重疾险到底靠谱吗?你怎么看?

小董观社会k


说重疾险不靠谱的,大多数源于对重疾险的期望值过高,保险行业长期宣传重疾险确诊即赔,是导致这种后果的最大原因;

事实上,重疾险从诞生开始,就不是为了解决医疗费用的问题,而是为了解决得重疾后,因为丧失劳动能力,而导致的收入损失问题以及由此所产生的生活困境问题,让病人能安心养病,不用为生计发愁,从而提高生存率及治疗效果!

重疾险的创始人,南非外科医生马里尤斯.巴纳德,他的哥哥克里斯汀巴纳德是世界上首位成功实施了心脏移植手术的医生。马里优斯医生发现,在实施了心脏移植手术后,部分患者及其家庭的财务状况已经陷入困境,无法维持后续康复治疗。为了缓解被保险人一旦患上重大疾病或实施重大手术后所承受的经济压力,他与南非一家保险公司合作开发了重大疾病保险。

从重疾险的病种定义来看,有很多要求达到丧失生活能力,才符合理赔标准,比如深度昏迷、瘫痪、严重阿尔兹海默症等等;

还有一些因为疾病需要手术,而手术创伤太大,对病人的身体造成了很大伤害,需要长期休养以恢复,比如冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术等等;

还有就是对被保险人的正常生活带来很大不便,比如双耳失聪、双眼失明等等;

很显然,重疾险无法对以上疾病或状况提供治疗费用;

恶性肿瘤倒是可以用重疾险理赔金来做医疗费用;

得了保险合同约定的重疾,是否能顺利得到保险理赔,在很大程度上取决于投保时,而不是发生理赔时;

在我所知的保险理赔纠纷情况来看,大部分都是因为投保时没有做到如实告知,抛开已经确定为故意骗保的那部分不谈,现实中有多少人知道保险有健康告知并做到了如实告知?

从我个人从业经历来说,最初我自己买保险时也是填的全否,当初不懂如实告知,师傅主管们都是这样教我填写的,从来没有人告诉我要如实告知!

说说我的个人建议,在问保险靠谱时,首先自己得靠谱,如实告知必须做到,那些诱导你做不实告知的,就让他有多远滚多远吧!

题主这个问题与其说是问重疾险是否靠谱,不如说是问保险是否靠谱;

对于这个问题,我给出的答案是,在做好如实告知的情况下,并充分理解保险条款的前提下,保险是靠谱的!

然而现实情况却是,大部分人都是因为人情而买保险,以至于买了之后也不知道自己到底买了个啥,到最后需要理赔的时候,才发现不在合同约定范围,于是仰天长叹,保险都是骗人的!

最后我想提示一句:任何工具都有其局限性,保险这个工具也不例外,那些说他家保险什么都管的,的确都是骗人的,需要慎之又慎!切记!切记!


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我们先来了解一下重疾的定义。

我们日常理解

1.长期不能参加工作及日常生活

3.需要大额医疗费

4.需要长期被他人照顾

5.需要长期进行康复


保险公司和医师协会一起制定的25种重疾的定义。例如

可以看出,和我们平时想象的是不一样的!

保险公司的重疾的理赔都是有条款定义的!

像上面的急性心梗,那至少要满足上面4种条件的3种才会理赔。而我们一去医院就医,医生会说急性心梗,得马上治疗。医生说的和保险里是两回事。

心梗里还有很多种情况,如果是不典型心梗,在重疾里就算轻症!

所以,一旦心梗去医院的时候,一定要和医生说,胸疼,心口疼。让医生写在病历上,这算一项。

您买保险的时候,会有很多卖保险的告诉你,得了重疾确诊即付???那么请赶紧离他远点。

除了恶性肿瘤和两三种重疾以外,剩下的都是得满足条款才能理赔的!

所以,重疾险理赔得看你合同上的条款定义。


说回来,重疾险该不该买?重疾险其实是泊来品,在国外叫做收入补偿险。说白了就是得了合同上约定的重疾,保险公司给付一笔资金,去弥补不能工作,没有收入,一些营养药等等损失。

至于该不该买?没有该不该,保险不是必须品,每个人的保险需求也都是不一样的!

有的人就看现在,而保险是规划未来,这样就没有办法购买保险。因为有钱现在花和花钱给未来,这完全是两种不同的人生!

您有保险需求,并且担心未来患重疾后承担不了经济损失的风险,那么您或许可以考虑用保险这个工具来解决。


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重疾一定要买,是属于急用现金流。当然这个现金流说明的是选对公司然后理赔到的。

如果月收入5000的人群,比如生病花费3000元,可以通过医保➕住院险,也就是一个多礼拜工资,没有压力,如果生病花费3万,同样也就是两三个多月工资,重疾是如果一旦超过10万,20万甚至是30万以上,那个时候,你可能会动用到家庭网,自己的房产,去见证真正的人情冷暖,这个时候有一份重疾理赔,不会影响到原来的生活品质。



猫一样的丫头


有法律为什么还要打官司?!买了“重疾险”得了“重疾”却不得理赔,很有可能此“重疾”非彼“重疾”,也有可能保险公司“误判”,出现双方有意见争执的时候,就申请仲裁或者诉诸法律打官司就行了!当然依照条款理赔的案例还是占多数,就好像世界还是好人多,但出现几个“坏蛋”作乱,大家就都会出来喊“这是什么世道”一样!



保真相


重疾险到底靠谱吗?

为了回答这个问题,我们追根溯源,看看这个险种是怎么来的?

事实上,重疾险在通俗学术上,源于南非Dr Marius Barnard(马里优斯-伯纳德)医生,他在行医过程中,有两个案例促动他:高超的医术可以拯救家庭的生理生命,却无法拯救经济生命,于是联合Crusade人寿保险公司,在1983年8月6日开发了世界上第一款重大疾病保险产品,在国际上,重疾险主要是用于弥补康复,收入损失,俗称“收入损失险”。当年两病例如下:

病例一:病人是一位34岁的女士,这位女士有自己的事业,离过婚,还带着两个孩子。她患了肺癌,通过手术治疗,成功切除了肿瘤。两年后,病人再次来到伯纳德医生的诊所,从她的眼神中,伯纳德医生再次感受到了死亡的讯息,她呼吸急迫、脸色苍白、眼神中充满了对死亡的恐惧。经了解,这位女士手术后继续工作,以便挣钱为了两个孩子未来的生活,而癌细胞向另一片肺叶转移,两个月后,她去世了。

病例二:病人是一位患心脏病的男士,他在7年内频繁发病五到六次,经过了心脏移植手术,术后存活了23年。在前几年,这位病人每次来医院复诊时,都没有什么抱怨。可是到后来,每次来医院都会听见他念叨一件事,就是钱。他没有办法重新工作,而后期康复的费用支出却一直存在,他也因此失去了自己的房子、工作以至于尊严。

这样的例子不绝于医学生涯,世界各国纷纷仿效,引进保险行业,根据我国权威数据公布情况,2017年1-12月我国健康险原保险赔付支出为12947670.22万元。大家都知道,健康险是包括重疾险和医疗险,从赔付数据看重疾险需求,可以说是相对客观的,因为赔付真实存在,确实拯救了太多需要的家庭,国家才会一再强调商业保险,特别是重疾险的社会保障意义。

综上,重疾险,是每个人都需要,也是保险中的重点规划对象。


梦想支点


我和保险公司的一位同事探讨过这个问题。我的同事是理赔部的理赔经理专门负责很多理赔案件也有着丰富的理赔经验。

他说保险总是到用的时候恨少。平日交费的时候恨多。

这段话可是说到了问题的痛处和要害可以说是入木三分啊!

保险到底有没有用说良心话当被保险人出险的时候它是很有用的,当被保险人不出险那么办保险真的没有用。


农村高音大喇叭


我给你分析你自己觉得靠谱不,举例着火的三要素是温度、可燃物和助燃物三者缺一不可。而重疾险对你生病的重疾也有着定义,如果得癌症了,看看化验单是否保险合同中的定义,如果满足保险公司肯定会赔偿的!不满足也许你还有救但是肯定不会赔,因为保险公司的重疾除了乳腺癌其它满足必死!所以我身边朋友我一般不建议购买万能分红类的保险,因为保险公司的收益病并不高,尤其是经济形式不好的时候。我建议是购买意外险和住院医疗有钱的话在购买重疾和其它健康险,每年都要去大医院体检,很多疾病早发现花钱少并且有救!


伤心xs后羿


明白告诉你绝对不靠谱,一本厚厚保险合同条款,条条框框都是为保险公司规避风险,即使不幸发生重疾但要符合保险赔付条件比中福利彩票更难。想靠保险赔款治病更是不可能。除非得了保险重疾并且不去治疗发生严重并发症才能有赔付,严重并发疾后拿到钱又有什么作用????


忆江南73598544


重疾险并不是买了就不会生病,确切的说保险是在出险的一笔现金,最终到底还是保钱的,如果自己认为生大病不需要家人出一分钱,不需要为几十万甚至几百万的治疗金发愁,不需要因为治病而连累家人,父母,或者孩子:不需要为了孩子的教育而发愁,那么可以不需要购置重疾险,希望能帮到您!


保险莳代


你很喜欢小明,却向不了解小明的人打听小明的人怎么样,能不能和你谈恋爱,能不能和你结婚。

保险中的重疾,都是有严格定义的。只有达到理赔条件才可以理赔。如果你有时间,可以到任何一家保险公司的理赔部呆一天,自己去看看,不要任何事都听别人说!


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