章大帅7777

每当四年一度的奥运会正式亮相之时，很多人都守在电视面前，为自己国家的奥运健儿呐喊助威，望着一个个在赛场上挥洒汗水，向前奋进的身影，我们心中总是油然而一种自豪感。赛场上健步如飞、傲视群雄的运动员，私下的训练超乎想象，甚至很多运动员是靠着“打封闭针”才能继续上场的。

什么是封闭针

谈到“封闭针”可能有些人了解，有些人则不甚清楚。其实封闭针并不是医学上专业的术语，更多是人们口头上的称呼，时间一久便替代了原名，成了人们更为熟知的事物。

封闭针是规范疼痛治疗的一种方式，早在上个世纪就已经出现了，加上这种治疗方法简单易施，更是在那个时段广为推传，直到现在仍是治疗疼痛的重要方法。

在医学上，封闭针更多被称之为神经阻滞、局部注射疗法。

1. 什么是局部注射疗法

所谓局部注射疗法多指软组织或是关节腔内注射治疗，主要是在疼痛之处。由于运动员受伤多是软组织损伤、无菌性炎症，将糖皮质激素和局部麻药混合之后注射到应注射之地，可以起到抗炎、止痛的效果。

2. 什么是神经阻滞

顾名思义，这种治方法主要是通过注射之后麻痹相应的感觉神经，从而止痛，通常止痛效果较长。

其实封闭针在我们日常中应用范围较广，比如肩周炎、滑囊炎、关节炎、类风湿关节炎等都可能会用到封闭针的治疗方法。

封闭针对人体的影响

1. 封闭针会让人心理上瘾

封闭针不具有上瘾性，因此不会让人上瘾。但是封闭针的镇痛之效却可能让患者产生心理上的依赖性，导致一出现疼痛便要求打封闭针。

2. 耐药性增强

一些人可能会遇到这样的情况，当封闭针多加几次之后，发现止痛效果不如之前，这就是封闭针耐药性的上升。

针对疼痛症状，最主要的是从源头上控制，对本来的疾病进行治疗。

3. 激素

长期打封闭针，使用激素，可能会给身体带来一定影响，比如血压升高、免疫力降低、骨质疏松、容易感染等。

万事万物都具有双面性，任何事情都不能单一看待，封闭针虽好，但也要根据医生的建议使用，千万不要随意使用，更不要相信无良医生“一针治百病”的说法。

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对于运动员来说，封闭治疗可以说是再熟悉不过的名词了。

1.封闭针是什么？

封闭针里面主要成分是激素和麻醉药剂。封闭针打了之后能快速止疼，激素呢，又可以让炎症暂时消退。对于那些奥运健儿啊、什么各种比赛的国手来说，是家常便饭。

一针下去，舒服还能继续比赛。

2.危害？

其实是有的，激素打多了，会导致内分泌紊乱、伤病错过最佳治疗时间，病灶容易反复发作且落下病根。

对于运动员来说，比如关节或者脚踝等等受伤，这时候应该停止比赛，但是为了成绩也好、争光也罢。打针了之后继续比赛的行为，对于受伤的地方可能是更为严重的结果。

所以，封闭针本身的危害其实不大，大的地方在于——

打了针之后，就继续上场，很可能让病成为一辈子的病根。

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所谓“封闭针”或者说“打封闭”，实际上就是将一定浓度和数量的激素和盐酸普鲁卡因或者利多卡因注射液混合注射到病变部位。常用的激素有地塞米松、可的松等。一般来说，最常见的注射部位是关节、筋膜、肌腱以至椎管内。打封闭针可以治疗的疾病最常见的是腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤以及各种滑囊炎。

医生们之所以会使用激素治疗以上各种以疼痛为主要病症的疾病，主要是因为激素有抗炎作用，这里所说的炎症，多数是指无菌性炎症。同时激素能够起到增加毛细血管的通透性，抑制无菌性炎症反应的效果，可以减轻致病因子对机体的损害。同时使用的普鲁卡因或者利多卡因是为了缓解、抑制疼痛。所以，某些情况下封闭针是可以使用的。

但是，打封闭针也有一些副作用。长期打封闭针使用激素虽不至于产生成瘾性，但可能给患者带来习惯性及依赖性。表现为一旦遇到类似情况就会想到打封闭针，有时候一旦停用就会病情加重。实际上如果长期打封闭针还是有可能带来一些副作用的，这些副作用集中表现为长期使用激素的副作用，比如说容易感染、向心性肥胖、血压升高、免疫力降低、骨质疏松、股骨头坏死、糖尿病等等一些列问题。

最后，提醒大家，如果有相关疾病，一定要正规治疗，短期使用一次封闭针问题不大，长期使用可能会有风险。而面对疾病最好的解决办法是正规就医，寻求正规的治疗方案。

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张之瀛大夫

上海科技报科普问答主持人：主任记者 吴苡婷

封闭针是一种治疗方法，运动受伤和骨科方面的疾病用得比较多，比较适应软组织损伤和无菌性炎症方面的疾病，比如网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。

封闭针主要成分第一种是麻醉药物，比如普鲁卡因、利多卡因等，第二种就是激素了，比如泼尼松、醋酸强的松等了。两类药物按照一定浓度混合，然后注射到病变区域，可以注射的区域也不少，比如肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以打针进去。

麻醉药物的作用是缓解疼痛，而激素的作用是消除炎症，松解黏连，起到治疗的效果。封闭针虽然不会像毒品一样上瘾，但是也会使得患者有依赖性，所以一般医生在治疗过程中，会让患者两针之间的间隔达到7-10天左右，这样就比较安全，效果也比较好。

但是不管哪种药物总有副作用，封闭针也不例外，激素本身就有副作用，比如说会让人体肥胖，出现胃肠溃疡，诱发骨质疏松和高血压，比较严重的可以导致精神疾病。当然绝大多数患者打了封闭针都不会有问题。另外糖尿病患者打封闭针要慎重，一定要控制好血糖的前提下打封闭针，否则比较容易引发感染。

科坛春秋精选

封闭，其实就是把局麻药和激素混合之后用注射器直接注入关节。许多运动员，甚至普通人都会选择去医院打封闭针。

封闭的好处是，

起效快：直接打到关节里，立刻起效，改善疼痛的症状。

但是封闭有2个危害，不得不提：

1.带伤运动危险大！

打了封闭只是做到暂时不疼，却无法彻底治病。炎症短暂消退，疼痛暂时被镇压，但病灶还在。运动员来说，虽然保证了训练和比赛进度如果带伤运动，反而极其容易造成二次损伤，得不偿失！

如果是世界杯决赛，打一下无可厚非，普通的比赛都打封闭带伤上场，完全没有必要。

2.打封闭隐藏病情！

打了封闭后，关键不疼了，很多人以为好了。对于治疗和休息就没那么在意了，很多疾病反反复复，甚至不断加重，就是因为打封闭隐藏了病情。

世界冠军刘翔，如果不是因为承受那么大的奥运夺冠压力，经常需要打封闭勉强上场。我想，他的运动生涯绝不会早早止步。

医学江湖

对于很多人来说，近几年来提到封闭针可以说不是很陌生了。所谓封闭针是指主要用于膝、腰腿等肢体疼痛疾病的一种针剂。一般而言，这种针剂由两种或者几种药物混合而成，即激素、麻药等。

一般来说，封闭针在正规医生指导下、短时间内的运用不会对身体产生明显的危害。虽然激素类药物在长期、大剂量使用的情况下可产生依赖性，但是在正规医院进行治疗，极少产生依赖。封闭针中的激素长期使用可能产生以下副作用：如向心性肥胖、骨质疏松、诱发高血压疾病、导致人体抗感染能力的下降、引发消化道溃疡等。

封闭针对于短期的疼痛具有很好的缓解作用。主要是利用其抗炎作用来以及改变毛细血管的通透性来达到抑制炎症反应，缓解疼痛、减轻致病因子对机体损害的作用，来缓解各种软组织慢性损伤所致的疼痛病症，但是其长期疗效目前还需继续观察。

总的来说，封闭针的危害主要来自于激素的副作用，但是由于封闭的激素注射计量并没有很大，所以也不必谈之色变。封闭针对于急性的疼痛缓解有效，但是我们也建议使用针灸等创伤小、无副作用的其他治疗方法来进行治疗，同时平时注意身体保暖，避免长时间偏用一侧肢体进行活动（如羽毛球运动等），避免久坐、久行，劳逸结合、量力而行。

本期答主：魏俊芳 医学硕士

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为什么这么拒绝封闭针呢？在我们皮肤科，封闭针用的还是比较多的，比如说用来治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕，用来治疗斑秃效果还是不错的。

封闭针使用的药物是激素溶液，通常在我们皮肤科，最常使用的是两个，一个是曲安奈德溶液，一个是得宝松，也叫复方倍他米松溶液。一般曲安奈德两周打一次，得宝松可以一个月打一次，连续四五次以后，效果还是非常不错的，能够有效的抑制纤维组织的增生和让瘢痕疙瘩萎缩变小，也能够有效的止痒；如果斑秃局部封闭治疗的话，一般是皮下注射，根据情况可能需要打一次或者两次就可以了。

尽管局部封闭治疗瘢痕增生或者瘢痕疙瘩和斑秃，效果不错，但是一定要注意治疗的时机和注射的技巧方法，临床上偶尔碰到个别患者因为局部封闭导致局部皮肤萎缩，毛细血管扩张，局部色素减退，也就是发白等不良反应。

但是作为一个优秀的使用局部封闭治疗的医生或者护士。这些不良反应通常都是在可控范围之内的，都是可以尽量避免的。但是有时候患者的个人体质也是不一样的，因此在治疗前要跟患者进行良好的沟通，告知不良事件，争取获得理解和支持。

封闭治疗只要没那么可怕。合理的使用封闭治疗可以有效的改善瘢痕增生和斑秃。

皮肤科徐宏俊医生

有的人一听说打“封闭针”，就皱起眉头，连连摆手，不肯接受。究其原因，原来是他们听说打“封闭针”只能暂时减轻疾病症状，并不能从根本上治病。另外还怕打了“封闭针”后，从此老是要打，停了就不行。此外，还担心副作用大。他们的担心有道理吗？今天小编就给大家解答一下。

所谓封闭针，是将一定浓度和数量的肾上腺皮质激素药和局部麻醉药混合注射在病变区域。局麻药可以缓解疼痛，增强疗效，作为暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛。激素能够改善毛细血管通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害，有不少人担心打了封闭针之后会产生激素依赖，其实“激素依赖”一说纯属无稽之谈。所谓依赖症主要是指某些疾病使用激素治疗后症状虽得到控制或部分缓解，但突然停用激素或迅速减少剂量，病情立即复发或者恶化。这种情况只存在于长期、大剂量、反复使用激素的情况，而封闭疗法一般一个疗程连续只打3-5次，而且每次都会间隔7-10天，且注射量很小，根本不存在产生激素依赖的可能。

最后小编需要提醒的是，与其他疗法一样，应用激素的封装疗法并非人人有效。因慢性疾病引起疼痛的患者，若在多次封装后症状仍未完全消失，需配合其他治疗以促进痊愈。

以上解答希望能为您提供帮助。

药事健康

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我最初听说封闭针，还是前几年在看胖胖球的时候，报道里有提到某某运动员伤病缠身，打了很多针封闭。当时就顺手查了查封闭针，感觉在运动员这个群体内，封闭治疗还是很常见的，日常生活中有些关节疼痛之类的病症，也会采用封闭疗法。

封闭针确实是有些副作用，但也是一种有用的治疗手段，充分了解，理性对待就可以了。

先来说什么是打封闭。

封闭针里的成分主要是激素类药物和局部的麻醉药物，一般会针对某些有明确疼痛感或者是炎症的部位，封闭针里的激素类药物能够快速消炎，局麻药物又能减轻痛感，所以在快速的止痛消炎方面，封闭针的效果可以说是又快又好。

所以很多运动员在有伤病又要面临比赛和训练的时候，为了不耽误进度，就会选择打封闭针暂时止痛。

它的副作用，我觉得主要有两点：

一方面，封闭针是一种治标难治本的辅助治疗方法。打上封闭针见效是很快，但是没法彻底治病。炎症短暂消退，疼痛暂时被镇压，但病灶还在。如果后续不好好遵医嘱治疗，即使一时好转，过后也很容易复发。

特别对于运动员来说，通过这种方式保证了训练和比赛进度，但其实也是耽误了对自己身体伤病的治疗，哎。

另一方面，如果长期打封闭针，对身体确实也是不好的。因为封闭针里含有激素类的药物，虽然一针封闭剂量不大，但是如果长期大量使用可能会对肝功能肾功能啊、体脂代谢啊、血糖啊产生不好的影响，所以一般同一部位的封闭针，一年不要打超过3次，两次封闭间隔也尽量在两周以上。

不吃肠的大肠

刘医生谈骨论筋🌂封闭针的危害和作用🌂

封闭针在骨科应用非常广泛，作为一名骨科医生觉得对这个问题很有发言权。因为封闭针里面含有激素，所以绝大部分人都是抵触它的。觉得它的副作用大，容易引起骨头坏死、突然肥胖等各种疾病。真是到了谈虎色变的程度，门诊上很多人一听是打封闭，立马就摇头拒绝。其实这是大家对它不了解的缘故。为了让大家对封闭针有个全面的了解，医生为什么要用封闭？下面就给大家说一下封闭针。

什么是封闭针？

封闭针里面就两种药物，一是大家比较关心的激素，另一个是局麻药。将它们按照一定的比例混合后注射入疼痛部位。治疗局部无菌性炎症引起的疼痛。可以做痛点封闭、腱鞘内封闭、关节腔封闭、骨膜封闭、椎管封闭等。

封闭针的作用机理

封闭针通过疼痛部位直接给药，能将药物直接注射进疼痛部位，保证了局部的药量，能快速起效。

1.局麻药可以通过阻滞麻醉神经起到止痛，缓解痉挛，同时能通过扩张血管来增强激素的作用。

2.激素通过增强局部毛细血管的通透性，起到减轻充血、抑制炎症反应、抑制炎症浸润和渗出，防止局部组织黏连，减轻局部疼痛的作用。

封闭针的危害有哪些？

封闭针的危害主要是激素的副作用，还有麻药其他不好的作用。

1.激素。向心性肥胖、股骨头坏死、骨质疏松、胃肠道反应。这是大家所最了解和最担心的。

2.激素减慢伤口愈合速度。

3.对于肌腱部位，容易导致肌腱脆性增高而导致肌腱断裂。很多跟腱断裂的病人之前都有打封闭针经过。

4.局麻药进入血管容易引起心率减慢。注射入神经容易引起神经麻木症状。

5.无菌操作不严格容易引起感染。特别是关节腔内和椎管内的感染。脊柱的感染很多都与这个有关。

6.对封闭针过敏情况。每个人的体质不一样，过敏源也不一样。

7.有一部分人在打封闭后疼痛反而加重。

8.对封闭针产生依赖性和习惯性。没有成瘾性。

9.引起血糖升高，心脏病等情况。

封闭针的应用原则

封闭针并不是随便就可以打的，它有自己的应用原则，有些病是不能打封闭针的，如局部感染，肿瘤，结核，肝肾功异常的病人都不能打。 封闭针的剂量和次数一定要严格控制，这个在正规医院做的很好。封闭针可以止痛和减轻炎症，但是也要做好对诱发疾病的病因治疗，才能取得好的效果。

封闭针是在别的治疗方法不起作用的情况下所采取的一种治疗方法，并且效果很好。只要控制好量和次数，及其禁忌症，是没有什么危险性的。这就要求你要去当地正规医院检查治疗，切不了相信所谓的神医或神药。希望这些能给大家带来帮助。

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