现在孕十六周,产检大夫说年纪大了做唐筛肯定高危,让直接做无创dna,有必要吗?

悠悠然141


你好,非常高兴为你解答问题,唐氏筛查,无创DNA,羊水穿刺这3个都是用来筛查宝宝是否有染色体缺陷。(主要针对13、18、21三对染色体三体)。

医生为什么建议你做无创呢?

1.大于35岁的高龄产妇一般不适合做唐氏筛查,因为做出来基本都是高风险,准确率不高,没有做的必要。

2.无创DNA和唐氏筛查其实都是一种概率判断,都是一种筛查,只是无创的准确率比较高,可达99%,而且没有手术穿刺的风险,就是费用相对较高。

3.羊水穿刺的结果可以说是100%了。而且费用较无创DNA低,只是存在一定的流产等风险。

根据你描述的情况,可以查一下无创DNA,这种无创基因检测对年纪稍大的孕妇尤其适合。

希望我的回答能够帮助到你!


陈庆华大夫


产检医生说孕妇年纪大做唐筛肯定高危,这句话是有道理的。

唐筛的检查时间是孕16~20周,无创的检查时间能早些,可以在孕12~26周都可以进行检查。唐筛和无创都是筛查手段,其检查结论与孕妇的预产期年龄密切相关。孕妇的预产期年龄越大,患唐氏综合征的风险就越大。



如果孕妇的预产期年龄满30岁,患唐氏综合症的风险是1:952,胎儿出生缺陷的风险是1:384;

如果孕妇的预产期年龄满35周岁,患唐氏综合征风险是1:385,胎儿出生缺陷的风险是1:204;

如果孕妇的预产期年龄满38周岁,患唐氏综合症的风险是1:175,胎儿出生缺陷的风险是1:103;

如果孕妇的预产期年龄满42周岁,患唐氏综合症的风险是1:64,胎儿出生缺陷的风险是1:40;

如果孕妇的预产期年龄满44周岁,患唐氏综合症的风险是1:38,胎儿出生缺陷的风险是1:25。

但是建议你做无创DNA有待商榷,应该选择做羊穿才对。

无创和唐筛一样,都是筛查技术,只不过检出率提高了。即使无创检查结果提示低风险,仍然有可能存在唐氏儿的可能,因为无创仍然有1%的漏检率。

羊穿是诊断技术,对21,18,13三体的检出率是100%,而且羊穿还能检查所有的胎儿结构性异常,这是无创DNA根本无法比拟的优势。

💟羊穿与无创的费用相差无几,羊穿稍微弱贵一点;

💟羊穿是有创技术,其感染或流产风险原来是0.5~1%,但是经过近30年的技术升级,羊穿已经非常成熟了,其有创风险已经能控制在千分之3左右,所以羊穿根本就没有大家认为的那么可怕。

总之,如果是高龄孕妇,唐筛的确没有必要再做。可以选择羊穿或无创,羊穿的检出率更高,检查的病种更多一些。但是羊穿仍有千分之3的风险感染或流产风险。具体怎么做,这个要孕妈妈自己选择。

祝你顺利通过产检!


爸爸不讲理


现在无创dna都免费了啊,为啥不做



我滴家在青岛


医生提供的是医疗建议,从我们医生角度而言,在现有的技术手段之内,能够检查的越详细,就能够更有效的发现潜在的异常和风险,从而更有保障的降低严重分娩并发症的可能。


简然是医疗建议,听不听就是患者自己的权利了。所以做不做你自己说了算。我可以把原理简单的给你介绍一下。


唐筛的历史已经有很长时间了,特别实在基因检测技术还不成熟的过去,因为价格便宜,应用方便,是作为筛查染色体异常的主要手段。


其中最重要的是唐筛仅仅是筛查,并不能确诊,即便是低风险也不表明没有问题。医学检验从一定程度上就是矛盾的,要想降低漏诊,就会增加误诊,反之既然。


因为唐氏筛查和年龄的相关性最大,20岁多岁的孕妇发病例只有1/1000,35岁左右的就到了1/200-300,45岁的孕妇发病率高达1/30。所以原则上35岁以上的孕妇就不适合做唐氏筛查,漏诊和假阳性比例很高,没有太大的参考价值。


建议35岁以上的,符合指征的孕妇可以选择“无创DNA”


40岁以上的孕妇,或有其他异常情况的,还是建议直接做“羊水穿刺”



无创DNA的原理是根据胎儿胎盘部位少量脱落流入母血的染色体片段,同母血共同进行检测。以21号染色体为例,当胎儿为21三体异常时,抽取母血检测21号染色体数量时(既有来自母体的,又有来自胎儿的),就会表现为21号染色体数量轻度升高,从而判断胎儿有异常。因为无创DNA直接在染色体片段进行筛查,所以准确率很高,特别是对唐氏综合征的筛查准确率能达到98%以上。但是对其他染色体筛查准确率还不能让人满意,如对18三体筛查准确率在80%-90%,漏诊误诊仍较多。


所以从准确率上无创DNA肯定是高于唐筛的,这个毋庸置疑。而且有逐渐取代唐筛的趋势,不过唐筛费用低,目前我国大部分地区免费筛查,依然是目前检查的重要手段。


如果无创检测后依然是高风险,则需要进一步做羊穿确诊.如果无创低风险,则一般不需要进一步检查(无创DNA仍有一定的漏诊率,也就是说无创检查正常,但孩子有问题,不过概率很低,这种情况不超过0.3%)。


产科李医生


现在孕十六周,产检大夫说年纪大了做唐筛肯定高危,让直接做无创Dna,有必要吗?

作为二胎妈妈,我认为有必要,作为国家级育婴师,从职业角度来说,我仍然认为有必要。

关于唐筛

唐氏筛查是在孕16-18周,抽取母体的血清后检测根据孕妈的孕周、体重、年龄等计算出胎儿患有唐氏综合症的风险率。不过,唐筛结果一般准确率65%~75%。

关于无创dna

无创Dna一般在孕12周以上可以做,10天左右出结果,无创Dna检查项目相比唐氏筛查要少一些,准确率高达95%以上,准确率高。

关于什么时候做无创DNA

事实上,我们建议35周岁以上做无创DNA,但是不排除有其他风险的高危产妇,即使没到35岁仍然建议做无创,具体结合临床表现。

总之,建议听从医生建议,做无创DNA,筛查结果出现高危,需要做羊水穿刺确诊。


IF枕边育儿


我是嗯嗯妈妈,作为妈妈,我们都希望自己的宝宝可以健康平安的降生。所以产检是必要的。

35以上的都叫高领产妇。胎儿患唐氏儿的风险比平常的孕妈妈要高呀。

平常孕妈妈在胎儿16周时直接抽静脉血做唐氏儿晒查。然后医生根据孕妈妈的身高、体重、年龄来计算胎儿患唐氏儿的风险比例。但是这样的筛查会因为身高、体重的影响正确率只有60%。对高领产妇这个比例更低。

所以对于高领产妇,医生就建议直接去做无创或羊水穿刺。

无创是抽孕妈妈的静脉血然后筛选出胎儿的信息。那些生物机构说准确率为99%。但实际可能只有95%吧。

羊水穿刺就是直接用针刺破子宫来抽取羊水,然后培养,做出的准确率是100%。(孕妈妈不必担心,不会伤着宝宝的)

我当时怀孕的时候,做的唐筛高危,就又做的无创。

我是嗯嗯妈妈,欢迎加关注欢迎留言哟❤️❤️


快乐源


有必要呀。虽然无创贵点,但是准确率高。而且年龄大了,唐筛做了不过,你还是要做无创,还多花钱。


sandy1314


我今年35,现在22周了,16周的时候医生建议做无创,我就直接选的无创plus,价格比普通的贵一倍。反正就打算一个孩子,所以做做心里放心😊


许家娘子810


35周岁及以上就得做


喷你个辣鸡


有必要,做一个放心


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