迷茫的未來和期盼

許多女性不瞭解宮頸癌的早期徵兆，因此很容易被忽視，這導致許多女性患者無法及時治療，病情加重。 那麼當宮頸癌開始時，身體會有什麼樣的異常表現？又要怎麼呵護子宮呢？

1、陰道分泌物增多

大多數宮頸癌患者的陰道分泌物均有不同程度的增加，這是宮頸癌最常見的早期症狀。這是因為宮頸癌可以刺激宮頸腺體的分泌，導致粘液陰道分泌物。正正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，高度黏稠，無腥臭味，量少。由於宮頸癌的癌症所產生的白帶開始如淘米水樣無異味，後期可能混雜血液，並帶有惡臭味。

2、接觸性陰道流血

宮頸癌的早期症狀也表現為接觸性陰道流血，通常始於性交，排便，活動或婦科檢查後出血。宮頸癌患者在初期階段大多是小的，並且經常自行停止。

3、下腹不適

宮頸癌患者可能出現下腹部不適，腹痛，腰痛和發燒等症狀。尿路症狀宮頸癌發病後，宮頸癌的早期症狀可能發生小便刺激症，尿頻尿急及大便帶血，也可引起下肢骨盆疼痛，下肢腫脹。

為了預防宮頸癌，你可以做到這兩點！

1、接種宮頸癌疫苗

目前，HPV感染及HPV疫苗引起的相關疾病的一級預防是預防宮頸癌的有效方法之一。在宮頸癌疫苗的情況下，2價HPV疫苗可以預防HPV16和HPV18病毒的感染，適用於9至25歲的女性;；4價HPV疫苗可預防6種，11種，16種和18種HPV感染。年齡在20至45歲之間的婦女;；9價HPV疫苗適用於16至26歲的女性，可預防宮頸癌，外陰癌，陰道癌，肛門癌，生殖器疣，持續性感染，癌前病變或HPV引起的非典型病變。可以預防90％的宮頸癌。

2、健康生活

健康的生活方式是預防各種癌症的唯一方法。為了預防宮頸癌，健康的生活方式包括例如安全性行為，合理飲食，運動，禁菸和不飲酒。

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平安好醫生官方號

您好，在十幾二十年前，可能很少人瞭解宮頸癌這個疾病，甚至有些人聽都沒有聽說過。但是自從梅豔芳因為宮頸癌逝世以後，越來越多的人開始瞭解宮頸癌，並且隨著HPV疫苗的研發，也越來越多的人開始注重宮頸癌的篩查和預防了。

早期宮頸癌表現

接觸性出血：宮頸癌早期最典型的表現就是接觸性出血，所謂接觸性出血就是指同房或者做婦檢的過程中，碰觸到宮頸癌灶的部分，引起出血。如果出現這種情況，最好及時去醫院就診，避免耽誤病情。但是需要提醒一點，並不是所有的接觸性出血都是宮頸癌，像宮頸炎症、宮頸息肉等也會引起接觸性出血。

分泌物增多：在一部分早期患者可能並沒有特殊的表現，只是單純的表現為陰道異常分泌物，經過反覆治療後仍無好轉，這種情況就需要警惕，最好進行宮頸的細胞學篩查，以便及早排除早期宮頸癌。

月經不調：有一部分陰道出血的患者，由於反覆出血，自己以為是月經，並沒有引起重視。結果等去醫院檢查的時候才發現反覆的出血並不是月經，而是宮頸癌所導致的。

雖然有一部分患者會有些特殊的表現，但由於現在宮頸癌篩查做的不叫普遍，更多的早期宮頸癌患者可能是完全沒有任何表現。

如果您出現了上面的這些異常情況，不要放鬆警惕，儘早的去醫院進行詳細的檢查，才能及時的發現疾病，早發現，早治療，取得最好的療效。

郭醫生小課堂

隨著宮頸癌疫苗的上市，越來越多的女性朋友開始關注宮頸癌這一婦科腫瘤疾病了，除了要注射疫苗預防宮頸癌還要了解宮頸癌的早期症狀。

有的宮頸癌早期婦科檢查時也可見宮頸光滑，所以早期宮頸癌容易誤診漏診。宮頸癌的早期症狀主要有以下幾點：

第一是性生活時出血。很多患者就是因為性生活時出血前來就診，這種進行性生活時會出血的婦女一定要儘早去婦科門診就診，以防耽誤病情，影響治療效果。

第二是月經淋漓不斷。這個特別是針對絕經期的婦女，假如絕經很多年的婦女突然陰道出現出血就要儘早去婦科門診進行檢查了，以防耽誤病情，影響治療效果，這很可能是宮頸癌的徵兆。

第三是陰道排液增多。絕經後的婦女一般陰道分泌物已經很少了，突然發現絕經後白帶量比平時增多，並且呈粘性、膿性並且帶血。這種白帶帶有惡臭味。出現這種情況時，也要儘早去醫院就診，以防耽誤治療。

對於宮頸癌還是防大於治，所以大家一定要定期進行婦科檢查，一旦發現就要及時治療，以防耽誤病情。在這裡要囑咐大家的是一定要到正規的醫院進行體檢和治療，這樣才可以達到較好的治療效果。另外，當出現其他的婦科疾病比如：陰道炎、盆腔炎時，大家也要引起足夠的重視積極治療，平時生活中飲食要清淡，不要吃太多辛辣刺激的食物，堅持每天做運動，增強機體的抗病能力。

本期答主：郝旭蕊 醫學碩士

杏花島

宮頸癌剛開始的時候，可能什麼情況都沒有。有的女性就是在沒有任何徵兆的情況下，偶然的機會做檢查，或者是體檢的時候，才發現了宮頸癌的。

很多宮頸癌都跟人乳頭瘤病毒HPV的感染有關。 一般的發展規律是長期的高危HPV感染髮展到宮頸上皮內病變或原位癌，然後進一步進展為早期宮頸癌，甚至宮頸癌晚期。

有的女性僅僅是發現白帶異常，比如白帶帶血絲，白帶增多有異味等，來做檢查的時候，進行tct檢查的時候發現細胞異常，然後進行活檢才知道自己得了宮頸癌。不過好在這種一般是發現比較早的，及時治療的話一般預後比較好。

一般來說，宮頸癌的表現常見的就有白帶帶血，白帶量多，水樣白帶或者呈現洗肉水樣，往往伴隨有異常的臭味。

所以我們建議有了性生活的女性，最好可以一年做一次婦科檢查，畢竟癌症的出現需要一個過程，只要做好篩查，絕大多數早期的病變都可以被發現，早發現早採取措施，把癌症扼殺在萌芽狀態。

婦產科女司機

對於宮頸癌的熟知，我們大眾還是多源於美豔不可方物的明星梅豔芳和李媛媛，宮頸癌在女性惡性腫瘤發病率排名第二，在我國，每年新增宮頸癌病例約14萬，死亡約3.7萬。

宮頸癌剛開始有哪些徵兆呢？

遺憾的是，早期宮頸癌大部分無明顯的症狀和體徵。宮頸光滑也不能排除宮頸癌，頸管型宮頸癌患者因查體子宮頸外觀正常，反而發生漏診或誤診。普及宮頸癌的篩查可避免或減少上述漏診或誤診。

宮頸癌的常見的表現如下：

1、陰道出血：接觸性出血多見，即發生在啪啪後或醫生婦科檢查後，陰道流血。也可為不規則陰道流血，或來月經經量增多、經期延長；絕經後的女性小主常為出現不規則陰道流血。

2、陰道排液：多數女患者會出現白色或血性、稀薄如水樣或米泔樣、有腥臭味的陰道排液。到了晚期，因為癌組織壞死伴感染，出現大量米泔樣或膿臭白帶。

3、到了宮頸癌晚期，患者會出現不同的繼發症狀，比如尿頻、尿急、便秘、下肢腫疼等；晚期患者還會出現貧血、惡病質等全身衰竭表現。

宮頸癌採用宮頸細胞學檢查和（或）高危型HPV DNA（人乳頭瘤病毒）檢測、陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查的“三階梯”程序，確診依據為組織學病理診斷。

付虹醫生

宮頸癌是女性最常見的生殖系統腫瘤之一，幾乎都是由人乳頭瘤病毒HPV引起的。

宮頸癌一般的發展規律是：HPV感染、宮頸上皮內病變或原位癌，宮頸早期癌、宮頸癌晚期。當然，也可能發現時候已經是某個階段的癌了，畢竟不可能做到時時刻刻都檢查。

由於篩查的普及，目前宮頸癌很多可以在早期被發現，及時治療，預後很不錯。

宮頸癌早期往往沒有什麼症狀

早期宮頸不僅沒有什麼特別的症狀，而且肉眼看起來也很難和一般宮頸炎區分開來。

這是因為早期宮頸癌，或者宮頸癌前病變，有可能隻影響宮頸很小的範圍，表現出像糜爛、慢性宮頸炎等外觀，也沒有什麼不適的症狀。即使醫生做婦科檢查，也很難區分。

即使有一些宮頸癌早期可能會有症狀，但是這些表現都沒有太大的特異性，比如會有點白帶異常，帶血絲，或者同房後出血等表現。這些和陰道炎、宮頸炎等疾病都很相似，很容易被疏忽。

對於這種沒有什麼症狀或者症狀沒有特徵的宮頸癌，只有靠篩查才能有機會揭示其真實面目。宮頸癌篩查，第一步是宮頸細胞學和病毒的檢測，有問題可以進展到第二步的陰道鏡下宮頸活檢，或者再進一步做宮頸錐切。

基本上這三步篩查下來，宮頸癌就很難逃出醫生的手掌心了。此時發現早期宮頸癌，治療效果一般都很好，可以達到治癒的標準。

有些宮頸癌一發現就是晚期

這種情況，一般見於沒有常規做體檢、宮頸癌篩查的女性。這類病人，平時也不大關注自身的特殊情況，直到某一天，陰道流血持續不停，或者陰道分泌物有惡臭、像水一樣拼命流出來，然後才到醫院檢查。

這個時候檢查，怎麼可能是早期的宮頸癌。或者到處轉移，或者是腫瘤特別大屬於局部晚期癌，這些相對預後都較差，很容易因癌症去世。

所以，宮頸癌剛開始時候隱蔽性很強，我們需要定期進行篩查工作，如果出現早期的症狀，也需要及時就醫。

恩哥聊健康

宮頸癌是女性常見的一種惡性腫瘤，僅次於乳腺癌和結直腸癌的第3個常見的惡性腫瘤，高發年齡為30～55歲，近年來其發病有年輕化的趨勢。主要病因為病毒感染、性行為和分娩次數等。

宮頸癌的臨床表現

2、陰道流液：主要表現為患者陰道流出白色或血性液體，也可呈稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。晚期患者可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。

3、其他：如腫瘤壓迫膀胱，可出現尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等；癌腫壓迫或累及輸尿管時，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒症等，一般出現這些情況，往往表示已經到晚期了。

宮頸癌也算是女性殺手，建議年齡超過35歲以上的女性，定期行宮頸癌篩查。如出現以上不適，應及時就醫，早期發現，及時治療，提高患者的生存率。

胃腸肝膽外科曾醫生

臨床症狀的輕重與病情早晚有關，宮頸上皮內瘤變及鏡下早期浸潤癌一般無症狀，多在普查中發現。

宮頸癌早期沒有任何症狀，隨著病情進展，患者可出現異常陰道流血。

由於年輕婦女處於性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發症狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見症狀，約80%的宮頸癌患者有此症狀。

宮頸癌是全球婦女中僅次於乳腺癌和結直腸癌的第3個常見的惡性腫瘤，在發展中國家是僅次於乳腺癌居第2位常見的惡性腫瘤，是最常見的女性生殖道惡性腫瘤。

從感染病毒到發展成為宮頸癌，大約需要8至12年的時間，因此，早期診斷、及時處理，完全有可能預防宮頸癌的發生，杜絕根除癌前病變。20至30歲女性宮頸癌前病變病例比例明顯升高。要抓緊時間治療越早治癒可能性越高早期一般採取手術治療加中藥治療，治癒率很高中西醫結合治療，西醫的手術、放療、化療見效快，但病人痛苦且容易復發，而中藥可以彌補西醫的缺點和不足。

早期宮頸癌常無明顯症狀和體徵，早期多為接觸性出血；中晚期為不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同，若侵襲大血管可引起大出血。多數患者有陰道排液，液體為白色或血性，可稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。根據癌灶累及範圍出現不同的繼發性症狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等；癌腫壓迫或累及輸尿管時，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒症；晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭症狀。

陰道流血：年輕患者常表現為接觸性出血，發生在性生活、婦科檢查及便後出血。出血量可多可少，一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期出血量少，晚期病灶較大表現為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、週期縮短、經量增多等。

患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。宮頸癌的診斷主要根據病史和臨床表現，尤其有接觸性出血者。

引起宮頸癌的因素：

一：性生活：因素即早婚、早育、多育、多次結婚、及性衛生差及性生活紊亂

二：包皮垢：包皮垢中的膽固醇經細菌作用後轉變成致癌物質不僅男性可產生陰莖癌而且又能刺激女性產生宮頸癌

三：通過性交而傳染的人型皰疹毒II型被發現與宮頸癌有密切關係

四：雌激素過多及代謝異常

五：癌前病變如慢性宮頸炎及宮頸糜爛長期不愈可以引起宮頸鱗狀上皮不典型性增生其中有一部分可以演變為癌。

宮頸癌的發生原因：

1.病毒感染。人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌的主要危險因素.據文獻報道約95%的宮頸癌患者體內可檢出高危型HPV。HPV16主要引起鱗癌HPV18主要引起腺癌.

2.性行為。性生活過早以及性生活紊亂

3.婚姻及分娩 早婚、早育、多產及密產

4.男性因素。其丈夫有陰莖癌、前列腺癌或丈夫的前妻有宮頸癌者，發病率贈高。男性生殖器HPV感染與配偶患宮頸癌的危險性密切相關。鑑於宮頸癌的的發病因素，要做好預防工作。

頸癌雖然是最常見的婦科惡性腫瘤，原位癌高發年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲，近年來其發病有年輕化的趨勢，但近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用，使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療，宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降，所以廣大朋友不用過於擔心。

現在出現了宮頸癌疫苗，又稱為HPV疫苗，是一種預防宮頸癌發病的疫苗，正在起步階段，有需求的可以自行了解。

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成都生活那些事兒

早期宮頸癌常常無明顯症狀和體徵，宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區別。頸管型患者因宮頸外觀正常易漏診或誤診。只能通過篩查發現，隨病變發展，可出現以下表現：

(1)陰道流血：早期多為性交出血；中晚期為不規則陰道流血。老年患者常為絕經後不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同，如侵襲大血管可引起大出血。

(2)陰道排液：可為白色或血性，可稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。常誤以為白帶增多，未引起重視，晚期患者因癌組織壞死伴感染，可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。

(3)其他 晚期患者可能由於腫瘤侵犯出現尿頻、尿急、血尿、血便、腹痛、腰痛、下肢腫痛等；癌腫壓迫或累及輸尿管時，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒症；晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭症狀。

醫生提醒：即使出現上述任何症狀,也不代表您一定患上子宮頸癌,可能是其它原因造成的，但您應該引起重視並立即到專業的醫院找專科醫生檢查，因為如果是子宮頸癌，如果能夠及時發現就意味著您有更大的機會得到治癒的可能。切不可把陰道不規則流血當作是月經紊亂而延誤早期診斷和治療時期，把早期腫瘤拖成了晚期腫瘤，實在可惜！

宮頸癌是婦科臨床中常見的惡性腫瘤之一，其發病率僅在女性乳腺癌之下，其中原位癌發病年齡主要集中在32歲左右，浸潤癌的發病年齡主要集中50歲左右，並且近年來此病的發病趨勢呈現出上升的趨勢。宮頸癌的早期症狀主要有陰道不規則出血、疼痛、宮頸糜爛和陰道分泌物增多。

陰道不規則出血

在患有宮頸癌的患者之中，早期出現陰道不規則出血症狀約佔所有患者的82.3%。有些婦女其實已經絕經，但突然出現月經來潮，而且出血量比較少，腹痛以及腰痛等症狀全無，這種陰道出現異常出血的情況值得警惕，需要去婦產科就診排除宮頸癌可能性。針對於年輕患者而言，其出血的性質主要表現為接觸性出血，主要在性生活過程中出現，也可出現於婦科檢查過程中或是便後出血。從出血量方面來看，年輕患者的出血量體現出一定的不固定性，時而多時而少，主要受患者病灶大小以及侵蝕間質內血管的具體情況所影響，但在早期時出血量一般較少，而晚期出現病灶擴大致使出血量增多。此外，年輕患者在早期症狀中還會出現經期延長，經量增多，週期縮短等症狀。

疼痛

如果患者的腰骶部或者是下腹部出現經常性疼痛，並且當進入經期或者是性生活以及排便時，這種疼痛加重，這便有可能是早期宮頸癌的徵兆。

宮頸糜爛

宮頸糜爛是宮頸癌患者的一般臨床症狀。無論是年輕患者還是老年患者，如果其宮頸糜爛經過長期治療並未達到痊癒時，會使患得宮頸癌的發病幾率得到增高，因此，無論是年輕患者還是老年患者，一旦出現宮頸糜爛之後，患者應予以重視，以防止出現癌變。

陰道分泌物增多

這裡所指的分泌物主要是指白帶。這是由於當宮頸癌出現後，會對宮頸腺體進行刺激，從而使其出現分泌亢進，並且隨著癌症的逐漸發展，陰道中便會出現淘米水狀渾濁液體或者是化膿性並帶有血液的漿體，這些分泌物附帶腥臭味，主要是由於癌組織出現壞死脫落而引發的感染，從而形成此類症狀。

雖然宮頸癌早期出現的症狀較多，並且也相對較為複雜，但是從宮頸癌的早期病變到宮頸癌的晚期癌變過程中，一般需要7年左右的發展時間，因此，針對於上述這些症狀，患者應該及早發現、及早治療，從而提高自身的治癒率，防止病情出現惡化。

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參考文獻

[1]黃曉梅.宮頸癌的早期症狀及影響因素研究[J].中國繼續醫學教育,2018,10(07):79-80.

關鍵字: 健康 生活 女性