乙肝终身免疫是真的吗？

确实色盲

乙肝抗病毒治疗，根据药物研究，关键是该药是否能抑制HBV的超螺旋共价闭合环状DNA，而现有的抗病毒药物对肝细胞核中的病毒cccDNA没有影响，故停药后cccDNA重新工为病毒复制中转录的模板，病毒复制。

乙型肝炎是世界上第九大杀手。通常认为必须在疫苗接种后每隔几年注射一次加强剂以维持体内的抗体水平。然而，香港大学完成的为期18年的乙型肝炎疫苗研究结果表明，

曾接种疫苗而有反应的人士可终身免疫，无需再注射加强剂。

港大内科学系名誉临床副教授袁孟峰说，该学系从18年前就开始跟进318名初生婴儿，他们的母亲或家人都是乙肝带菌者，所以他们在出生后不久就注射了三剂疫苗。研究人员在18年后再次检测了其中88例乙型肝炎病毒抗体指数，发现淋巴系统的记忆功能仍能保持疫苗的抗病性。此项研究结果证明，只注射一次疫苗便可终身免疫。

患有慢性肾病，艾滋病和服用抑制淋巴功能的药物的人淋巴功能较差，可能需要注射加强剂。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的世界性疾病。发展中国家的发病率很高。据统计，全球有2.8亿多人患有无症状乙型肝炎病毒携带者（HBsAg携带者），中国约有9300万人。他们中的大多数是无症状的，其中三分之一具有肝损伤的临床表现。目前，中国有3000万乙肝患者。乙型肝炎的特征在于起病缓慢，并且在亚临床和慢性形式中更常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。

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　　众所周知，就目前来讲，预防乙肝的最有效方法就是注射乙肝疫苗了，人们一旦产生乙肝抗体，可以对乙肝病毒产生免疫。那么，是不是打了乙肝疫苗就可以高枕无忧了呢?乙肝终身免疫的说法是真的吗 ?

　　答案是否定的，也就是说即便打了乙肝疫苗，也不可能一劳永逸。究其原因，主要不外乎有三：

　　其一、接种疫苗后产生抗体，不一定成功。

　　目前应用的乙肝基因疫苗共需注射3次，每次剂量10微克，在第一次注射后的1个月后和6个月后进行再次注射。即使接种全程乙肝疫苗，也有5%～10%接种者不产生乙肝抗体或只产生低滴度的抗体，必须在一两个月后检查乙肝五项，如果检查结果显示表面抗体仍呈阴性或弱阳性则需进行再次注射。

　　其二、接种疫苗后人们产生的有效免疫时长并非永久。

　　一般全程乙肝疫苗接种，并于接种后产生了高滴度的乙肝抗体，有效保护期在5年以上，抗体滴度越高，免疫力越强，免疫保护持续时间也越长，不可能实现终身免疫;乙肝疫苗的持续作用期还要根据每个人的免疫情况而定，有些人一两年就会消失而有些人可长达10-15年，个体差异很大。一些感染乙肝病毒几率高者，例如其父母或家庭成员中有乙肝病毒携带者，则应定期监测抗体水平和乙肝感染指标，一旦抗体降至低水平或完全消失，则应及时复种，若表面抗体呈弱阳性则须再注射一针加强针。

　　其三、接种疫苗后产生的抗体水平会逐渐下降。

　　乙肝疫苗接种后，抗-HBs随时间推移，滴度会逐渐下降，当抗-HBs滴度降至保护值以下时，也就不再对乙肝病毒有免疫了。因此，为保证预防效果，接种乙肝疫苗后，应抽血化验检查乙肝五项，若抗-HBs呈阳性，说明接种成功，同时还应查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值仅为10～100mIU/m1，最好在6个月后复种1次;抗-HBs滴度最高值为101～1000mIU/ml时，应于首次接种后1～2年内复测抗-HBs;若抗-HBs在1001～10000mIU/ml时，应在2～4年内复测;当抗-HBs大于10000mIU/ml时，可在4～6年内复测;当发现抗-HBs滴度低于10mIU/ml时应复种，复种仍按初种的剂量和时间方案进行。

　　综上所述，尽管注射乙肝疫苗预防乙肝措施有效，但不会终身免疫，还应注意保持良好的生活习惯，平时多运动，作息规律，提高自身免疫力;另外，一定注意切断乙肝传染途径，即阻断血液传播、母婴传播、“性”传播、亲密接触传播、医源性传播等。

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乙型病毒型肝炎，简称乙肝，是由乙肝病毒引起的，以肝脏为靶器官，并可引起多种器官损害的，主要经血传播的传染病。乙肝病毒主要感染儿童和青少年，乙肝的病程迁延，容易转成慢性肝炎、肝硬化及肝癌。接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最有效的手段。

一、乙肝疫苗的免疫程序

新生儿：第1针在新生儿出生后24小时内接种，第2针在1月龄时接种，第3针在6月龄时接种。

重点人群：按照0、1、6个月的程序，接种3针。

二、乙肝疫苗的初免效果

完成乙肝疫苗3剂免疫后，机体会产生保护性抗体，即乙肝表面抗体（抗-HBs）。乙肝表面抗体≥10 mIU/ml为阳性，即有保护，能够保护个体不发生急性或慢性乙肝病毒感染。

乙肝疫苗的初免成功率很高，一般达95%以上。

三、乙肝疫苗能保护多长时间

1、某些研究表明，接种乙肝疫苗后1年，抗体阳性率为89%，3年为79%，5年为60%，7年为47%，9年为40%，14年为29%，21年为20%，28年为15%。研究显示，乙肝表面抗体阳性率随免疫时间延长而下降。

2、乙肝疫苗可产生较好的免疫记忆并可能持续存在，尽管乙肝表面抗体已降为阴性（＜10mIU/ml），当再次受到乙肝病毒侵袭时，乙肝表面抗体可迅速回升，使机体免受感染，保护个体不发病。

3、接种过乙肝疫苗的人群，乙肝表面抗原阳性率始终在＜1%波动，未随免疫后时间的延长而上升，说明疫苗的长期保护效果良好。新生儿全程接种乙肝疫苗后12 年的保护效果为88％。

4、接种乙肝疫苗的保护效果一般至少可持续12年。乙肝疫苗能达到良好的远期效果和社会效益，故认为乙肝疫苗免疫后一般没有必要加强免疫。

5、有可能接触乙肝病毒的高危人群，如接受输血及血制品者，血液透析及肾移植患者，医务人员及实验室人员等，可以定期抽血检测乙肝表面抗体，如果抗体阴性，推荐再接种3针乙肝疫苗。

计划免疫王医生

打了乙肝疫苗不是万无一失的。但肯定是绝大多数情况都是有用的。

中国1亿左右的乙肝感染者，极大多数都是在婴幼儿时期感染的乙肝，所以孩子一出生就注射疫苗是非常重要的。目前我们国家已经强制给新生儿注射疫苗了。疗效很明显，20年前有研究显示我们婴幼儿感染乙肝概率大约是10%，如果母亲本身有乙肝，那么这个感染率会更高。而在目前，由于有了乙肝疫苗的接种，婴幼儿感染乙肝的概率已经不足1%了。这个成就是相当大的。

但是注射乙肝疫苗不是万无一失的。有以下几个原因：

1、孩子可能在母亲体内已经感染了乙肝病毒，那么出生后再接种疫苗也是无济于事。虽然这样的概率不大，但是有可能。

2、孩子可能在分娩的时候感染了乙肝，那么出生后再接种疫苗效果也会差很多。

3、不能排除部分疫苗可能不合格，假疫苗事件不是时有发生么？

4、由于个体差异，可能孩子接种了合规的疫苗也未必产生保护性抗体。

终上所述，接种疫苗不是万无一失的。但接种了疫苗之后，孩子的保护率肯定在90%以上，那些后面复查还没有产生保护性抗体的孩子，可以加强接种。

另外，如果孩子长大了，成年了，那么即便是没有接种疫苗，也一般不会再害怕乙肝，因为乙肝病毒欺负的是小孩子，对于大人，我们的免疫力健全了，乙肝病毒是没那么好侵犯我们的。但如果成人的免疫力低下，有免疫缺陷疾病或者其他慢性消耗性疾病，也还是有可能感染乙肝病毒的，所以这部分人还是有必要接种乙肝疫苗。

一般来说，如果孩子接种疫苗成功了，那么免疫有效会持续10多年，而不是终身免疫。但是到了成年后，我们也不再惧怕乙肝病毒了。免疫力已经健全了。普通的健康的成人没必要再接种疫苗，除非是高危情况，比如医务人员、经常输血、器官移植等等情况。

熊猫医馆

乙肝病毒的表面抗体是一种保护性抗体，一旦出现这种抗体，说明对乙肝病毒有了免疫力，再次接触可以避免被感染，但是有了乙肝抗体就认为可以万事大吉的很危险的。注射疫苗后产生足够浓度的抗体才会对肝脏产生很好的保护性。如果注射乙肝疫后没有产生抗体或乙肝抗体的滴度没有达到足够的水平，那么再次碰到乙肝病毒还是很危险的。有数据表明有5%～10%的人会出现无应答或弱应答，无法抵御乙肝病毒的侵袭，接种时年龄大、嗜酒、吸烟、父亲接种后无应答、母亲接种后无应答、肥胖等情况均为乙肝疫苗免疫无应答的危险因素。血清中乙肝抗体滴度越高，保护能力也就越强。随着时间的推移，乙肝抗体滴度会慢慢降低，当小于10mIU/mL时就应当加强接种乙肝疫苗，因此即使产生了很高的抗体滴度也不能一劳永逸的，当滴度小于保护值时，要及时补种，使体内经常保持有效的抗－HBs滴度，这样才能有效地预防乙肝病毒感染，真正达到预防乙肝的目的。另外注射疫苗尚未产生抗体的时间段也是感染的高风险期。

必须注意：有足够浓度的抗体，一般性的接触可以完全避免感染。但是如果大量的病毒进入体内那就无法保证安全。比如输血，随着医学的进步，此现象得到有效控制，但是难以杜绝。常见的高危人群还有还有有器官移植者、血液透析者、同性恋吸毒者等等。乙肝病毒的变异也是头痛的问题，少数人接种乙肝疫苗后产生了高滴度的乙肝抗体，但仍患了乙肝，主要是因为乙肝病毒是一种高度变异的病毒，它发生变异后，可变成新结构、新属性的病毒变异体，原来体内的抗体对新的变异株没有免疫力，就失去了防护作用。所以说，注射乙肝疫苗产生抗体也不能完全杜绝乙肝的传播，只能是最大限度的进行保护。

药事健康

红枝豹爪草治肝病也是好药。我们村这边的大三阳，小三阳的都是吃这个红枝豹:的。都好了，本村有两个肝硬化腹水的去医院医了很多钱，放弃了，就拿这草药吃！现在几年了健在，人还健在。有时中药也真神奇的。介绍多人服用。真有奇效。本人不是买药，纯属本地土医土药方。不喜勿喷！

蒙蒙雨207708034

乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是由乙肝病毒（HBV）引起的以食欲不振、厌油、恶心、呕吐、全身软弱无力、肝区疼痛、肝大及肝功能异常等一系类症状为主要表现的疾病，具传染性。急性肝炎约有5%-10%转化为慢性肝炎，目前慢性肝炎无法完全康复，其预后主要取决于肝脏的炎症程度。

乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎的疫苗，接种后会刺激人体免疫系统产生保护性抗体，这种抗体会存在于体液中，清除乙肝病毒，阻止感染，而且不会对肝脏造成损伤。

乙肝疫苗的接种需视具体情况并遵医嘱进行，目前，预防乙肝最有效的方法就是注射乙肝疫苗，但是并不是说只要打了乙肝疫苗就可以高枕无忧了，乙肝疫苗也不是终身免疫的。这是因为：

1.现性的乙肝疫苗注射需分三次进行，即使是接种完全程的乙肝疫苗，也不能保证百分之百产生抗体，约有5%-10%的接种者不产生或只产生低滴度的抗体。

2.接种疫苗后，接种者会对乙肝产生免疫，但这个有效免疫的时间并非是终身的，一般说，接种者在接种完乙肝疫苗后会产生抗体，但这个抗体的滴度并不是一致的，有高低之分，抗体滴度越高，免疫力越强，有效免疫时间相应的也越长，但不存在说终身免疫的。

3.接种疫苗后，产生的抗体水平会随着时间的推移而逐渐下降，抗体的滴度也会随之下降，当乙肝表面抗体的滴度降至10国际单位/毫升及以下时，对乙肝的免疫力显著下降，应当尽快重新接种（一般在半年以内接种为好）。因此，接种乙肝疫苗后最好检查一下乙肝五项及抗-HBs滴度。

如果注射了乙肝疫苗并产生抗体后，长时间的没有接触到乙肝病毒的话，因为注射疫苗所产生的免疫力会慢慢消失，乙肝疫苗的持续作用时间有明显的个体差异，一般在12年，但因人而异，有些人只维持1-2年就消失了，而有的又可以维持十几年甚至更长的时间。

淡如九月

乙肝终身免疫这个说法并不是针对所有人的，有些人注射了乙肝疫苗之后，是可以保持终身免疫的，但是绝大部分人是不可能永久保持的，那么是哪些因素会影响到终身免疫呢？下面就来了解一下。

第一、 个人的体质问题。体质是决定疫苗在体内停留时间长短的关键因素之一，有些人体质好，那么就可以维持10年以上的时间，有些人体质较差，只能维持1-2年而已。不过要说到终身免疫的话，这种情况是很少见的。

第二、 乙肝抗体滴度。这是决定疫苗在体内停留时间长短的另一大关键因素，一般来说注射的乙肝抗体滴度都有一定的标准，不过人工处理的话还是会存在一定的误差，如果乙肝抗体滴度高的话，那么疫苗在体内停留的时间就长，若滴度较低，那么时间就短一点。

以上就是决定疫苗是否可以终身免疫的因素，总体上说，终身免疫是可以实现的，不过很难，基本上是不存在这种情况的，在注射疫苗后，一般还需要做到以下两点才能保证发挥疫苗的作用。

第一、 确认疫苗是否注射成功，注射疫苗有可能失败，所以说要检查表面抗体。

第二、 做好定期的复测，接种成功后，抗体水平会随着时间的推移而逐渐下降，不管是体质好还是差的，都要做好复测工作。

以上就是关于乙肝是否能终身免疫的回答，因为各种因素的影响，是不大可能的，接种成功后，也要做好检查工作。

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肝胆外科医生刘波

乙肝疫苗接种是通过打三针灭活的乙肝表面抗原，从而刺激人机体免疫系统产生保护性抗体，即乙肝表面抗体。通常接种为0-1-6个月，

但是，乙肝保护性抗体能在体内保留多长时间的保护期，还是跟机体免疫系统有关的，一般通过疫苗接种产生的抗体可以保护人体5-7年，随着时间的增长，抗体有可能降低，当人体内乙肝表面抗体定量检测结果小于10国际单位时，此时人体对乙肝病毒入侵不具有保护性作用。因此建议人们在注射乙肝疫苗接种后，可以进行乙肝两对半定量检测，看看抗体的定量滴度情况，当小于10时建议加强接种。同时每隔3-5年定期进行乙肝表面抗体定量检测！

疾控检验李曲文医生

打了乙肝疫苗，初次免疫成功后，也就是检测乙肝表面抗体阳性，我国慢性乙肝防治指南（2015年）上公布的观察结果是乙肝疫苗保护期为12年，但是不是超过12年之后乙肝疫苗就没有保护效果了呢？事实并不是这样，理由如下：这个时候即使乙肝表面抗体滴度下降到保护水平以下，此时如果有乙肝病毒感染，机体免疫系统会迅速出现回忆反应，从而使抗体滴度快速回升，清除掉乙肝病毒。另外，接种乙肝疫苗后除了产生体液免疫外（也就是抗体），还会产生细胞免疫，即便血液当中测不到乙肝表面抗体了，细胞免疫仍在发挥作用，所以，一般观点认为，如果不是乙肝感染的高危人群，这时不用加强注射乙肝疫苗，但对于高危人群，比如乙肝患者或病毒携带者的家庭成员、医务人员、经常接触血液人员等，最好再加强注射一下乙肝疫苗。

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