小梅看世界
脂肪肝的治疗光靠药物未必理想，患者尤其要注意将控制饮食与加强运动相结合。通过积极的防治措施，脂肪肝一般能够得到控制，绝大多数情况下患者预防良好，肝内多余脂肪可很快消失，一般不留后遗症，故对脂肪肝不必恐慌。
脂肪肝实际上就是脂肪进入到肝脏里面。这种病初起时，大致是脂肪浸润到肝组织中，肝功能还正常，症状也不明显，但一旦脂肪侵入到肝细胞的细胞液里去，患者转氨酶就会增高，肝功能就会受到影响，并出现疲乏无力、食欲不振等症状。继续发展下去，就有可能形成肝硬化。
1.去除病因：严格戒酒，肥胖者积极减肥，正规治疗糖尿病，均能有效降低肝内脂肪。
2.调整饮食：这是治疗脂肪肝的根本环节，要从调整饮食结构和饮食习惯两方面入手，不合理的饮食结构要改正，不良的饮食习惯要摒弃。
3.增加运动量：坚持体育锻炼，增加脂肪的消耗代谢。
4.合理用药：可酌情服用一些去脂药物和减肥药物，但现有的该类药物，效果皆不理想，而且多用对肝脏徒增负担甚至造成损害，应加以注意。转氨酶增高者可应用保肝药。
从中医角度讲，脂肪肝有几种类型：
1.肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型
由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、湿痰内停，造成脂肪肝的发生。表现为肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿。治则疏肝理气、化痰祛瘀。
2.脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型
由于长嗜食甘肥厚味之品，或着情志失调以及某些疾病因素，使脾失健运，湿浊结聚成痰，肝失疏泄，以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。症见右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄。治则疏肝健脾、祛湿化痰。
3.痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型
水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝，成为脂肪肝。症见体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦。治则滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。
4.痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型
痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络，致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。症见原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力。治则益气活血、化痰祛瘀、消肿散结。
非酒精性脂肪性肝病的病因较多，肥胖、2型糖尿病、高脂血症等均可导致非酒精性脂肪性肝病。因此，首先应对相应病因进行治疗，在控制肥胖、2型糖尿病、高脂血症的基础上，给予多洗磷脂酰胆碱、维生素E、还原性谷胱甘肽等药物治疗，以减轻脂质过氧化，改善肝脂肪变性。
酒精性脂肪性肝病是由于长期大量饮酒导致的慢性肝病，治疗首先须彻底戒酒。其次由于长期饮酒常同时存在蛋白质、维生素摄入不足，还应行营养支持治疗，给予高热量、高蛋白、低脂饮食，并补充多种维生素。最后，还应进行药物治疗。多洗磷脂酰胆碱可降低脂质过氧化，减轻肝细胞脂肪变性及其伴随的炎症和纤维化，美他多辛有助于改善酒精中毒。
无论何种脂肪性肝病，只要未进展至肝硬化及肝功能不全等严重阶段，经积极治疗均可恢复正常。
纯钧LHGR
上海市中医文献馆中医内科徐燎宇主任医师介绍：
从西医角度来说，没有直接针对脂肪肝的有效的药物，一般是通过降脂类药物来干预。从中医角度来说，治疗脂肪肝有着非常悠久的历史，在很多的文献里总结了很多有效的方法来对脂肪肝进行有效的干预。中医特别强调辨证论治，也提出要多管齐下，简单来说，就是要判断脂肪肝患者整体的综合状态，根据不同的体质和病理状态来处方用药。脂肪肝患者往往有痰湿阻滞的症状，或者痰瘀互阻的症状，随着脂肪肝的发展，才会表现出其他的病理状态。比如有些人比较肥胖，舌苔非常厚腻，全身乏力，提不起精神，白天很困倦，这种患者就是一种痰湿体质，也容易罹患脂肪肝，对于这类患者，就要从健脾化痰角度入手进行干预，能取得比较好的效果。患者体内的痰水淤积以后，时间久了会产生血液运行不畅，治疗时要在化痰的基础上进行活血。
海上名医
在生活中，我们听说过脂肪肝这个疾病。对于脂肪肝我们一旦发现就需要马上进行治疗，不然就很可能出现更多的并发症，那么脂肪肝应该怎么治疗呢？
吃西药治疗脂肪肝。肝制剂含有丰富的叶酸、维生素b1、维生素b2、肝细胞刺激因子、嘌呤核苷和各种氨基酸，这种药品是传统治疗肝脏的药物，对于肝细胞起到修复作用，对脂肪肝及肝硬化有很好的治疗效果。
饮食能够辅助治疗脂肪肝。特别在我们国家，有饮食辅助调理疾病的传统。很多疾病离不开饮食的辅助治疗，好的饮食调节能够对病情起到帮助的作用。
像患有脂肪肝的患者，可以多喝酸奶，酸奶里面含有的钙离子能够减少胆固醇的吸收。
海带对于脂肪肝患者来说也是很有用的，海带中的牛磺酸可降低胆汁中的胆固醇，另外海带中的褐藻酸还能帮助我们抑制胆固醇的吸收，排出体内的多余的胆固醇。
最重要推荐治疗脂肪肝的食物无过于是豆制品，豆制品不仅营养丰富，还有利于对于降低低密度脂蛋白和血清总胆固醇，而这正是调理脂肪肝的关键。
脂肪大多数情况通过运动减重是可以实现逆转的。不过现在人生活节奏快，生活压力大，很多人没办法挤出固定的时间进行运动，再加上脂肪肝本身短期危害不大，大多数脂肪肝都不大重视。现在研究表明，脂肪肝短期内不会有危害，如果时间太长也会有恶化成肝硬化的风险。
指导专家：刘波，主任医师，医学博士，博士生导师，中山大学附属第三医院岭南医院普通外科主任。
专长：肝硬化门静脉高压症的外科治疗，上消化道出血微创外科治疗，腹腔镜肝脏肿瘤，腹腔镜胆囊结石手术。
医联媒体
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变，早期症状主要表现为食欲不振，乏力，恶心呕吐等。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改善，脂肪肝发病率在逐年升高，严重的影响了人们的生活和健康，脂肪肝如果不及时治疗和控制有转变成肝硬化甚至肝癌的风险，因此，不能简单的把脂肪肝看成一种小病，应该引起人们的高度重视，而且脂肪肝是一种可逆性疾病，早期诊断并及时治疗有可能达到治愈的效果，那么生活中要怎样消除脂肪肝？
一般而言，脂肪肝常分为以下几种类型；肥胖性脂肪肝 、酒精性脂肪肝 、快速减肥性脂肪肝 、营养不良性脂肪肝 、糖尿病脂肪肝 、药物性脂肪肝、妊娠脂肪肝等。
脂肪肝的治疗重点在于针对病因的治疗，如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食、控制体重，有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。到目前为止，脂肪肝尚无防治有效药物，以中药长期调理性的治疗较好，西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂。
除了治疗以外，脂肪肝患者的日常护理也是至关重要的，一般来说，一些轻微脂肪肝不需要治疗，仅仅在生活中多注意护理就可以达到控制疾病甚至治愈的效果。脂肪肝患者常需注意的日常护理主要包括以下几个方面：首先，脂肪肝患者应注意养成良好的饮食习惯，应多进食高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的饮食，比如一些青菜、水果、豆制品高蛋白质的瘦肉和一些富含纤维素的食物，少吃动物性脂肪和高糖食物，也不能吃辛辣和刺激性食物，如洋葱、蒜、辣椒、咖啡和烈酒等。其次，营养过剩性脂肪肝患者要注意进行有氧运动，比如跑步、健身器械锻炼等，适当的运动能促进体内脂肪消耗，一些因为肥胖引起的脂肪肝患者通过适当的锻炼和控制体重是可以完全达到治愈的效果的。此外，硒能对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，也有养肝、保肝、护肝作用
医语破天机
【2017-11-20 中华医学科普回答】如题，其实体检查出的脂肪肝并不用担心，已经是脂肪肝了，还没有到肝硬化的阶段说明锻炼还来得及。运动疗法是脂肪肝综合治疗的重要组成部分，在合并肥胖、高脂血症、2型糖尿病等营养过剩性脂肪肝的治疗中，运动锻炼的重要性仅次于饮食控制。
运动是消耗多余热量的重要途径。比如卧床休息每小时消耗60千卡热量，坐着休息每小时消耗140千卡热量，做家务每小时消耗150~250千卡热量，散步每小时消耗210千卡热量，中等速度行走每小时消耗300千卡热量，中等速度骑自行车每小时消耗660千卡热量。
脂肪肝患者的运动治疗以锻炼全身体力和耐力为目标，宜选择全身性、中等强度、较长时间的有氧运动，适当配以短时间、能承受的无氧运动。 脂肪肝患者最适用的两种有氧运动： 快步走和游泳。
其一是“快步走” 步行自始至终都是有氧运动，且不需要特殊的场地，也不需要特定的器械，利用计步器，达到一日规定步数即可，简单易行，容易坚持。同时，步行运动强度较小，比较安全，特别适合年龄较大、身体较弱的患者。 脂肪肝患者宜从慢速步行开始，逐渐增加步行速度，直到达到每分钟115~125步。开始时，克每日步行5000步，以后逐渐增至7000~10000步，进而快步行走，逐渐增加运动量。可遵循“3、5、7”原则，即每日步行3000米（半小时内），每周5次，每次步行后的心率与年龄之和应为170。
其二是游泳 在所有的有氧运动中，游泳是减脂效果最好的一项运动。即使是在水中慢步，也能起到较好的减脂效果。 合理调控运动强度 运动过程中要监测心率，运动过程中的心率反映运动强度可靠而简易的生理指标。目标心率可以用（170—年龄）次/分钟来预估，最高不超过（200—年龄）次/分钟。脂肪肝患者在运动时，心率至少应维持在每分钟100次以上。若锻炼后，心率和预估值差不多，说明运动量合适；若低于预估值5次，说明运动量可能过小；超过预估值5次，说明运动量可能过大。
运动时间有讲究 1.持续时间不宜过短 想要过的满意的降脂减肥效果，一次运动持续的时间至少应在20分钟以上。在有氧运动过程中，脂肪供能比例存在时间依赖性，随着运动时间的延长，脂肪供能比例逐渐上升。 2.运动时段无特别要求 需注意，进食后不要立即运动，运动后不要立即进食。 3.运动频率应合适 脂肪肝患者应坚持每天进行中等强度、较长时间的有氧运动。
中华医学科普
脂肪肝是因为肝脏堆积脂肪过多而引起的一种疾病，脂肪肝的治疗，主要包括三个方面，第一是降脂，第二是保肝，第三个是去除病因。
脂肪肝的发生，一般与肥胖关系密切，所以，患者一定要做到两点“管住嘴，迈开腿”及时改变不良习惯。
1、严格控制饮食
很多脂肪肝患者是因为肥胖或是代谢出现问题，因此，一定要在饮食上节制，不要吃过多油腻、煎炸、烧烤类食物，也不要喝酒、少吃多餐等。
另外，要严格控制热量摄入量，尽量做到均衡饮食，膳食中3大营养素分配原则是：碳水化合物占60%，蛋白质占25%，脂肪肝占15%。
2、坚持适度锻炼
脂肪肝患者还要坚持运动，运动量也不宜太大，建议以慢跑、快走等有氧运动为主，每周3～5次中等强度的有氧运动。
青少年可以增加运动次数，但需注意持之以恒，长期运动可以使甘油三酯水平下降，提高高密度脂蛋白水平，有利于病情恢复。
脂肪肝患者要做到“少吃多动”，积极地调整饮食结构、改善不良生活习惯、合理锻炼，单纯脂肪肝可以完全恢复，脂肪性肝炎可以明显改善。
肝病医生许玉华
脂肪肝是可逆性，一般不需要治疗，肝胀是重要的排毒器官，也是人体最大的消化器官，但也是最沉默的器官，以我自己的亲身经历，多运动，注意饮食，不要熬夜，熬夜对肝胀不好，一般肝胀的排毒时间是在晚上2-3点，一般半年后可消除，不需要吃药，是药就有毒，对身体其它器官也有伤害，同时不要有精神压力，该吃吃，该喝就喝，有了脂肪肝，身体变胖了，说明身体能力多了，消耗不了，就储存到肝胀，一些高脂肪，高能量的尽量少吃，多吃青菜，坚持锻炼，迈开腿，管住嘴，很快肝胀就会自我回复. 以预防为主，如果继续高脂肪，高能力量食物，有可能引发更严重的肝炎，肝硬化，那时候就麻烦了，治疗难度大，都不可逆.
点滴话人生
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。权威机构调查显示，脂肪肝死亡率是健康人群的16倍多。因此，得了脂肪肝一定要引起重视，积极采取治疗措施。
最新统计发现：中国人癌症发病率处于世界前列，特别是肝癌发病率世界第一导致死亡的70%的疾病都与肝脏功能有密切关联。 2、脂肪肝酒精肝引起肝脏的代谢和解毒功能受损，导致引起高血脂、高血压、高血糖、动脉硬化、肥胖、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、高尿酸、胆结石和胆囊炎，肝病是百病之源。 3、这些导致死亡的疾病很难调理，部分患者需要终身进行调理，但调理不当，易导致二次肝损伤，恶性循环，所以脂肪肝、酒精肝早防早治非常重要。
脂肪肝医治，治疗以标本兼顾、辨清虚实主次为要，同时注意利湿化痰活血祛淤。临床上中医对脂肪肝的治疗主要有4种辩证和分型方法
①湿热蕴结，系因湿热蕴结、肝失调达、疏泄失职所致，治则清热利湿，疏肝化痰，可用龙胆泻肝汤加减
②痰淤阻滞，系由痰湿阻滞日久致气滞血淤所为，治则祛湿化痰，活血通络，方用温胆汤和桃红四物汤加减
③肝脾气虚，系因肝脾气虚，功能减退所致，治则益气健脾，养肝理气，方用补中益气汤和四逆散加减
④肝肾亏虚，系因肝肾精血不足，致肝失调达所致，治则养肝益肾，补益精血，方用左归丸加减。
晨曦拥抱夕阳
首先我们先来认识一下脂肪肝是怎么来的，您才能从源头上解决问题：
1.肥胖少动者(肥胖性脂肪肝）
研究表明，在超过标准体重10%以上的人中，72%患有脂肪肝，而其中20%为重度脂肪肝患者。机体消耗脂肪的主要途径是运动，可往往年龄大一点，职位升一点，运动就少一点。这就好比储蓄，光存钱，不花钱，存款不多才怪。所以，只消耗，不摄入，脂肪就干脆赖在肝脏里不走了。
2.嗜酒豪饮者（酒精性脂肪肝）
酒精进入人体后，首先要经肝脏进行分解代谢。这本身就加重了肝细胞的工作负担，而且酒精还对肝细胞具有一定的毒副作用，直接影响肝细胞对脂肪的正常分解和代谢功能。更危险的是，酒精对肝脏这种毒害作用是与饮酒（尤其是烈性白酒）总量密切相关，饮酒越多，肝内的脂肪堆积就越严重，也就越容易导致酒精性脂肪肝，有统计表明，每日饮100g烈性白酒，持续十年，发生脂肪肝的概率高达90%。
3.营养失调者（营养不良性脂肪肝）
对于营养过剩的人来说，和脂肪肝扯上关系相信大家并不奇怪，尤其是那些偏爱
荤食、甜品的人。过多食用高脂肪和高糖食物，会使肝脏背上沉重的包袱，甚至破坏肝脏对脂肪的动态平衡，会造成过剩性脂肪肝。当然脂肪肝不是胖子的“专利”，人为的长时间饥饿、神经性厌食或因肠道病变引起吸收不良时，为了维持生命必须的代谢需求，机体就不得不唤醒已安睡多时的深部脂肪，从而导致体内“脂肪总动员”。而深部脂肪原本只是作为战略储备的“替补能源”，临时应急救个场还可以，可一旦真要靠他独当一面，那么大量的脂肪就从外周的脂肪组织涌入肝脏，在肝脏中分解代谢，最终超越承受的极限，从而使肝脏无法消化的脂肪蓄积起来，结果造成本不该发生的营养不良性脂肪肝。
4.合并糖尿病者（糖尿病脂肪肝）
有调查显示，50%以上的2型糖尿病患者都在不同程度饱受脂肪肝的折磨。这是因为糖尿病尤其是2型糖尿病患者中普遍都有高胰岛素血症，而高胰岛素血症可能对导致高血糖、血脂异常、高血压、肥胖和脂肪肝等一系列代谢综合征的发生“负重要责任”。而这些疾病之间的关系可是“亲密”的很，这就好比冰糖葫芦，如果串上一个，若不加重视，则其他的这些“狐朋狗友”就会一个接一个，脚挨脚的来“拜访”你，到时候再想不吃这串“大冰糖葫芦”就难了。
5.乱服药物者（药物性脂肪肝）
肝脏本身就是各种药物的代谢场所，有某些药物（如四环素、类固醇激素等）对肝细胞有一定的损害，可通过抑制脂蛋白合成和阻碍脂肪从肝脏及时输出而引起脂肪肝。如果不是遵照医生的嘱托和药物的适应症谨慎选择药物，只会平白无故地给自己的肝脏增加风险，甚至导致药物性脂肪肝，严重时还可能出现急性肝坏死。
脂肪肝的临床类型
根据病因，慢性脂肪肝可分为酒精滥用所致的酒精性脂肪性肝病，以及与肥胖和胰岛素抵抗相关的非酒精性脂肪性肝病。
如何做到自我改善？
1.如何做到自我改善——饮食
饮食疗法是脂肪肝综合治疗中最重要的一部分。三餐规律，营养均衡是治疗的基本原则。值得注意的是脂肪摄取过量会给肝脏带来负担，所以，一定要加以控制。蛋白质会修复坏损的肝细胞，所以要增加食物中蛋白质的摄入。尤其是优质蛋白的摄入。通常情况下，普通的饮食即可获得充足的蛋白质，没有必要再在过多摄取。一天必需的蛋白质标准量为80克，摄取的质量比摄取的数量更重要。
2.如何做到自我改善——运动
运动疗法是脂肪肝综合治疗的重要组成成分。在合并肥胖、高脂血症、2型糖尿病等营养过剩性脂肪肝的治疗中，运动锻炼的重要性仅次于饮食控制。运动疗法是以运动锻炼为主要手段，根据不同疾病的人群和特点，选择合适的运动方法，确定适合的运动量，进行有针对性锻炼的一种疾病防治方法。
运动最适合营养过剩性脂肪肝患者。一般的说，无严重并发症的脂肪肝患者均可在医生指导下进行合适的运动。目前认为，运动疗法最适合伴胰岛素抵抗和体重超重的脂肪肝患者。对这些脂肪肝患者而言，运动治疗的重要性仅次于饮食控制。
脂肪肝患者易选择有氧运动，运动强度不易过大运动协调、有节奏为宜。运动方式应持续使用大肌肉群。如慢跑、中速快步行走（即可在室外进行，也可在室内进行）、骑自行车、打羽毛球、跳舞、跳绳、游泳、做操等，对于脂肪肝最适用的两种运动形式是快步走和游泳。
3.
如何做到自我改善——心理焦虑、抑郁是正常人的情绪反应。当得知自己患了脂肪肝以后，心情肯定不会愉悦。轻度的焦虑、抑郁并没有什么不好，可以在一定程度上督处自己提高警惕。然而，过分焦虑、抑郁，则不利于健康。
如何应对焦虑、抑郁情绪呢？以下方法可供参考：①“看花看草看小孩”，转移注意力，去关注一些美好而有趣的事物；②培养兴趣爱好，与志同道合的人共渡美好时光；③参加体育锻炼。
脂肪肝患者应提高对脂肪肝及相关疾病的正确认识，消除“忧虑病情，悲观厌世，恐惧害怕，觉的患了脂肪肝就会发生肝硬化及肝癌，或者认为脂肪肝难以治愈”
等顾虑，树立战胜疾病的信心，逐渐建立健康的生活方式和饮食习惯。
4.如何做到自我改善——药物
对“一胖”生百病的脂肪肝患者而言，在长期服用控制代谢紊乱的多种药物的同时，加用保肝药物，可提高基础治疗的依从性及安全性。
对脂肪性肝炎和肝硬化患者而言，改变生活方式的非药物治疗与药物治疗同等重要，针对代谢综合征的药物治疗与抗炎保肝药物治疗同等重要。抗炎保肝药物是脂肪性肝炎患者综合治疗的重要组成成分，是不可缺少的治疗选择，可起到抗炎、保肝、防治肝纤维化的功效。
知一堂糖尿食疗
现在生活条件变好了，人们开始重视自己的健康情况，每天都会定期体检，前不久，单位体检发现每个人的体检报告上都写了一堆看不懂的专业名词，这个指标过高，那个指标过低，脂肪肝，酒精肝，乳腺增生等等，几乎每个人都有其中一种或者两种病症。而且更让人差异的是，好几位同事都患上了脂肪肝，其中不仅有男士，连一些稍胖女同事也没逃过。好在医生说不是什么大病，注意饮食，少吃肉，多锻炼就可以了。
听了医生的话，松了一口气，没事就好，然而部分人只听到了不是什么大病，并没有听到多注意饮食，多锻炼，后续还是吃吃喝喝，熬夜猜码，自我感觉良好“没事，谁没点亚健康啊”
其实这种方想法是非常偏激的，虽用不着长期吃药，跑医院，但健康的生活方式是必不可少的。
调整生活方式、改善饮食结构、加强运动的基础上，努力将容易导致不良的指标控制在正常范围，以获得最好的改善效果，防止进一步恶化。
一，绿色食物为肝脏保驾护航
青苹果、绿叶蔬菜等都为肝脏提供营养元素，中医说：“青色入肝经”，绿色食物能有益肝气循环、代谢，还能消除疲劳、舒缓肝郁，多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用，比如西兰花、菠菜、青苹果等。
二，蛋白质能修复肝脏
高蛋白低热量的食物能促进肝细胞再生。正常人每天摄入的优质蛋白应该多于90g，对于肝功能有损害的人来说多吃高蛋白食物有利于肝脏的恢复。高蛋白低热量的食物有：鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等。
三，富硒藤茶见效快
硒是人体所需的微量元素，而硒元素大多存在于人体的肝脏中，肝脏受损越严重，肝脏内的血硒水平越低，因此，通过食物适当补硒，可以有效的修复受损肝细胞，促进新细胞再生，而富硒藤茶就是一个不错的选择，通过平日里多喝茶饮，补充水分，排解肝脏毒素，养肝护肝。在众多的藤茶品种中，推荐选用巴马藤茶，因为巴马是世界长寿之乡，富硒之乡，当地产的农作物硒含量是其他地区的10倍以上，最重要的是，巴马藤茶不含茶多酚，不会影响睡眠哦。
四，充足的睡眠
除了营养，肝脏最需要的还有良好的睡眠。最好在晚上11点前入睡。，每天喝足1000-1500ML的茶水能帮助肝脏排毒，减少代谢物质对肝脏的损害。过量油炸食物和咖啡因会增加肝脏负担，也要尽量少吃。
