【處方名】 穿心蓮 一見喜 欖核蓮

【功能與主治】 清熱解毒，燥溼。常用於： ①溫病初起 諸證; ②溼熱瀉痢、熱淋、溼疹等。亦可用於敷癤腫及毒蛇 咬傷。

【用法與用量】 內服： 煎湯，6～15g。或入丸、散、片 劑。外用： 煎汁塗或研末調敷，鮮品搗爛敷。

【新用途】

一、內科

1. 急性黃疸型肝炎： 100%穿心蓮注射液，每日肌注1 次，每次2ml; 同時用幹葉粉壓制成的片劑口服，每片0.2g， 每次2～4片，每日3次，部分病例輔以維生素B1及C。

2. 流行性感冒： 穿心蓮甲素、乙素，或丙素，每次口服 0.5g，6小時1次，體溫恢復正常後減量，小兒酌減。

3. 肺炎及其他呼吸道炎症： 穿心蓮注射液肌注，成人每 次2ml (每ml含生藥4g)，每日2～4次。待症狀明顯好轉，改 為每8～12小時肌注1次。

4. 鉤端螺旋體病： 穿心蓮提取出有效成分，製成0.05g 片劑，每片含結晶物質20mg。成人每次0.1～0.2g，每日4～ 6次。

5. 腸傷寒： 穿心蓮60g，如意花根30g，一枝黃花180g， 每日1劑煎服，用至退熱後3～5日停藥。

6. 麻風病： 穿心蓮片劑 (每片含原生藥1g)，初期每天 16～24片，後期每日24～28片，均為4次分服。個別配合穿 心蓮注射靜脈注射本品0.5g，或穿心蓮鉀鹽320mg，均為每 日1次。

二、外科

血栓閉塞性脈管炎： 穿心蓮注射液每支20ml，含生藥70 ～100g，採用動脈及靜脈交替注射方法。第1日選患肢股動 脈或肱動脈，快速推注20～40ml，注後壓迫3～5分鐘; 第2 日在患肢病變部位上約30cm處，用一脈壓帶壓迫注射處上段 (以暴露靜脈及阻擋藥液向心迴流)，針頭採用離心方向將藥 20～40ml逆行注入靜脈內，後據病人忍受程度，保留脈壓帶 繼續壓迫10～20分鐘。在推藥及壓迫過程中，病人肢端有不 同程度的脹麻感，均屬正常，如此交替進行，10日為1療程， 休息2～3日後再繼續下1療程。應堅持治療3～6個月。

三、婦科

惡性葡萄胎及絨毛膜上皮癌： 穿心蓮注射液每日滴注 30ml左右。靜脈滴注加手術治療。

四、兒科

1. 輕型小兒支氣管腸炎： 窮心蓮注射液肌注，1歲以上 每次2ml，1歲以下每次1ml均每日2次。療程3～14日。

2. 小兒消化不良和菌痢： 20%穿心連注射液行穴位注 射，每日1次，2歲以下每日2ml，2～7歲每日3ml，7歲 以上每日4ml。穴位分組： ①足三里，長谷 (臍旁2寸半); ②上巨虛，止瀉 (臍下2寸半)，每日交替選用1組，每穴注 射全量的1/2。

3. 小兒乙型腦炎： 穿心蓮6g，狗肝菜6g (均為幹品)， 煎服 (加白糖矯味)。5～10歲患兒劑量加倍。

五、皮膚病

1. 神經性皮炎、溼疹： 穿心蓮片劑。每日3～4次，每 次3～4片，7日為1療程，必要時可給2～3個療程，同時配 合局部治療。

2. 帶狀皰疹： 穿心蓮片、穿心蓮浸膏糖衣片、穿心蓮 注射液常規量早期使用，效果良好。

六、五官科

1. 化膿性中耳炎： 穿心蓮乾粉5g，純甘油50ml，20%乙 醇50ml。依法制成滴劑。每日滴耳3～4次。治療前用3%雙 氧水洗耳，拭乾膿液。個別病例配合穿心蓮片劑內服，每服 3片，每日3次。

2. 結膜炎： 穿心蓮3份，桑葉1份，配製成20%鮮汁， 溼敷患眼。每日3次，每次15～30分鐘，分泌物較多者另用 淡鹽水洗服。

【不良反應與注意事項】

1. 偶見過敏。

2. 不宜久服。