新手爸妈总会对宝宝的小变化、小成绩欣喜不已，同样对宝宝的头疼脑热无所适从。
感冒是孩子最常见的疾病，有两类抗病毒药可用于儿童流感的预防和治疗：神经氨酸酶抑制剂和金刚烷类药物。
神经氨酸酶抑制剂中最为大家熟知的就是奥司他韦，这个几度在流感爆发期卖到脱销的药物，它的优势在哪里？
奥司他韦的优势
安全
翻阅多数国内的药品说明书，难得详细列明在儿童剂量方面的准确推荐，而奥司他韦的适应证包括“≥1岁的儿童和成人的甲型和乙型流感治疗，同时用于成人和≥13岁青少年的甲型和乙型流感的预防”，并且对儿童有详细的体重-剂量对照表可以参考。此外美国批准的说明书中，对最小使用的年龄还有所降低。
有效
有研究显示，超过99%的流感病毒都对神经氨酸酶抑制剂敏感。而流行的病毒株对金刚烷类药物（金刚烷胺和甲基金刚烷胺）的耐药水平较高，因此不应用于流感治疗。
此外金刚烷类药物对乙型流感病毒无效，仅在非奥司他韦耐药时，才考虑联合使用。
奥司他韦说明书比较
01
流感 | 国内CFDA批准说明书 | 美国FDA批准说明书 |
≥1岁的儿童和成人的甲型和乙型流感治疗 | ||
预防 | 用于成人和≥13岁青少年的甲型和乙型流感的预防 | 用于≥1岁个体的感染预防 |
起始时间 | 流感症状开始的48小时内（理想状态36小时）开始治疗； 如果是预防，在密切接触流感人群后48小时内开始用药。 | |
儿童感冒药的选择
缓解感冒症状的非处方药，用还是不用？
市售非处方（OTC）感冒药仅用于缓解儿童普通感冒症状，包括抗组胺药、减充血剂、止咳药、祛痰剂、黏液溶解药物、解热镇痛药，以及含有这些成分的复方药。
根据专家推荐意见，≤6岁的儿童是不建议使用除解热镇痛作用外的其他缓解感冒症状的OTC药物；如果为＞6岁的儿童，可以酌情使用单一成分药物治疗最令人烦扰的症状。对于普通感冒最初几日由发热引起的不适，可以使用对乙酰氨基酚（大于3个月的儿童）或布洛芬（大于6个月的儿童）进行治疗。
年龄段 | 推荐意见 |
≤6岁的儿童 | 除了解热镇痛药之外，应避免对<6岁的儿童使用OTC药物治疗普通感冒。 |
6~12岁 | 除了解热镇痛药之外，我们建议不要将治疗普通感冒的OTC药物用于6~12岁的儿童。 |
≥12岁的青少年 | OTC减充血剂（如伪麻黄碱）可缓解鼻部症状。 |
“补品”是不是可以预防感冒？
很遗憾，基于目前的证据显示，预防性的给予儿童维生素D、锌、益生菌、维生素C对预防感冒并未获益或者获益很小。比如研究显示儿童每日补充维生素C至少200mg/d才可能将普通感冒的持续时间缩短14%；如果补锌需要坚持给药5个月以上，才能有一定预防作用。显然这种性价比是不高的。因此不建议为预防感冒而常规补充维生素D、锌、益生菌、维生素C。
除了药品，以下做法也可以缓解感冒！
目前对儿童普通感冒较为安全的推荐的措施有以下几点：
1. 维持充分补液 可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜，家长可以选择口服补液 。
2. 摄入温热的流质 摄入温热的流质（如鸡汤）可能对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出，还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出。摄入的温热流质应该与婴儿或儿童的年龄相符，尤其是月龄较小的婴儿。
3. 局部使用生理盐水 生理盐水洗鼻可暂时去除令患儿烦扰的鼻分泌物，改善黏液纤毛清除功能，并引起血管收缩（减轻充血）。对于婴儿，可使用盐水滴鼻剂和球形注射器来给予局部用盐水。对于年龄较大的儿童，可使用盐水鼻喷雾剂或盐水鼻冲洗（如挤瓶、洗鼻壶或洗鼻器）。
注意：盐水冲洗液应使用无菌水或瓶装水配置，这一点非常重要！不过需要注意的是反复清洗鼻腔可能出现黏膜刺激或鼻出血的副作用。
另外，世界卫生组织建议，不鼓励将蒸汽或冷雾治疗用于处理咳嗽或感冒！对于普通感冒患儿，我们不推荐将吸入蒸汽或加热加湿的空气用作治疗鼻部症状的方法。吸入加热加湿空气或蒸汽并不会减少症状，可能还会引起烧伤。
老话讲“蔫一蔫长一长”，意思就是指孩子生病，逐渐恢复，身体也变得更强壮。我更喜欢把这个理解为机体免疫力“打怪升级”的过程，而爸妈也在这个过程中愈加老练和娴熟。
文中部分数据来源 ：参考：https://www.uptodate.com/
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