医生说不能总做b超,那怎么能知道胎心胎芽是否正常呢?

朱砂丄172cm


孕妇因为有过一次胎停的经历,这一次虽然胎芽胎心都有了,但孕妈仍然有点儿担心。这种心情可以理解,但是就像产检医生所说的那样,孕早期频繁地B超检查的确不好,也完全没有必要。

孕9周,也这是怀孕2个多月。孕8周还只是胚胎,但到孕9周时就可以称为胎儿。胚胎和胎儿的最大区别在于:大约70%的自然流产发生在胚胎期,也就是说胚胎如果发育异常就会停止发育很难成为胎儿,也就是“胎停育”从而发生自然流产。

比如说先天性的染色体异常这样的,基本上保胎都作用不大的。即使勉强保胎成功,也可能会生下畸形儿或者是先天性的智力低下,而这些不是孕妈和家庭能够接受的。

但是怀孕到第9周之后胚胎发育成胎儿了,发生胎停育的可能性将会大大降低。此时胎儿身体各个器官包括肌肉和神经系统都开始工作,胎儿体长达到了25毫米,到孕10周达到40毫米。

最重要的是到孕10周时胎囊逐渐退化,到孕11周时胎囊彻底消失,胎盘接管了胎囊对胎儿的保护功能。由于胎盘的作用和功能更加强大,所以怀孕11周之后,胎儿就基本上脱离了孕早期的风险区间了。

怎么知道胎芽胎心发育正常呢?

通常怀孕8周B超检查到胎芽和胎心,孕9周时就不需要再做B超了。怀孕第9周时胚芽的长度在22.5~30.5毫米,胎心率在100~120次/分钟都是正常的。胎心率到了孕中期就会上升到110~160次/分钟,然后慢慢平稳下来。

孕妈产检做B超,尤其是孕早期,本身是不适合频繁做B超检查的。B超虽然辐射量很小,但是B超超声波的震动对早期胎儿生长发育有一定的干扰作用。因为到怀孕第10周时,胎盘才能基本发育成熟,这也是为什么第一次产检要安排在怀孕第12周开始的真正原因。

孕妈妈可以等到怀孕12周的时候再去医院建档并检查,怀孕11~13周+6,有个重要的NT+血清指标的“早期唐筛”,这是排查胎儿是否染色体异常的重要检查手段,这次B超检查,孕妈妈是需要空腹的,孕妈别忘了!

总之,怀孕第8周B超检查到胎芽和胎心,第九周不需要再去B超检查了。孕早期频繁的B超检查,对胎儿生长发育并没有好处,医生建议孕妈妈不要经常做B超,这是良心的做法,所以孕妈妈应该耐心的再等等。

祝你平安好孕!


爸爸不讲理


你好,这个问题可以分为两方面来说:

1、孕期做B超的频率应该是多久一次呢?

一般情况下是孕妇对孕期做B超有顾虑,而医生有顾虑倒是少见。因为,从医学的角度来说,孕期做B超几乎没有什么影响。我太太是妇产科的护士,怀我们孩子的时候,她恨不得天天B超,来看看胚胎生长发育的情况。

正常情况下,如果没有腹痛、阴道流血,发育没有什么特殊问题,按照产检的流程做B超就可以。通常会建议怀疑怀孕6-8周时做一次,然后12-14周时可以做NT检测,14-18中唐筛查时候再做一次,21-25周畸形筛查,28-32周、37-38周、40周可以各做一次,总共7-8次也就差不多了。

当然,孕期不可能什么都完全顺利,如果临时加1-2次B超也没有问题。根据医生的医嘱办就好了。不需要纠结。

你因为有过胎停的经历,可以比别人多做几次。如果没有不适,可以2-3周一次B超,直至超过上次胎停的孕周,之后按正常产检流程即可。假如有出血,那么可以1-2周一次,这样的频率,肯定不会有问题,不影响胎儿的。

2、早孕期判断胎心胚芽只能B超

早孕期的胚胎很小,胚芽多数几mm的大小,医生无法通过产科检查来判断胚胎好坏。胎心很弱,也不能用听胎心的仪器从腹部上听到胎心。目前临床常用也是相对单一的手段就是通过B超来检查。

抽血查hcg或者孕酮,也只能间接来了解胚胎好坏,无法直接判断。而且,常常胎心消失了,hcg还在增长,因为只要有滋养细胞生长就可以检测到hcg的生长。

总之,你的情况可以酌情做B超,跟你的医生好好沟通即可。也不要有心理负担,早日平安度过上次胎停的孕周。祝你好孕!


恩哥聊健康


怀了宝宝以后,很多孕妈们最担心的,就是宝宝发育是不是正常的,尤其是在最初的日子里,因为宝宝在妈妈肚子里没什么动静,所以有些孕妈会很担心,去医院做B超,医生说暂时不需要,或者直接给出建议,不要总是做B超,那么应该怎样才能够获知,宝宝的心跳是不是正常的呢?

一、未满7周,不要着急

对于宝宝而言,在没有到7周之前,一般是不能找出胎心的,就算做了B超,也发现不了问题,所以这样对于孕妈们而言,如果自己不懂,也不问医生,还真会误以为,是不是自己的宝宝停止发育了呢!事实不是这样,因为只有到了7周以后,才会通过B超,真正发现宝宝的位置,以及胎心到底是好,还是坏。

二、过了12周,可以用胎心监测

如果不经常做B超,那么可以改用其他的方法,比如到了一定时间以后,可以采用专门的监测胎心的仪器,直接轻轻贴在孕妈肚子上面就可以测出宝宝的心跳次数。一般来说,到了12周以后,可以慢慢有这样的监测,而且随着孕周的数字逐渐增加,宝宝的心跳会变得越来越清晰,所以即使在家中,孕妈们也可以自己测出宝宝的心跳,也不用专门去医院做B超了。

三、到了孕晚期,可以直接用简单的仪器测量

因为快要到临产了,医生们也会建议孕妈,每天要按时测一下宝宝的心率,然后对于宝宝的体位等,也要坚持去适应产前的状态,所以这个时候,有一些简单的测量工具,可以应用于宝宝的胎心监测。孕妈们要注意的是,如果心跳低于110次,那么就要考虑,是不是因为宝宝出现什么问题了,然后应该赶紧去医院观察一下,必要的时候,可能还要接受治疗。如果超过160次的话,同样也要引起重视。


千金芳


医生说不能总做b超,那怎么才能知道胎心胎芽是否正常呢?

医生说不能总做b超,是因为做b超的次数多了,会惊扰到胎儿。

而且孕早期胎儿发育慢,做b超的时间间隔太短,胎芽值差别不大,费时费钱,医生也是为孕妇着想。

妈妈实在担心胎儿的话,建议两周做一次,胎儿稳定下来就不用继续做了。



孕期如何判断胎心胎芽是否正常呢?

1.头臀长。孕3-8周是胎芽期,胎芽会随着孕周增加而变大。胎儿头臀长符合孕周,那么就表示胎儿在长大。

2.看流产征兆。如果孕妇下体有出血,或者是腹部剧痛,腰酸乏力,呼吸不顺畅,那么可能是胎儿早产引起的,需要及时就医,以便对症下药。

3.孕囊大小。孕6周孕囊直径是2厘米,孕10周时是5厘米,如果胎儿在发育,那么孕囊值是在增加的。

4.胎动。

孕16-18周后,胎儿的胎动会慢慢出现,妈妈可以根据胎动来判断胎儿的发育情况。胎动有规律有节奏,表示胎儿发育良好,胎动过少或显示,表明胎儿已缺氧。



胎停育需要注意哪些问题?

胚胎质量不好,母体子宫环境不利于胎儿发育,胎儿受病毒感染等原因都会引起流产。

判断胎停育的方法只有做b超,胎儿没有心跳,或者是胎儿停止发育就是胎停育。

胎停育并不会影响到下一次怀孕,只要妈妈做好产检,平时注意营养的补充,多卧床休息。

如果没有出血或其他不适,那么等过了孕早期,胎儿情况稳定就可以了。


星星妈育儿说


题主孕九周没有反应,八周的时候已经有胎心胎芽,但还是担心,因为有过一次胎停的经历,所以害怕。

医生说不能总做B超,那怎么知道胎心胚芽是否正常呢?

很多宝妈都担心宝宝胎停,特别是那些既往有过胎停史的宝妈,往往会变的比较多虑,时不时会出现宝宝会不会不好的想法。这种忧虑往往需要等到超过上次胎停孕周才会慢慢消退。在这之前,宝妈们稍有风吹草动,恨不得马上做个B超了解宝宝是否存活。

其实这种想法是不正确的,也没必要,即使胎停了又能怎么样?,虽然B超在现有医疗研究中属于无害性,那也不能无休止的的B超检查吧,倒不是说不能做,就是没有指证的浪费医用资源。即使现在做了B超,过一会你心里又冒出一个会不会又胎停的想法出来,那你是不是又要再做一个B超呢。心病还是心药医。

孕期没有必要老是做B超,除非出现做B超的指证。还有一点不要老是想着胎停,想多了它真的胎停了。一次胎停一般情况下对下次妊娠没有预示性。每天想想宝宝在子宫内快乐成长不好吗,祝好孕。

每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。

产科医疗顾问


医生说不能总做B超,那怎么能知道胎心胎芽是否正常呢?

我很理解这位孕妈妈的心情,因为我曾经也经历过胎停育,所以当再次怀孕时就会很担心宝宝是否健康。很值得庆幸的是,我刚怀我家大宝不久就有孕吐了,而且吐得还很厉害的,这也间接在说明胎儿很好很健康。

你孕九周还没有反应,如果之前就一直这样,没有孕吐,没有其他不适,就不用担心。因为胎停育是会有症状的,比如腹痛、阴道流血等,所以孕妈真没必要杯弓蛇影,要放松心情,这样对胎宝宝的发育才有利。

再者,虽然说B超的伤害不是很大,但也没有必要频繁地做B超检查呀,一般医生确诊胚胎有胎心和胎芽,就说明宝宝很健康,孕妈妈只需要回家好好养胎,等到12周的时候再去医院检查。

这位孕妈妈,我想说你真的要放松心情,没有不适不正说明宝宝很好吗?一次胎停并不代表什么,这只能说宝宝和我们没有缘分,但并不能说明下次怀孕也还会胎停。所以,孕妈妈不要再这样猜来猜去的了,搞得自己精神紧张不说,对胎宝宝的发育也很不利的。


二宝妈咪的育儿时光


怀孕后胚胎的发育是这样的:30一40天形成胎囊,40一50天形成胎芽,50一60天形成胎心。因此怀孕后的第一次B超检查应该定在60天左右做,能同时检查到胎囊、胎芽、胎心是否正常。


在怀孕初期要想很直观很清楚地通过检查来了解胚胎的发育情况,只有通过做B超来检查测看。特别是胎芽的情况,除了做B超,没有其它检查办法能了解清楚。胎心的检测,在怀孕10周左右可使用多普勒高灵敏度仪器来检测出来。而普通听诊器测胎心,就要到怀孕17一18周左右才可以检测了。

实际上B超对胚胎发育的影响并不是很大,你看哪个B超医生穿防辐射的服装了?他们一天上班时间都是八小时左右的,长时间面对B超都没有说会因B超辐射影响了自己的健康,何况做孕检时的B超时间最多只有几分钟。虽然B超并不如传言中那样会对胎儿发育有损害,但的确也没有必要频繁地做B超检查,不管怎么说,做B超时B超探头的光束都不是肚子里胎儿会喜欢的。对此,我有切身体会。怀孕五个多月时做孕检有B超检查发育情况的项目,本来在肚子里安静睡觉的胎宝贝在医生用B超探头在我肚子上滑动两圈后开始动来动去,B超医生告诉我,胎宝宝用脚丫子来顶B超探头,像是要踢探头似的。我感觉到了胎宝宝动得厉害,比平时的胎动强烈得多,应该是不喜欢B超探头,在使劲地蹬它赶它走。

目前而言,超声检查是检测胎儿发育情况唯一的一种科学可行的医学手段,是将超声波通过换能器转换成影像的医疗检查仪器,它所具有的辐射还不足以威胁到人体的健康。只是胎儿在子宫内发育时对光源非常敏感,过强的光源也不利于胎儿视神经的发育。整个孕期的B超检查安排三到四次足够了,实在不必过于紧张地动不动就做B超。


陈晨孕育育儿专栏


前几天刚回答了一个关于孕期B超照得太多会不会影响到宝宝的发育。一般来说整个孕期照5次左右的B超是比较正常的。当然也是一些特殊的情况,比如我前两天的问答有妈妈在下面留言就说自己照了十次B超了,有妈妈说32周后每月照一次,因为是双胎。

有些妈妈是大排畸没看清楚,有些妈妈是双胎,或者是之前有习惯性流产的,照的B超次数会多一些。

B超肯定其实在孕期是一个非常常规的手段

B超的原理是:

主要是通过良好的,指向性和光线的反射,散射,衰退和多普勒效应等物理特性,然后将超声发射到人体,在组织内传播,然后不同的组织有不同的反射,经过计算而得出相应的结果。

没有发现B超对胎儿的不良的影响,但是也有研究说过强的刺激会对宝宝大脑语言中枢,可能会造成轻微的影响,所以,有需要时医生会建议你照,如果不需要照的话也没有必要一定要照。

而这个妈妈说自己有过胎停的经历,但是事实上,现在因为环境污染,辐射以及疾病等多种因素,胎停的还不少,在胚胎着床有30%机率会发生自然流产,其中80%发生在孕早期,叫早期流产。有一些受精卵在着床前就发生了早产,也就是妈妈都不知道自己怀过孕,就已经没有了。只是感觉月经推迟了,而且量好像是有点多,其实就是隐性的流产,这叫生化妊娠或者隐性流产。

早期流产最主要的原因是胚胎和胎儿染色体异常,占到50%和60%,属于优胜劣汰,也就是这个胎儿本身有问题所以就流掉了。这对胎儿本身和妈妈都是一件好事,自然流产的伤害会小一点。

一次第一次怀孕出现是自然流产,第二次怀孕健康宝宝的机率就会非常大。所以妈妈不用过于担心,孕八周再过三周到四周也可以再进行第二次的B超,主要是进行唐氏的筛查,还会检查下胎儿的发育是不是正常。

祝妈妈们好孕。


菁妈育儿


在早孕期间,我们常用动态监测胎儿生长发育的方法有两种。

一种是大家熟知的B超,这个比较直观,可以比较清楚地看到胎宝宝的生长发育情况。正常情况下,早孕期间我们推荐做一次B超,了解胚胎着床及发育情况,后来的B超检查可能会等到做小排畸的时候再做了(11-13+6周的NT检查)。如果有先兆流产等特殊情况的,我们会安排动态B超观察,一般推荐1-2周/次。虽说B超诊断长期临床应用实践证明,对宝宝并没有明显损害,但也没必要仅仅是为了让自己安心而过多地做B超检查。

还有一种就是激素水平的变化。为了了解胚胎的活性,预后的我们还会动态地检测HCG(人类绒毛膜促性腺激素),HCG值在早孕期间一般是隔天倍增的(当然也要个体差异),如果HCG不增反降,排除了检验误差的可能外,就要考虑胚胎停育可能。但是HCG在8-10周达到峰值,会处于一个平台期,甚至略有下降可能,所以不太好判断结果,除非有明显地下降,而最终诊断仍然要结合B超的检查。

当然,再过一小段日子(12周左右),随着胎宝宝的日益增长,子宫很快就增大并超出盆腔范围,这时候我们可以在腹部用多普勒胎心仪听到胎宝宝节奏规律的胎心了,您如果还继续担心,可以自行购买多普勒胎心仪,没事在家听听,以缓解自己的担心。

当然,更长一段时间后(20周左右),胎宝宝更大了,您随时随地可能感觉到他来自子宫内各种调皮捣蛋的上下左右“倒腾”。这些,都是他给你积极而快乐的反馈。

当然,放下焦虑,调整好心态,这也很重要哦!祝好孕!


唐小医的涂鸦空间


结合题主描述中写到的问题,题主最大的问题是心理问题,因为有过胎停育的经历,现在很不容易又再次怀孕了,担心这一次的怀孕会像上次一般停育,所以担心得不得了,在孕八周已经检查出胎心胎芽了,孕九周还去医院做检查,自然会被医生说做B超次数多了,而且第八周已经有胎心胎芽了,说明胚胎目前是发育良好的,第九周还去医院做检查,且还说没反应,我不明白题主想检查什么,要有什么反应,胚胎才算正常吗?


有过胎停育的女人总是比较敏感的,但是题主在上一次胎停育之后,有没有去检查身体,查明原因呢?无论有或没有,你现在再次怀孕,一直担心已有胎心胚芽的胚胎发育是否良好,也无济于事的,就像医生所说那般,总不能老做B超检查吧;恰好相反,孕早期的胚胎比较脆弱,容易受母体环境影响,比如你现在再次怀孕了,越是担心,越容易影响胚胎的早期发育。

医生说不能总做b超,那怎么能知道胎心胎芽是否正常呢?

怀孕刚开始的12周,可以说是整个妊娠过程最危险的时期,胚胎发育是否良好,作为孕妈,也可以根据一些情况来获知的,比如在下次检查还未到前,注意阴道有无流血现象,腹部有没有疼痛?如果胚胎发育有异常,孕妈可能会出现阴道流血,或者腹痛的。

杨谧认为,题主现在唯一能做的,便是放松心情,不要有太多的心里负担,每天保证充足的睡眠,补充叶酸片,避免熬夜,最好在12周之前,不要有性生活,等待11-13周+6天,到医院做NT检查。


今日的讨论话题:在孕期,你做了几次B超?


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