经常失眠的患者可以将抗组胺药比如异丙嗪等服用,来替代镇静催眠药吗?

飞来的仙鹤草


药物治疗的目的有两个,一个是增加睡眠质量,另外是增加有效睡眠时间。根据睡眠治疗的指南,药物治疗的次序建议:

首先是短、中效的苯二氮卓受体激动剂,包括苯二氮卓类的各种安定以及非苯二氮卓类的唑吡坦、右佐匹克隆等;褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)也是推荐的。

再者,是其他的受体激动剂 。

然后是具有镇静作用的抗抑郁剂,比如米氮平、曲唑酮、氟伏沙明以及多虑平等等 。

然后是联合使用苯二氮卓受体激动剂和具有镇静作用的抗抑郁剂 。

其他处方药如抗癫痫药、抗精神病药不作为首选药物使用,仅适用于某些特殊情况和人群 。

巴比妥类、水合氯醛虽被FDA批准治疗失眠,但临床不推荐。

非处方药,比如说提到的抗组胺药,也包括一些解热镇痛药常用于患者自我处理,这些药本身有镇静催眠作用,对部分失眠患者有效,但临床上也不推荐。因为目前对于这类药物的有效性和安全性的证据非常有限,因此不推荐这些药应用于失眠治疗。

此外食欲素受体拮抗剂中的苏沃雷生(Suvorexant)已被FDA批准用于失眠的治疗,国内也有应用的相关研究文献报道了。


一盏茶的恬静


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学着健康


建议最好不要用这代替,可以用睡安宝


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此药替代,副作用大。


秋天的拂晓


当然不可以!


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