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首先提醒一點！體檢或者看病時發現血糖升高，警惕、重視、別含糊！

尤其是有家族糖尿病史，肥胖，年齡大於45歲的人，更是糖尿病的高危人群，更應該格外當心這一點！

很多人早期發現糖尿病，並未察覺，往往會忽視。典型的症狀是能吃能喝，但體重卻減輕了；還有一些人症狀不典型，比如看東西看不清、餓、疲憊等。

您說，有不典型症狀的人，可能會想到自己是糖尿病嗎？所以，身體有不適，別馬虎是第一點。

不得不說，糖尿病受人們生活水平提高、生活方式改變、飲食熱量過高、“垃圾食品”過多，運動減少等因素影響，出現了明顯增加趨勢。

最新統計數據，中國成人患病率已達到10.9% 。

但是，患病知曉率、治療率和控制率卻一直不樂觀。

最近接觸幾個患者，很是典型。

患者1：

男性患者，張先生，40歲，身高4500px，體重200斤，體態肥胖，平時喜歡長期餐館就餐，長期飲酒。1年前單位體檢時曾被告知血糖異常，空腹6.8mmol/L，但因無明顯症狀並未在意。測了一個餐後血糖即高達19mmol/L，自己非常吃驚，經醫務人員耐心講解才稍稍平靜了一些。醫生給予完善了相應的檢查，並指導藥物治療，預約患者1個月隨診。

患者2：

60餘歲的老大姐陳女士，她是一位資深的“糖友人”，糖尿病史10餘年，長期口服藥物治療，近半年未系統監測血糖，近1個月覺得有些乏力。測了一個空腹血糖17mmol/L，餐後兩小時高達26mmol/L，進一步檢查發現已經出現尿酮體，商議後決定收入院治療。之前，她一直在家裡糊里糊塗地“挺著”，這是典型的管理不當的糖友，很多糖友也像她一樣，對健康管理不到位！

糖尿病已是全球範圍重要流行性疾病，所以每年11月14日定為“聯合國糖尿病日”。

希望每個人都重視起來！

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本期專家支持：瀋陽醫學院附屬第二醫院 和平院區內分泌科主任 時藝珊

遼瀋名醫

糖尿病併發症

體重下降：糖尿病患者儘管食慾和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由於胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產生能量，致脂肪和蛋白質分解加強，消耗過多，呈負氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現消瘦。

多飲：糖尿病的患者尿液會比較多，所以身體很容易處於缺水的狀態，所以就會增加喝水的次數，這也是糖尿病的一種症狀。

多食：是葡萄糖利用率(進出組織細胞前後動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致，正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產生飢餓感，攝食後血糖升高，機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排洩，因此機體實際上處於半飢餓狀態，能量缺乏亦引起食慾亢進。

多尿：是由於血糖過高，超過腎糖閾，經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿，血糖越高，尿糖排洩越多，尿量越多，24h尿量可達5000～10000ml。

視力下降：不少糖尿病患者在早期就診時，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致，早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復正常。

乏力：生活中糖尿病的患者常常會有精神疲憊，沒有力氣的表現，這是因為人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，因而感到全身乏力，精神萎靡。

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對於糖尿病相信大家都不陌生，糖尿病若控制不好容易引發多種併發症，嚴重影響人們的生活質量。因此早期發現糖尿病，及時干預，有助於控制其進展，從而預防多種併發症。那麼，在糖尿病初期患者可能會有哪些感覺？

有研究發現，在確診糖尿病前的3-5年內，多數患者是處在一個胰島素高分泌狀態。此時，患者的血糖雖未達到診斷糖尿病的標準，但是其空腹血糖或者餐後血糖可能出現偏高的情況，說明患者的胰島功能已經出現異常。等到能夠診斷為糖尿病時，多數的胰島細胞已經受到了損害。因此，如果患者在體檢或者在治療其他疾病時檢查發現血糖有偏高的情況，建議引起重視，及早干預。

那麼，關於早期糖尿病患者可能會出現的感覺。主要有典型的糖尿病症狀就是多飲、多食、多尿和體重減輕。當然，還有許多患者的症狀不太典型，比如瘙癢、皮膚乾燥、視物不清、飢餓、疲倦、反覆的泌尿系感染、傷口癒合遲緩、男性不明原因的勃起功能障礙等。曾經就有一位患者因全身瘙癢就診，應用多種藥物治療不見好轉，後查血糖達21mmol/l，遂給予降糖治療，血糖降下來後患者的全身瘙癢症狀也隨之消失。因此，遇到以上症狀時，可以到內分泌科就診以除外糖尿病。糖尿病在其剛發現的2-3年內對於血糖的控制尤為關鍵，甚至有研究發現其前2-3年血糖控制達標可延緩併發症的發生。

最後，對於有糖尿病家族史，超重、肥胖，多食少動，年齡大於45歲，出生時體重不足5斤，有異常妊娠的婦女（如曾分娩過巨大胎兒的婦女）要警惕糖尿病的發生。在平時生活中要養成良好的生活習慣，飲食宜清淡，避免久坐不動。

本期答主：安麗麗 醫學碩士

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很多人得了糖尿病，但是不去醫院體檢根本察覺不出來，其實，糖尿病有很多早期症狀，提早發現就能把他扼殺在搖籃裡。

糖尿病早期症狀一：

眼睛疲勞，視力下降，眼睛容易疲勞，視力急劇下降。當感到眼睛很容易疲勞時，看不清東西，站起來時眼前發黑，眼皮下垂，看東西模糊不清，要立即做眼科檢查。除此之外，糖尿病會引起障礙，視網膜出血，白內障，視力調節能力差等明顯表現。

糖尿病早期症狀二：

飢餓和多食，因為體內的糖分作為尿液排洩出去，吸收不足的熱量來維持身體需求，會常常感到飢餓感，適量大增，但是依舊飢餓如故，平時不吃甜食的人，也會不加選擇地吃很多甜食。這些症狀往往也是糖尿病的先兆。

糖尿病早起症狀三：

手腳麻痺，糖尿病人往往會頑固性手腳麻痺，手腳發抖、手指不靈活及陣痛感、劇烈的神經炎性腳痛，下肢麻痺，腰痛，不想走路。夜間小腿抽筋，眼運動神經麻痺等，一斤個發現就要去醫院檢查。

糖尿病早起症狀四：

便秘腹瀉。

糖尿病的初期症狀就是腹瀉之後便秘，便秘之後腹瀉，如此循環往復，如果出現便秘和腹瀉交替出現的情況，可能就是糖尿病的初期症狀。

精神萎靡

症狀基本表現就是沒有精神做任何事情，經常喊累，總是想著睡，連走路爬樓梯都沒有力氣。

糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、精神因素等多種致病因子作用於機體導致的胰島素功能減退而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵，臨床上一高血糖為主要特點，典型的病例可以出現多尿、多食、多飲、消瘦等表現，即“三多一少”症狀。

一般來說，糖尿病的治療分為藥物治療和非藥物治療（生活方式干預）。

生活方式干預就是堅持飲食治療，平衡營養，有效控制血糖。在日常生活中，可以選擇低熱量、低糖分、富含膳食纖維的食物，如蕎麥、紅薯，少吃高熱能、高糖、高脂的食物，如肉類，甜食，油炸類食物，配合運動。平時吃飯注意低鹽，主食以雜糧為主，因為富含纖維素，抑制糖分分解為膽固醇。

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我是2017年夏天查出的糖尿病，在查出糖尿病以前，身體出現的症狀有：視線模糊，腳墊厚而乾裂，皮膚乾燥，皮屑多，尿液沫多，口乾，明明喝的水很多了，可還是感覺口渴，老有空腹感，明明吃的不少了，可還是感覺餓，暴瘦，去年夏天，一個月瘦了十大幾斤，才引起警覺，去縣醫院查出的糖尿病，空腹血糖22.2，住院治療半個月，現在早晚吃兩頓藥，每頓1片二甲雙胍，晚飯後快走40分鐘，早晨騎自行車上班，有時控制的不理想，但基本還行，每週空腹、餐後至少自已測一次血糖。飲食上像糖包等放糖的食物不吃，其它的食物比如：肉、蛋、饅頭、水餃、油條、麵條、粥等基本不忌口，但現在無論什麼對口味的食物都不會吃的過飽。

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你好。糖尿病初期症狀很多，而且指向性並不明確，這裡簡單介紹幾個典型的症狀。

三多一少

總是覺得口乾，所以喝的多，因為喝的多所以尿的也多，總是感覺餓，所以吃的多，但是體重卻在下降。

很多人就是因為幾個月內體重下降了10kg以上才去醫院檢查的，這種一般血糖水平比較高。前幾天見到一個32歲小夥子，四個月瘦了12kg，怕得癌症去醫院查體，結果癌細胞沒找到，發現空腹血糖18.0mmol/l，差不多比正常值的高限多3倍。

沒有勁，看不清。

很多老糖尿病患者都有一定的經驗，當看不清東西或者身上疲乏的時候就該查血糖了，基本上就高了。但是這種情況很多疾病都有，所以特異性不強。

眼皮腫，腿腫，小便有泡沫。

很多人是因為糖尿病併發症就診的，糖尿病腎病就是其一。小便裡總是有一層細膩的小泡沫，而且泡泡不容易破碎。小腿一按一個坑，眼皮也腫了，再查有一些就是糖尿病造成的。

性格改變，愛發脾氣。

這種也不典型，多見於酗酒的患者。大量飲酒後增加低血糖發生的風險，會導致性格的改變。所以呀，有病沒病都不要酗酒。

要想遠離糖尿病，除了健康飲食、不熬夜之外，每年查體是把糖尿病扼殺在搖籃裡的最有效方法。

希望可以幫到你。

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糖尿病的早期症狀容易被忽視，提早發現問題把糖尿病消滅在萌芽裡

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糖尿病早期症狀

一吃飽就困

二蘋果身材

三手腳麻木

四三多一少

五皮膚瘙癢

糖尿病高危人群診斷標準

①年齡≥45歲，體重指數大於24，歷史有葡萄糖耐量異常或者空腹血糖調節受損，糖化血紅蛋白位於5.7%-6,5%

②有糖尿病家族史

③高密度脂蛋白低於0.9，或甘油三酯大於2.8

④有高血壓，或者心腦血管病變者

⑤年齡≥30妊娠婦女有妊娠糖尿病史，曾分娩嬰兒≥4公斤，不能解釋的滯產者，有多囊卵巢綜合症的婦女

⑥常年不參加體力活動

⑦使用糖皮質激素，利尿劑等

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瞭解糖尿病的早期症狀是及早發現糖尿病及早治療的關鍵，下面就介紹一下糖尿病早期症狀有哪些：

一、經常出現飢餓感，吃得多

　　由於體內的糖分被當做尿糖排出體外了，所以吃進去的東西不足以維持身體需要的熱量，導致患者總是出現飢餓感，於是大量的吃東西，但是還是感覺到飢腸轆轆，平時不怎麼吃甜食的人，也變得開始吃大量的甜食，出現了以上的症狀就需要考慮是不是患上了糖尿病需要及時的去醫院就診。

　　二、經常出現手腳麻痺發抖等症狀

　　糖尿病人會經常出現手腳麻痺、手腳發抖、手指活動不靈及陣痛感、劇烈的神經炎性腳痛，下肢麻痺、腰痛，不想走路，夜間小腿抽筋、眼運動神經麻痺，重視和兩眼不一樣清楚，還有自律神經障礙等症狀。

　　三、糖尿病患者會出現疲勞、血壓高、尿液呈現發白的情況出現

　　糖尿病患者常常會無緣無故的感覺到疲勞，特別是上下樓的時候更是明顯，感冒的時候容易長癤瘡或血壓高，尿液呈現出白色，有甜酸的氣味，如果出現了以上的症狀，一定要及時的去醫院就診，及早發現及早治療比較好控制血糖，並且會防止併發症的發生。

　　四、眼睛出現疲勞，甚至是出現視力下降等情況

　　眼睛容易疲勞，視力急劇下降，看不清楚東西，站起來的時候眼前發黑，看東西模糊不清，眼睛忽然變成了近視，出現了老花眼等症狀，這是糖尿病會引起的視力障礙、視網膜出血、白內障、視力調節障礙等疾病的明顯表現。

　　五、糖尿病患者會出現體重的急劇下降

　　如果出現了體重不明原因的急劇下降，需要考慮是不是患上了糖尿病，需要及時的去醫院就診。

預防糖尿病，從每天一杯富天然硒蕎子茶開始：

天然硒蕎子茶是一種獲得了天然硒認證的茶飲，因此它含有豐富的微量元素硒，營養價值要比其他的要高，很適合糖尿病潛在人群以及糖尿病患者平時飲用來幫助自己調節血糖。首先，其豐富的硒具有較好的抗氧化作用，可以幫助保護胰島細胞免受過氧化物的傷害，進而維持胰島素的正常分泌。而且硒還能夠幫助提高人體免疫力，預防各種心腦血管疾病。此外，它還含有豐富的蘆丁，這是一種黃酮類的物質，可以改善血管的微循環，改善血管彈性，從而起到保護血管的作用。

更重要的是，天然硒蕎子茶還含有一種叫做D-手性肌醇的物質，它可以幫助調節血糖。因為它能夠提高胰島β細胞分泌胰島素的能力，進而可以幫助身體分泌充足的胰島素來調節血糖，幫助維持血糖的穩定。所以，長期堅持飲用這個茶，不管是對糖尿病患者還是預防糖尿病都是很有益處的。

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就空腹血糖來講，超過6.1就屬於糖尿病前期了，超過7，就可以定為糖尿病了。當然，這要排除一次性和特殊因素。

至於說糖尿病初期有什麼感覺，我個人認為這要看你是否屬於敏感型體質。敏感型體質可能血糖稍一超標，反應就比較強烈；而非敏感型體質可能血糖已經超標很多了，自己卻感覺不出來，這是不好的，也是危險的，會耽誤前期糖尿病的逆轉的。

個人認為，如果出現以下症狀，就需要注意和檢測血糖了:1.持續性的經常性的口渴、口乾；2.視力不明原因的不同程度的下降；3.經常感到飢餓，喜甜食、多食，但體重卻不增反降；4.渾身沒勁，感到乏力，等症狀。

糖尿病是漸進性形成的，不要忽略任何糖尿病的表現，否則一旦定上是很難治癒的。

關鍵字: 健康 糖尿病 當心