老郭530
俗話說：“是藥三分毒。”非那雄胺也不例外，然而我們應該如何應對呢？這就要根據具體情況具體分析了。不過，不論是什麼藥，我們都要把握一個重要的原則——權衡利弊，據實用藥。具體來說，就是我們要根據實際情況來分析，如果用藥之後的風險高於收益，那麼最好就不要用藥或者換藥。如果風險小於收益，那麼我們就可以用藥。在此基礎上，做好相關防護措施。
從非那雄胺的說明書中我們可以知道，其適應症有男性禿髮、已有症狀的良性前列腺增生。
根據2014版《中國雄激素性禿髮診療指南》，在有效的情況下，推薦至少治療一年或更長。所以，這是一個治療時間較長的一個疾病。
同時，非那雄胺片在治療良性的前列腺增生時，療程也是比較長的。（具體根據個人情況而定）
所以，基於治療時間的分析下，我們就要思考第二個問題。
第三：若患者不能接受其不良反應，又該怎麼辦？
根據2014版《中國雄激素性禿髮診療指南》可知，治療男性禿髮的方法並不是只有這一種。在這種情況下，患者可以改用其它藥物或者毛髮移植或者其它方法。
良性的前列腺增生也可以採取手術治療。
當我們面對藥物副作用的時候，我們要根據疾病、患者自身情況、藥物等多方面去分析。多收集一點信息，就少一分風險。
聲明：本文只作為科普宣傳，不作為行為準則。如果有相關問題，請到當地知名醫院就診。
圖片源自網絡，侵刪
愛文字的小藥師
非那雄胺是一種抑制體內睪酮轉變為二氫睪酮藥物，是由默沙東製藥研發生產。仿製藥公司有湖南千金湘江製藥的千諾林普通片、蘇州東瑞製藥的非那雄胺片、武漢人福藥業的意安林非那雄胺膠囊、北京韓美製藥的如川非那雄胺片等。該藥主要有如下適應症:
1、治療男性雄激素性禿頭;2、治療以及控制男性前列腺增生;3、也可用於前列腺肥大的男性患者。
講到藥物副作用，這是藥物本身不可避免的問題，可以說是藥物或多或少都有其自身的副作用。對於非那雄胺的嚴重不良反應發生時，應給與馬上停藥;對於其常見輕度的副作用，如果患者獲益大於風險可不必停藥。
由於非那雄胺作用在生殖泌尿系統中，所以其副作用主要出現於性功能有關的反應。包括副作用發生率大於1%有:患者陽痿性慾降低、射精量減少。這些都是其常見的不良反應，如果患者能夠耐受，就沒必要停藥。
另外非那雄胺嚴重的不良反應可能為男性乳房癌，根據《藥品安全更新》到2009年11月全球已有50例非那雄胺5mg引起男性乳房癌及3例1 mg劑量引起男性乳房癌的報告。如果患者長期服用非那雄胺，產生乳腺增生脹痛、乳頭溢液時，應該及時向藥師醫師報告。
莫亟WHangYTeng
非那雄胺，以前叫列必治，前列腺增生的朋友應該都知道。
非那雄胺主要用於老男人的前列腺增生的治療。
前列腺增生和雄激素有密切關係，解放後曾對清朝遺留下來的太監做過檢查，他們的前列腺都處於幼年期。
基本原理：
非那雄胺是5α-還原酶抑制劑，能抑制體內雙氫睪酮（雄激素的代表），而雙氫睪酮正是促進前列腺增生的主要物質。沒了雙氫睪酮的刺激，增生的前列腺開始縮小。
在沒有非那雄胺之前，醫生常常用女性素治療前列腺增生，基於相同的原理。
非那雄胺之後，又研製出了依立雄胺和度他雄胺，功能相同，作用原理相同，但作用靶點有所不同，副作用也有差異，對性功能的負面影響，相比之下，非那雄胺低一些。
非那雄胺療效
一般需要服用2個月左右見效，因為雙氫睪酮減少後，前列腺主動縮小需要時間。有效率60-70%左右。同樣的，停用非那雄胺2個月左右，前列腺又開始增大，排尿不暢的症狀重新出現。
男人的雄激素減少了，性功能自然就會減弱，並且可能出現乳腺增大等副作用。比較重視性功能的人，慎重使用此類產品。
如果你不在乎性功能，此藥可經常服用。更詳細的內容可查看“實用中西醫”，對前列腺疾病的治療有詳細的講解。
坦索羅辛（哈樂）
是另一種常用於前列腺增生的藥物，病人習慣叫“哈樂”，是高選擇性α1受體阻滯劑代表。此類藥物對前列腺本身沒作用，主要作用是擴張尿道，尿流出來就順暢一些了。因此見效快，但效果消失的也快。一般服用後1天左右見效，停用2天后，排尿又開始不通暢了。有效率約70%。
隨著前列腺的不斷增大，不斷的壓縮尿道擴張的空間，當前列腺增大到尿道沒有任何擴張餘地時，該藥也就沒有作用了。因此，此藥不是前列腺增生的終身保鏢。
哈樂對性功能沒有影響。更多內容在“實用中西醫”裡。
注意;
1、非那雄胺對中青年人的前列腺炎沒有作用，並且還有性功能減退問題。
2、坦索羅辛對前列腺炎也沒有作用，但對嚴重的尿頻尿急症狀有一定改善作用。必要時可臨時吃幾天。
3、輕中度前列腺增生，尿頻尿急排尿困難明顯者，上述兩種藥可同時服用，遠近療效兼顧。但不能解決根本問題。吃藥緩解後，應該好好考慮後續的治療方案了。
4、重度前列腺增生者，非那雄胺遠水不解近渴，哈樂可能導致急性尿瀦留，必須去醫院看急診。因此，重度者，不宜服用上述這兩種藥物，應採用其他治療方法了。
久久地球人
“非”那雄胺，顧名思義是一種抗雄激素類藥物，它通過抑制雄激素合成的關鍵酶5α還原酶抑制雄激素的合成，降低前列腺內雄激素的含量，縮小前列腺體積，改善尿路症狀，臨床上主要用於治療良性前列腺增生和前列腺肥大，長期服用還能夠降低前列腺癌發生的風險。
另外，雄激素還能夠刺激頭皮內毛囊，導致毛囊變小，引起雄性禿髮，非那雄胺能抑制頭皮毛囊變小，逆轉脫髮的過程，所以小劑量的非那雄胺還用於治療男性禿髮 (雄激素性禿髮)，促進頭髮生長並防止繼續脫髮。
非那雄胺常見的不良反應與其抗雄激素的作用有關，包括勃起功能障礙、射精異常、性慾低下、男性乳房女性化、乳腺痛、男性不育等，其他的不良反應還包括過敏反應、精神抑鬱、降低血清前列腺抗體（PSA），干擾前列腺癌的診斷等。
非那雄胺具有良好的耐受性，不良反應發生率低而且輕微，只有個別患者會出現上述不良反應，大多數患者在服藥過程中上述症狀會逐漸緩解或消失，終止治療後上述不良反應會在數天或數週後消失。
如果您對性生活有較高的要求，可以服用一些擴張陰莖海綿體局部血管的藥物，如西地那非（萬艾可）或他達那非（希愛力）等，在性刺激的配合下，擴張陰莖海綿體血管，使血液流入海綿體，增強勃起功能，但用藥前您還要諮詢您的首診醫生。
最後，還是要提醒您，發生輕微的不良反應，不要立即停藥，堅持服藥也許不良反應就會慢慢減少或消失，藥物才能發揮最佳療效。
參考文獻：
非那雄胺片說明書
中國雄激素性脫髮診療指南（2014）
