布洛芬:這8種人不宜服用!(附:口服布洛芬的5種死亡原因)

8種人不宜服用布洛芬

布洛芬:這8種人不宜服用!(附:口服布洛芬的5種死亡原因)

1、孕婦及哺乳期的女性

懷孕第3周至第3個月末,是胚胎各器官分化形成時期,屬於“致畸高度敏感期”,故此,無論是布洛芬還是其他藥物,都對胎兒的發育影響較大;妊娠晚期的孕婦服用布洛芬可使孕期延長,引起難產或產程延長;哺乳期的媽媽在服布洛芬後,藥物可通過乳汁被嬰兒吸收。所以,孕婦及哺乳期女性要禁用布洛芬。

布洛芬:這8種人不宜服用!(附:口服布洛芬的5種死亡原因)

2、腎功能不全者

布洛芬只可作為解熱鎮痛藥短期服用,若長期大量應用布洛芬後可發生腎功能損害。所以腎功能不全者應慎用布洛芬。

3、過敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者

患有過敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人,在初次使用布洛芬時應謹慎,因布洛芬有誘發支氣管痙攣的潛在作用,可加重或誘發哮喘,尤其是中、輕度哮喘兒童更應禁用。

4、血友病或其他出血性疾病

布洛芬可使出血時間延長,或加重出血傾向,所以血友病或其他出血性疾病的患者,應慎用布洛芬。

布洛芬:這8種人不宜服用!(附:口服布洛芬的5種死亡原因)

5、心功能不全、高血壓、水腫患者及周身性紅斑狼瘡者

服用布洛芬可導致患者水瀦留、水腫,紅斑狼瘡患者服布洛芬發生過敏反應的危險非常高,所以要慎用!

6、體弱多病者及老年人慎用

老年人須謹慎使用布洛芬,主要是因為老年人體質下降,可能伴有動脈硬化、心功能下降、肝腎功能減退等慢性病,服用正常劑量的布洛芬,也可能出現藥物不良反應。

7、有消化道潰瘍病史者或有潛在的消化性潰瘍患者慎用

服用布洛芬時易出現胃腸道副作用,包括產生新的潰瘍,所以有消化道潰瘍病史的人,或有潛在危險因素的人應謹慎。

8、其他非甾體抗炎藥過敏者

布洛芬屬於解熱、鎮痛、抗炎藥,而對於同一類的藥物,如阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、保泰松等過敏的人,也應禁服此藥。

特別提醒:布洛芬不宜長時間服用,一般用於止痛不超過5天,用於解熱時不超過3天。服用布洛芬後,若出現各種不適,應停用或諮詢醫生。

布洛芬:這8種人不宜服用!(附:口服布洛芬的5種死亡原因)

口服布洛芬的5種死亡原因

患者***,男,72 歲。患有心力衰竭和糖尿病,正在服用的藥物有:地高辛片,格列吡嗪緩釋膠囊。患者 1 天前受涼後出現發熱、頭痛等症狀,自購布洛芬緩釋膠囊口服,一次一粒(300 mg),一日 2 次,患者用藥後死亡。為什麼口服布洛芬後患者會死亡?下面讓我們一起來分析一下患者的死亡原因。

1、無菌性腦膜炎

布洛芬可引起無菌性腦膜炎,多在用藥後 1 h 內發生,患者可出現噁心、嘔吐、頸部疼痛、四肢抽搐、昏迷等。布洛芬所引起無菌性腦膜炎可能與Ⅰ型變態反應有關,應及時給予地塞米松治療。

系統性紅斑狼瘡、混合性結蹄組織病、免疫系統疾病導致關節疼痛、皮膚改變或其它器官疾病的患者應慎用布洛芬,可能增加無菌性腦膜炎的風險。

2、心肌梗死

非甾體抗炎藥可抑制前列環素 2(PGI2)的合成,從而使腎髓質血流減少,尿鈉排洩減少,水鈉瀦留增加,血栓形成增多,導致血壓增高、心衰加重、腦卒中和心肌梗死。

重度心衰患者、冠狀動脈旁路移植術圍手術期患者禁用;有高血壓和(或)心衰(如液體瀦留和水腫)病史的患者慎用。

在非甾體抗炎藥的整個用藥過程中,患者和醫護人員應對心臟相關副作用保持警惕。醫護人員應囑患者一旦出現胸痛、呼吸短促或呼吸困難、某一部位或身體一側無力或口齒不清的任何一種症狀,應立即就醫。

布洛芬:這8種人不宜服用!(附:口服布洛芬的5種死亡原因)

3、哮喘急性發作

布洛芬等非甾體抗炎藥誘發的哮喘是哮喘的一種特殊類型,來勢兇猛。患者在服藥後數分鐘至數小時內可出現鼻塞、流鼻涕,大汗淋漓,繼而哮喘發作。發作多數極為嚴重,甚至死亡,一年四季均可發病。

據統計,布洛芬誘發的哮喘急性發作,多是在患者原有的支氣管哮喘或過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎的基礎上發生的。因此,過敏體質者、支氣管哮喘患者應慎用布洛芬。

4、嚴重低血糖

格列吡嗪屬磺酰脲類降糖藥,蛋白結合率較高(98%~99%)。當布洛芬與格列吡嗪等磺酰脲類降糖藥合用時,布洛芬可置換磺酰脲類降糖藥與血漿蛋白合的位點,使其遊離濃度增加,增加其降糖作用,促使低血糖的發作。

5、心律失常

地高辛屬強心苷類藥物,常用劑量為 0.125~0.5 mg,每日一次。地高辛個體差異大,治療劑量與中毒量接近,當與其它藥物聯用時,易因藥物相互作用導致地高辛中毒,發生室性早搏、室性心動過速、房室傳導阻滯、心室顫動等致命性心律失常。

布洛芬、吲哚美辛等非甾體抗炎藥可減少地高辛的腎清除,半衰期延長,有中毒危險,需監測血藥濃度及心電圖,及時調整地高辛的給藥劑量。


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