高压120~135,低压65~85,这种情况减药或停药可以吗?

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根据问题,目前的血压水平(120-135/65-85mmHg)应该是服用降压药物达到的。如果是一般成年人(不是老年人),就基本上达到了血压控制的目标值(注意,家庭自测血压的高血压标准是≥135/85mmHg)。

对于成人高血压患者来说,降压治疗的目标值是140/90mmHg以下。有靶器官损害,有合并心室肥厚、蛋白尿、糖尿病的患者,最好能降到130/80mmHg以下;对可以耐受降压治疗的患者,最好也降到130/80mmHg以下,这样即使血压有所波动,也基本在正常范围内。

降压治疗的目标值是根据众多临床研究结果得出来的,就是降到这个水平以下可以使高血压患者获益,即减少心血管系统和靶器官的损害,减少心血管事件如心肌梗死、脑卒中的发生和死亡,减少慢性肾脏病(最终结果是尿毒症)的发生。所以,降压治疗要求达标,达到降压的目标值。

但是,对于高血压患者,降压达标还只是个开头,只是“万里长征走完了第一步”。因为高血压是慢性病,原因不完全清楚,有很多危险因素,而且动脉硬化是随增龄加重的,所以降压治疗只是控制血压、控制疾病进展,而不能去根(病因),因此需要长期持续的治疗。当然不光是药物治疗,还有生活方式干预。如果有病人不良的生活方式,比如肥胖、不运动、吃得咸、紧张焦虑等,控制、改善后血压也会有所下降的(也要坚持哦!)。

既然目前的血压水平是服用降压药才达到的,那正是药物疗效的体现,停药后血压是会复升的。况且目前的水平也不完全达标。这时候停药,血压复升,前面的降压治疗就会前功尽弃。有些患者血压高了就吃药,血压正常就停药。可是,血压升高之时,高血压的损害就已经产生了,血压高了再吃药,就属于“马后炮”、“亡羊补牢”了,而且波动升高的血压对血管损伤更大。所以,既然是服用药物降低的血压,就需要药物治疗来维持。如果服药后血压达标又比较稳定,就要坚持服药,

维持血压在正常范围内并且稳定——长期达标”。

药物降压治疗到什么时候(情况)考虑减量或停药?

一般成人高血压患者,如果在服药情况下,血压高压(收缩压)多数低于110mmHg,可以考虑减量,如果减到最低剂量后血压还是比较低,可以考虑停药。

有些患者原来血压比较高,降压治疗后血压降低比较快,出现头晕、乏力以及其他不适,可以适当减量,待患者耐受后再逐渐加量。所以降压时不要图快,可以在1~3月内逐步地达到降压的目标值,这叫做“

早期达标”、“平稳达标”。

有冠心病的高血压患者,常在发生心肌梗死后血压降低,这是由于心肌梗死后心肌收缩力减弱了。如果血压过低,降压药也需要减量甚至停药。但是,心肌梗死后一些保护心脏的药物是有降压作用的,比如“普利”或“沙坦”类药物、β受体阻滞剂等(原本就属于降压药

),这时候就要从很小的剂量开始,逐渐增加。

还有季节的变化,比如夏季天气炎热血压降低,也可以适当减量或停药,但天气转凉后要及时调整。

还有其他情况。

总之,降压治疗需要在医生指导下用药,需要个体化用药。所以,治疗过程中还是需要经常去“看看医生”的。


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这要根据个人情况确定,一般来讲不应该减量,更不应停药。

对于多数高血压患者而言,应该把血压控制在140/90 mmHg以下,最好控制在130/80 mmHg以下。但对于已经合并严重心脑血管病变的患者,最好避免血压过度降低(对此观点不一,一般不宜低于120/65 mmHg)。高血压对人体健康构成危害的主要机制是破坏动脉血管内皮的完整性。动脉内皮一旦被破坏,血液中的胆固醇便有了“可乘之机”,便可以进入血管壁内,经过一系列的反应形成粥样斑块。斑块越长越大,会导致血管腔狭窄甚至完全闭塞,这就是冠心病、心梗、脑梗最为重要的发病机制。血压越高,对于动脉血管壁的损害就越大,所以应该积极控制血压,减少血流对于血管的物理损害,降低发生动脉粥样斑块的风险。

从你的血压来看,应该属于比较理想的范围,所以不应改变降压治疗方案。如果你年龄不算太大,更不要随意减量或停药。


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高血压患者服用降压药以后,一般情况下,血压应控制在140/90mmHg以下。所以,按照这个控制目标,题主的血压已经达标了。

需要注意的是,部分高血压患者,血压需要控制得更低,这部分患者包括患有冠心病、心力衰竭、糖尿病、脑卒中、慢性肾脏疾病等患者。对于这部分患者而言,超过130/80mmHg的血压可加重心、脑、肾血管损害,加重相应供血器官的损害。所以,如果题主合并这些疾病,那么,显然这个血压还未达标,应将血压控制在130/80mm Hg 以下。


退一步讲,就算患者的血压控制已经达标,那么也是不能停药或减量的。哪种情况下,我们才考虑减量降压药或停药呢?

首先,发生低血压时,即血压低于90/60mm Hg ,或出现头晕、乏力等低血压症状时,我们才考虑减量或停药。高压120-135mmHg,低压65-85mmHg不属于低血压范围,所以,不建议停药或减量。

其次,高压120-135mmHg,低压65-85mmHg属于正常高压。这个范围的血压,心脑脑管疾病的发病率仍然会成倍增加。因为正常血压范围应不高于120/80mmHg。

此外,高血压患者降血压控制在正常范围后,若突然停药或减量,会导致血压再次升高,血压波动过大,会增加心血管疾病,脑卒中等高血压并发症等的发生。

所以,综合考虑以上因素,不考虑题主停药或减量,建议继续目前治疗,积极监测血压,早晚各测一次。同时,改变生活方式:将每日钠盐摄入量控制在6g 以内,少吃酱油,多吃新鲜蔬菜水果,减轻体重,劳逸结合,戒烟限酒。


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众所周知,高血压和感冒不同,高血压不能完全治愈,只能通过综合治疗被控制,这需要长期、甚至终生服降压药。有些患者服药后血压降至正常,就认为高血压已治愈,而自行停药。这是非常有害的做法。

高压120~135,低压65~85,这种情况减药或停药可以吗?

一般来说,高血压患者确诊后需要坚持服药,可以停药的患者很少。当然,

高血压患者如果多次测量血压偏低,可考虑逐渐减量,直至停药,但在停药后仍要坚持测量血压,一旦发现血压升高,应及时服药。

高压120~135mmHg,低压65~85mmHg,确实血压控制已经达标,但是这也并非意味着长期可以控制良好。当血压达标以后,还需注意考虑以下问题。

1、达标时常:应根据患者病情,确定血压达标是否是仅仅在服药后,还是已经半年甚至是一年控制平稳。若确定长期控制良好,可遵医嘱减少药量。

2、药物选择:若患者既往为联合用药,可首先将其中一种药物剂量减半,待稳定后,减至一种药物。或是患者可分别将两种药物减半,小剂量联合用药,可能更有利。若患者本身就仅仅服用一种降压药,可考虑减至半片。

总之,高血压患者切忌随意减药或换药,坚持服药是高血压患者的长寿之路。停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心、脑、肾靶器官的损害更严重。正确的做法应该是,在长期血压控制达标后,逐渐减少药物的剂量和种类,一般只对那些能够严格坚持健康的生活方式患者可以减少药量。同时,还需注意在减药的过程中,必须监测血压的变化。另外,任何的治疗方案调整,均需在医生指导下进行。


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首先,目前的血压控制还是可以的,但这是口服降压药压下来的结果,如果突然停药,那么,血压很可能会反弹回到解放前甚至于更高。

再次,不能否定,有一部分人在服用降压药后,血压控制良好甚至于偏低,根据自己有无其他疾病,是可以考虑逐渐减药甚至于最终停药的。

所以,您一定要监测好血压,如果血压一直控制这样,甚至于维持偏低的水平,可以考虑逐渐减量甚至于最终停药的。不过,之后血压也要做好监测。

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你目前的血压应该控制的很好,是非常理想的一种状态。如果没有特殊情况是不建议减药或停药的,特别现在天气变冷的情况下,血压容易升高、波动变大。即使要减药最后在天气暖和后才可以小剂量的减。

你要知道你目前是在吃药的状态下,才达到血压的稳定的; 高血压是慢性疾病,一旦患上高血压,就需要患者长期服用降压药物,除非你是假高血压病人。

如果你确实想减药,你可以每天多测血压6点,10点,14点,18点,21或22点,持续2周-4周,如果血压都维持在上述水平,并且你是吃多种药,你可以尝试减一种药,如果吃一种药,就不建议减药。

最好是听你的医生的建议。

到底什么情况可以减量?什么情况可以停药呢?

通常来说,降压药物是需要坚持长期服用的,仅有少数患者可以根据具体的情况考虑减量或停药。

1、被误诊为高血压的患者:“白大褂高血压”,如果自己在家中测量血压,或者通过24小时动态血压监测都正常的话,就可以停止服用降压药。

2、血压轻度增高的病人,如果病人已改变了生活习惯,例如低盐饮食、体育锻炼、心态放松等在监测血压的同时,考虑逐渐减量,或停药。

3、血压轻度升高有明显的诱因,如工作压力大、精神紧张、大量饮酒等。去除不利因素之后,血压可能会有所下降,可以逐渐停药;

4、继发性高血压患者,在患者找到明确的病因,并将病因去除后血压恢复正常后,可以停药。、

5、夏季血压明显降低时可酌情减少降压药的剂量或数量。

6、因血压降低引起脑缺血症状如头晕、乏力等,如果患者的脑血管或供血脑部的血管严重狭窄,服用降压药后引起脑缺血,则需要专业的医生来鉴定,是否需要减药或停药。

7、一些肥胖性高血压,如果体重控制好后,也可以逐渐停药。

高血压虽然不可治愈,但能通过药物进行控制,一定要坚持服药!

不能随意减药、停药。

小贴士

要想证明高血压能否停药、减药?做个24小时动态血压监测或在家持续监测血压,根据结果再调整。


健康守护神阿波罗


我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

热爱于健身的心内科医生


小眼睛医生认为根据你目前的血压,你不能停用药业或者减用药物,因为正是因为你服用药物,你的血压才能够达到这么好的水平。

小眼睛医生知道很多人都有这样的疑问,我们应该如何使用和服用降压药物呢。

首先你需要知道的是有代谢期的,也就是说,服用完降压药物之后,经过药物代谢之后,药物就会没有作用,血压会进一步升高。所以,血压药物需要长期服用才能够达到治疗效果。


你目前的血压控制较好,但是没有达到低的水平。

血压高压在120-135水平,低压在80-85mmHg之间,只能说明你的血压控制还算不错,但是不能完全说你的血压比较低,如果你自行停药,只会让你的血压控制到非常不理想的水平。

因此,小眼睛医生建议你继续服用药物,不要随意停药。

我是小眼睛医生

觉得我的回答欠佳,可以回复告诉我

觉得我的回答有道理,可以关注我


小眼睛医生爱运动


首先你的年龄 男女 这样的血压不需要吃药 如果你是吃药控制到现在的血压的话且不超剂量的话还是应该吃的 血压药就不能停 要定期检测 尤其是换季的季节 保证睡眠 心情愉快 少盐少烟对血压有益无害


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现在高血压的标准为140/90,你这种情况不用吃降压药,如果身体不适,可找个中医调理一下!高血压的原因很多,五脏六腑不调都易引发高血压,需要中医摸脉才能辩证治疗!


五慈中医调理


既不减药,也不要停药。继续服药。


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