素心瑜伽
你好，HPV筛查是宫颈癌筛查的一个项目，是否有必要做，是否有损伤，真相值得我们去了解。
为什么要做HPV筛查？
HPV是人乳头瘤病毒，高危型的HPV有十多种。现已明确高危型HPV持续感染是宫颈癌的发病原因，同时还和阴道癌、外阴癌、肛周癌、阴茎癌和口腔癌有关。
因此，筛查HPV，尤其是高危型HPV是否感染，可以做为宫颈癌筛查的一种重要措施。除了HPV筛查，宫颈癌筛查还可以做宫颈脱落细胞学的薄层液基检测，主要有TCT和LCT等方法。
单独做HPV或TCT筛查基本已经满足宫颈癌筛查的要求，但是还是有10-20%左右的漏诊率。如果两者一起做，漏诊率就会明显降低，大概只剩下5%左右。所以，如果经济条件允许，两者一起筛查最好了。
是否需要每年筛查？
大多数的宫颈癌筛查指南都推荐是3-5年筛查一次。
不过我们也看到了，单独的HPV或TCT筛查漏诊率还是蛮高的，3-5年时间，足够癌症发展出来了。所以，临床上更符合实际的是，我们建议有性生活的女性，最好每年筛查一次TCT或HPV。
如果两者联合一起筛查，漏诊率比较低，可以2年筛查一次，应该还是安全的。
3-5年筛查一次，咱们还没必要如此，因为很多单位的体检都已经包含这些项目了，如果自己来医院筛查，也多可进医保。再不济，自己掏钱，也只要小几百。
筛查是否会有损伤？
不管是HPV或者TCT的筛查，都是用一种特质的小刷子在宫颈上刷几圈，取点细胞做化验。检查之后的三两天可能有少许阴道流血，之后就可以自愈。因此，基本上没有损伤，就算有，也是极其轻微的，不需要担心。
总之，我们建议有性生活的女性每年一次TCT或者HPV筛查，或者每1-2年一次两者联合筛查。
恩哥聊健康
HPV和TCT两个一起被称为宫颈癌联合筛查。只要有性生活的女性，宫颈癌筛查应始于21岁。21-29岁的女性应每3年接受1次细胞学筛查，小于21岁的女性，除非有HIV感染，则不论初次发生性行为的年龄如何，皆不应作为筛检对象。30岁以下不必行联合筛查。
30-65岁的女性推荐每5年进行1次宫颈细胞学加HPV检测的联合筛查，也可选择每3年进行1次细胞学单项筛查。
65岁以上女性如之前10年内连续3次细胞学检测阴性或连续2次联合检测阴性，且最近1次检测在5年以内，刚应终止筛查。
对于任何年龄的女性，只要没有发现任何的阳性指征，不论采取何种方法，筛查都没有必要每年进行1次。
对于行子宫全切且无CIN2或更高级别病变病史的女性，应停止进行常规细胞学筛查及HPV检测，无需因任何原因重新开始筛查。无宫颈，你想都没有宫颈了，还筛查什么呢？筛内裤吗？
以上建议适用于存在宫颈癌一般风险的女性，不适用于已有宫颈癌或宫颈癌前病变病史者，存在宫内已烯雌酚暴露者，因接受器官移植、化疗或长期皮质激素治疗导致免疫功能受损者，HIV阳性者。另外，接种过HPV疫苗和未接种疫苗的筛查指南相同。
如果你的年龄在29岁以内，可以指筛查TCT，TCT结果异常或者模棱两可，再配合HPV的筛查。仅仅HPV阳性，其他没啥，你就仍然可以想吃就吃想睡就睡，吃嘛嘛香。想同房就同房，尽量少换对象，少进行无保护措施的高危型生活，等着自己的免疫系统把病毒清除掉就可以。
妇产科女司机
这个问题得视情况而定，具体问题具体分析。没有绝对的规定不做或者必须做。
首先我们先来看看HPV(人乳头瘤病毒)的生活习性以及其与宫颈癌的关联吧。目前所发现HPV分为几十种亚型，包括HPV6、11、42、43、44等型别，常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变（CINI），高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变（CINII/III）的发生相关，尤其是HPV16和18型。女性阴道HPV感染是一种性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种亚型的HPV。由于高危险型人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此必须重视这种感染，重视HPV的检查。那么问题就来了:是不是每年都需要HPV检查呢？这项检查对身体又有没有什么危害呢？
这其中，年龄是个很关键的指标。比如小于20岁且没有性生活史的女性吧，那我觉得就完全没有必要筛查。因为她几乎没有感染HPV的风险哪。
对于30岁以下，有性生活的女性呢，可以选择性筛查，如果家族中有宫颈癌史，那还是尽量筛查吧，最好每年一次。但是另外一个方面，由于年轻女性自身免疫力较强，也不是说感染HPV后一定会引起宫颈上皮病变甚至癌变。约有30%-50%的年轻妇女感染HPV后会出现宫颈上皮细胞的轻度病变，但大部分妇女会在清除病毒后3-4个月时间内转为正常。所以说如果某一次查出HPV感染后，没必要太紧张，可以过几个月后再复查一次。
对于35岁以上女性，更是建议定期检查。就我从目前所接触的宫颈病变患者看来，也有部分患者较年轻。定期检查有利于早发现，早诊断，早治疗。
说到HPV检查对身体的危害，其实这是一种不必要的担心。我们正常人体上皮细胞更新很快的，随着新陈代谢，每天都有一批细胞被替代，在宫颈也是如此。而我们做HPV检测时，我们一般是用一个小刷子或者棉棒蘸取一部分宫颈上皮，或者在宫颈口稍微旋转、擦拭，后者有可能会造成宫颈上皮局部破损，引起极少量出血，但这种出血即使不经处理，3-5天就会自行缓解。但更多的时候不会引起上述情况。
所以说，对于HPV的筛查，人群及年龄都不是唯一决定因素，高危人群，建议常规检查！
爱做菜的病理小医生
宫颈癌是目前唯一一个明确病因的癌症，即高危HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染，这一发现可以说是给女性朋友带来了福音，病因明确，意味着我们可以预防。德国科学家哈拉尔德•楚尔•豪森也因此发现而获得了2008年诺贝尔生理学/医学奖。
可以说，高危HPV感染是宫颈癌的必要前提，如果没有高危HPV的持续感染就几乎没有罹患宫颈癌的风险。
面对这样一个病因明确，可以有效预防的癌症，如果能够及时得到诊断，早期宫颈癌是可以治愈的，特别是在年纪较轻时对宫颈癌前病变进行积极治疗是预防宫颈癌的重要措施，因此常规筛查很重要。
宫颈癌的筛查目前推荐的是“三阶梯”模式，即宫颈细胞学+HPV检测—阴道镜检查—组织病理学检查。
既然筛查这么重要，那多长时间检查一次比较合适呢？这个我们只能非常遗憾的说我们国内目前还没有一个明确的宫颈癌筛查的指南。
我们一起来看一下上面这个图片是国外宫颈癌的筛查指南，这个指南是否适用于国内呢？我们说考虑到国内医疗的地区差异、细胞学病理医师的水平差异等因素，所以我们是参考国外的指南，国内建议的检查间隔时间较国外指南有所缩短，一般是按照国外的筛查频率除以2或者除以3的时间间隔来进行的。
北京协和医院的妇产科谭先杰教授在2018年3月8日期间的《健康之路》节目“子宫故事”中也有提到，关于宫颈癌的筛查，最好是一年一次。
那这个检查是否会伤害到宫颈呢？
我们来看下面这个图，这是我们进行TCT或HPV检查操作的一个示意图。图中的小刷子就是我们操作的取样器。尽管这是一个无创的检查，但是仍然会有一部分女性在检查完之后会有少量的宫颈出血，因为我们在进行这个检查的时候，需要用一个特制的取样刷深入到宫颈管内部并旋转采集子宫颈细胞样本，在这个过程中就有可能会造成宫颈少量的出血现象，这种情况一般是不需要特殊处理的，出血时间不会太长，一般不会超过一周，会自然停止。不用过于的紧张担心。需要注意的是检查完之后尽量一周之内不要有性生活，不要洗盆浴，不要进行任何的阴道冲洗，不要游泳不能泡温泉等等，可以洗淋浴。防止上行感染。
还有一部分女性是因为宫颈确实存在癌前病变或癌变的可能，宫颈血管增多，增粗，质地脆弱，在接触取样刷时就会很容易出血，这个时候出血量一般会比较多。所以我们在做完这个检查之后，如果发生了宫颈接触性出血，我们就需要看宫颈防癌检查的结果（TCT、HPV），如果结果阴性，就不必过于担心，定期复查就可以了。如果有异常，就需要做进一步检查了。
科普健康知识，传递健康理念。右上角一键关注【辛舒医生】，带给您最新、最靠谱的女性健康知识!
辛舒医生
hpv的筛查是很有必要的，这个检查可以定期监测你宫颈是否有hpv病毒感染和癌变的异常情况，通常是做的宫颈刮片取宫颈的分泌物做的筛查，对宫颈的伤害不大，但是检查是很有必要的。
宫颈癌的罪魁祸首是hpv病毒感染，有效的监测hpv病毒和tct筛查可以大大降低由于病毒持续性感染导致的宫颈癌的风险。
如果有hpv病毒感染如何来治疗呢？要知道hpv高危阳性对女性的威胁较大，尤其是高危阳性感染。针对性用药治疗将病毒清除掉，可以大大降低癌变的风险，目前医院采用的大多数都是干扰素，保妇康栓，这些治疗hpv病毒的效果不是很好，只是取到一个控制和干扰的作用，需要长期用药控制，靠自身的免疫力来清除病毒，用药时间周期长，比较好的用药如施法迪抗菌凝胶，是专门针对hpv病毒的用药的，可以杀灭hpv病毒见效快。用药期间最好不要有性生活，以免性生活交叉传染，转阴后定期做好巩固和预防，半年后去复查一次，如果是阴性的话以后1-2年定期复查一次，转阴的情况下可以去打hpv疫苗，可以降低宫颈癌的风险。如果再感染hpv病毒的情况下不建议打hpv疫苗，病毒没有清除掉，靠疫苗是很难来抑制病毒，如果自身体质和免疫力差缺乏对病毒的抗体和免疫力，病毒持续性感染会导致病变引起宫颈癌的几率。
如何来降低hpv病毒感染的风险呢？hpv病毒感染大多数都是通过性生活传染导致的，尤其是夫妻双方一方有hpv病毒感染，减少性生活，尤其是性生活要戴套，以免病毒交叉传染，是否感染HPV病毒很有必要去医院做个检查看看是否有感染，如果有感染要治疗，没有感染需要防止接触感染。如果感染了hpv病毒，她的内衣内裤需要单独清洗，不建议跟家人其他人的衣服混洗，内衣内裤可以用开水烫高温杀灭hpv病毒，hpv病毒在高温的情况下可以杀灭的，另外用消毒液泡一会，然后再清洗，不要共用浴巾浴盆，床单被套也要勤清洗，还有就是有的人家里使用马桶，可以用开水淋消毒处理等等。如果注意这些的话可以大大减少hpv病毒感染。
liuyi705
可以试试中玉佉忧，非常好用，消除彻底也不复发
