平常心142911500
这个问题你一定要明白什么是2性糖尿病？
人吃进去的食物会转化成为葡萄糖，而葡萄糖在血液中要被细胞吸收需要胰岛素的配合。但是如果身体中产生的胰岛素比你血液中的血糖要低得多的话，你的细胞就会吸收不到那么多糖分，于是大量人体需要的糖分会随着尿液排走，于是你就得2型糖尿病了！但是，虽然你检测出血糖高了，而你的细胞确实是处在糖分的缺失状态！于是，只要糖分不能送达细胞，人就必定会因为糖分缺失而消瘦！
现在，我们看看你吃降糖药以后身体的变化。
降糖药有几大体我把它分成两大类：
第一类是： 阿卡波糖(拜糖平、拜糖苹) 、 伏格列波糖，它们的机理主要是降低多糖和双糖(蔗糖)分解成葡萄糖的速度, 造成肠道葡萄糖的吸收减缓, 从而缓解餐后高血糖, 达到降低血糖的目的。
第二类是：格列本脲(优降糖、达安疗)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(灭糖尿、瑞怡宁、美吡达、格列喹酮(糖适平) ，它们的机理主要是刺激刺激胰岛素的B细胞, 促进胰岛素分泌。
如果使用第一类降糖药，血糖在肠道中就被控制住，血糖虽然不高，但是你的细胞更加得不到营养，不廋才怪！
如果使用第二类降糖药，那么它是通过刺激胰腺产生胰岛素后帮助血糖降低的，所以这种方法人应该不会消廋，但是，有可能降糖药是复合型的，兼有上面两种功效，如果消廋说明后一种功效发挥的作用小！
为什么第二类降糖药会发挥作用小呢？
这是因为现在太多的糖尿病不是胰腺出问题了！胰腺就像公交车里面瘦小的孩子，被一群大胖子挤在一个狭小的空间里，手中拿着胰岛素就是给你递不过去！这个时候你不是把胖子们拉下车，腾出空间，反而用鞭子抽打孩子指责它为什么不多生产一些胰岛素（第二类降糖药干的就是这个工作），最后的结局可能就是，小孩子被你逼死了，胰岛素也送不出去，因为是通道堵塞了，而不是没有胰岛素，当然还有一种情况是胰腺的输血管堵塞了，它无力产生胰岛素，你再逼它也没有用！
现在，应该明白消廋的原因了吧，血糖是降下来了，但是细胞没有得到！
解决方法如下：
第一，尽量不要通过药物降血糖，而是通过食物控制降血糖，也就是说同样500个血糖不要一下子服用，而是分成几次，这样你的胰岛素和吃进去的血糖就能匹配。也就是糖分供应千万不要忽高忽低，一定要平稳。可以少吃多餐。并且，尽量吃蛋白质丰富，纤维素多的食物。
第二，控制体重，把车里的胖子赶下车，还孩子一个宽松的环境。
第三，均衡营养，让胰腺健康成长发育缓慢恢复功能，千万不要再刺激它了，这可不是简单的营养就行的，要想治病营养素必须足量才行。否则，抓痒痒的不会起到作用的。
第四，加强胰腺的排毒和微血管的疏通工作，将所有进出胰腺的各种管路打通。方法上我推荐氢分子技术和量子技术。只有它们效果又好又没有副作用！而且，这里必须要有B族维生素与欧米伽3多不饱和脂肪酸的系列配合！
第五，以上措施的采取下，该服用胰岛素还是要用，不能让身体受到伤害是原则。等胰腺功能恢复了，可以再慢慢甩掉。
好了，希望我的解释能够让大家理解。
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二型糖尿病不是身体中糖太多了，而是细胞不吸收糖，使糖从尿中排出。糖是细胞营养的主要元素，细胞缺糖会发出信号，使脂肪转化为糖，因此糖尿病人会一天天消瘦。
关于药物使二型糖尿病人加速消瘦是存在的，主要看是那种药物。治疗药物有二种，一种是促进糖吸收的胰岛素。少部份病人是胰腺衰老，引起胰岛素分泌不足，影响糖吸收。注射胰岛素有效的病人，不会因药物引起消瘦。另一种药物是将糖在小肠中分解掉的二甲双胍，表面上看血糖降低了，但这个血糖并不是被细胞吸收了。相当于一型糖尿病的饥饿疗法，命延长了，不会因酮酸血症马上去世，但细胞得不到营养会消瘦。如果不能控制饮食的量，适当吃些二甲双胍可消耗掉部份糖。
总之，要知道二型糖尿病的病理，才能控制其发展。二型糖尿病并非胰腺不能分泌胰岛素，而是细胞不吸收(抵抗)胰岛素。二型糖尿病的靶向细胞是肌肉，运动能使肌肉吸收胰岛素。简单的运动方式是餐后一小时，走路半小时。高效的运动方式是练易筋经。能促进微循环系统，使肌肉吸收胰岛素，保持身体均衡。交流请关注易筋禅苑。愿你身体健康。
易筋禅苑
由上我们可以看到消瘦是糖尿病的一个典型症状。
血糖控制较好，说明还是没有控制很好，还要加以综合综合治疗才对。在临床上很多糖尿病的患者都是很消瘦的，那么究竟是何原因呢？
这个我们要综合评估，首先对患者进行营养评估，这里面一定要测量血液的营养指标还有皮脂厚度的测量，来诊断患者的是否有真的营养不良。
其中一个很大的原因是，很多患者得了糖尿病之后，然后临床医师就会告诉患者控制饮食、有很多东西不能吃，包括肉、蛋、主食等等，这样很笼统的讲完之后，患者就感觉为了活命，就真的啥也不敢吃了，这个在临床上是有80%的患者是这样做的。
营养主要从哪里来？从饮食，饮食主要靠嘴巴进食，你如果什么都不吃，都不敢吃，你不瘦谁瘦？
所以在这里建议所有的糖尿病患者都应该在各大医院营养科进行专门的糖尿病个体化营养治疗。
医学营养增肥or减重
消瘦并不是口服降糖药引起的。相反，如果血糖高，反而会更加消瘦，糖尿病之所以称糖尿病，就是尿里含糖，这说明糖没有被胰岛素转换利用而直接排掉，这样人就因缺乏能量而自毁灭性的调用身体存储脂肪和肌肉来维持生命，使人消瘦。要查出消瘦的原因，先排除是否使用利尿剂降压药，还有查查肾脏，是否因肾小管受损而尿多，尿多会使糖来不及被回收利用就排掉，还包括钙钠钾镁等都会流失更快，还有就是，糖尿病人也不能太忌口，一定要保证营养，要少吃多餐，三餐分六次吃，即每餐保证血糖不陡升为限，下一顿到点就吃，以免低血糖，最后提醒，出门一定要带糖果。
嘎嘎笑777
这是一个很好的话题，愿我的回答有点用。
根据话题，我想需要回答如下几个问题。
1、体重减轻了，是否达到消瘦标准？目前常用的标准体重计算公式=身高一105；十一10%，为标准；十一30%，为肥胖或消瘦。也就是说，血糖达标，現体重在一10%以内，无需处理。即使比用药前体重有所减轻，也不需要处理。对肥胖型糖尿病患者，减轻体重是好事，可以减轻胰岛素抵抗，恢复胰岛功能极为有利。
2、体重减轻，与二甲双胍，或利那鲁肽等降糖药物有关。二甲双胍可以减轻体重2.5kg左右，对改善胰岛素抵抗有很好的作用。利那鲁肽等国外批准作为减肥药，减肥力度也不是非常大，如没有达到消瘦标准，无需调整剂量。
3、体重减轻，与饮食有关。有糖尿病患者误认为患糖尿病就要控制饮食，这个不能吃，那个不能吃，长期处于饥饿状态。虽然对控制血糖有利，但长期处于负平衡，对机体极为不利，甚至造成伤害。糖尿病患者饮食要平衡，有二层意思，一是摄入热量等于机体消耗能量，机体保持体重不变。二是摄入的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水、矿物质、维生素等与机体的需求相平衡。因此，糖尿病患者不提倡饥饿疗法。
4、体重减轻，是否与疾病本身有关？通常情况下，血糖控制良好，不会使机体消瘦。但是，如果血糖测量错误，隐避了病情的进展。因此，怀疑体重减轻为疾病所为，应做相关的检查，特别是糖化血红蛋白等，以明确诊断。
糖尿病患者在治疗期间，体重减轻，只要不达到消瘦标准，都应该是好事。肥胖型糖尿病患者，胰岛素抵抗非常严重，胰岛素抵抗又加重了肥胖，形成恶性循环。糖尿病患者的治疗，除了降糖，更重要的是针对病机，改善胰岛素抵抗，这对糖尿病病人远期疗效有非常大的帮助。
爱心98695
相声演员于琪的一句经典台词:
虽然是句玩笑，但很浅显的道理，身体没有稳定的最快捷的能量糖分的供给，脂肪蛋白质的储存，五脏六腑的功能变的衰弱，身体吸收养分的能力下降，这样就导致了，吃的多也会消瘦。当然也有肥胖型糖尿病，这个和体质有一定关联，不过都是来自小时候的饮食与习惯造成的。
解决的唯一办法就是边吃药，边正常吃饭，边开始运动，把脾胃调整好，量变到质变，总有一天可以轻松摆脱药物依赖，并恢复正常，短的几个月长的数年。
经常运动能有效消耗身体的糖分和甘油三酯，可以降糖和降脂，增强骨骼肌，提高骨骼肌、脂肪组织和肝脏对胰岛素的敏感性，因此经常运动的人能有效预防糖尿病与恢复机体的健康。
当你听到医生告诉你，糖尿病是终身疾病的时候，必须一辈子依赖降糖药和针剂胰岛素的时候，你是绝望的服用药物还是试着用运动劳作来恢复身体激发潜能，选择权全在自己。
别无他法，试试吧，朋友，安逸一定不是解决的渠道。
童真彩虹庄园
糖尿病人口服药物后血糖控制较好，但为什么人消瘦了，该怎么办？
糖尿病人口服药物后血糖控制较好，所谓的较好是什么概念？
《中国糖尿病膳食指南》和最新《美国糖尿病膳食指南》明确规定患者通过运动和控制饮食。你做到了吗？错误的依劣药物治疗，所谓的控制较好，只要一停药血糖很快攀升，这叫治病吗？这叫养病！把病养大了，身体的底抗力下降了，人已开始消瘦。为什么会消瘦，说明你治偏了，血糖控制较好，只是假像，虚假繁荣，药物治标不治本，没有从根本上解决问题，糖尿病就是消瘦病，如果继续消瘦，说明你的病继续恶化。
运动不仅能降血糖，促进新陈代谢，调解内汾泌的紊乱，并配合控制饮食，免疫力提高了，代谢功能正常了，血糖降到正常范围，完全可停药、并且康复。
弘阳真人
降糖药控制血糖，体内系统性的损伤仍在发生。因为降糖药并未改变你血糖升高的病理基础。一天不吃降糖药，血糖就会升高。就说明了这一点。作为中医大夫，我建议你吃一段时间中药。
屈会化
我们随着年龄的增长，即使是正常的人群，每年的肌肉也会减少1~2%,在糖尿病患者的群体中，恐怕肌肉的流失会更多，你如果病情控制的不好，流失就更严重！所以说，对于糖尿病病人而言，一定要在医生的指导下用药，在血糖控制好的前提下，饮食至关重要！尤其是优质蛋白的摄入最关键！一日三餐中的优质蛋白尽量平均分配到三餐当中，合理的营养搭配是避免减少肌肉流失的方法，你单纯地减少饮食量，结构不合理，主要是优质蛋白量摄入不足，人自然就会越来越瘦！总之，糖尿病患者的饮食应该科学而平衡，而不只是控制饮食那么简单！
清风1442317
如果血糖控制的比较好 还是慢慢消瘦那么就是你吃的太少了，而且还缺乏运动肌肉开始萎缩又没有脂肪所以就瘦了。 健康的控制在于合理的饮食（不单单说吃的少就好），合理的运动和药物才对。 建议你如果消瘦的情况继续，那么最好去医院问一下医生，看看医生的建议毕竟医生才是专业的
