点大家都知道，缺点呢？知道吗？目前体制下，院长的权利是很大的，我们医院每到发奖金前，院长们就要关起门来商量一下奖金分配，给自己喜欢的多发点（不要考虑他辛不辛苦、担不担责），不喜欢的找个理由扣他的。如此绩效，只是让各个科室负责人去拍马屁，不用抓业务！
林58127661
肯定不应该，还不是拼命从病人身上捞，还有就是医院腐败官僚拿这个控制全院普通职工，腐败根源
黑暗冰山
我能说现在加在医生身上的指标有十几种，卫计委有，医保局有，医院有，科室也有，有些指标是相互矛盾的，因为他们利息有冲突，现在医生真难办，说实话开什么药，做什么检查，什么时候出院都不是医生本意，因为只有按这个模板走，你才能完成大部分指标，月底才有工资拿，说出来真悲哀，其实这不是我当医生的本意，有钱的话，我想离开这地方！
话不多先生62323590
说直话，现在的医院是政府提倡公业医院要回到公益性，可就是不给钱，你医生护士想生活自己想办法去。这种环境下医院的积效考核办法相应出现了，你当科室主任不管你医术好不好，只要你有能力管好下面的医师能争钱就行，积了半天效就是多开单
富士5508063
应该搞绩效考核，但考核的内容是以工作的质量、数量、服务的态度、技术水平的高低，工作的积极性、主动性为主，不能搞金钱第一、经济效益第一。
