茂哥80762628
脑梗死是脑血管病的常见类型，约占脑卒中的70％，我国脑梗死复发率高达17.7％，且复发率也逐年升高，复发性脑梗死预后差、致残率和病死率明显增加。
脑梗塞二次发作，和第一次发作的治疗总体没有差别，最核心的仍然是争分夺秒快速转运到最近的、最好有卒中中心或者具备治疗急性卒中水平的医院，时间就是大脑，耽误一分一秒，脑细胞因为缺血而死亡的数量都不计其数！具体治疗方法，按是否溶栓和血管介入、是否在发病后3-6小时内开始治疗分为特殊治疗和一般治疗，介绍如下：
发病后及时打120或家人送往有条件医院，在发病后3-6小时内，才能进行特殊治疗：
如果能在脑梗发病后3-4.5小时内进行溶栓治疗，就能最大程度减少脑梗导致的严重后遗症。尽管脑梗塞二次发作属于3溶栓治疗的相对禁忌症，但如果经过评估，获益大于风险，仍有进行溶栓治疗机会。
2.如果不适合溶栓，有条件的医院还会对患者进行血管内介入手术治疗：包括动脉溶栓、血管内取栓、血管成形和支架术（支架术需要相当规模的三甲医院才有这个条件。）
1.抗血小板治疗：如阿司匹林、氢氯吡格雷、西洛他唑等。
2.调血脂、稳定斑块、抗动脉粥样硬化治疗：他汀类药物。
3.抗凝治疗：有心脏病或合并血栓形成等情况，需要肝素、华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝治疗。服用抗凝药华法林的应定期到医院监测INR，利伐沙班、达比加群等新型口服抗凝药也需到门诊评价抗凝效果。
4.神经保护等对症治疗，神经保护效果目前还有争议，目前没有公认的有效神经保护剂。根据患者情况有可能需要进行扩容、维持血电解质平衡等治疗。
5.高血压：长期坚持合理降压可预防脑梗死复发。高血压是脑梗死复发的重要危险因素，易造成全身小动脉脉粥样硬化的形成，增加脑梗死复发率。清晨高血压可加重颈动脉粥样硬化程度，并与脑梗死复发密切相关。
6.糖尿病：有效控制血糖对脑梗死复发有积极作用。糖尿病脑梗死复发是非糖尿病者的2倍，糖尿病造成血流动力学改变、红细胞黏附力及血小板聚集能力增强、抗凝血机制减弱、血液处于高凝状态等均可促使脑梗死的发生和复发。除了糖尿病者外，糖耐量异常、低血糖（非空腹血糖水平＜4.6mmol／L ）也可促使脑梗死复发率增高。
7.高同型半胱氨酸血症（Hcy）：主要原因是高血Hcy 促进动脉粥样硬化的发生和进展主要原因。故早期对脑梗死患者血浆Hcy 水平进行检测，早期服用叶酸片干预，可降低脑梗死的复发率，改善预后。
8.改善生活方式:
1)戒烟限酒：吸烟、二手烟会显著增加脑梗死的风险，轻度饮酒（＜3两/周）可减少脑梗死复发，重度饮酒（＞6两/周）会增加脑梗死风险。
2)饮食：低盐及富含水果蔬菜的饮食可减少脑梗死复发见险。
3)锻炼：适当强度的锻炼能有效降低脑梗死的复发。
药师方健
几乎所有的脑梗塞患者，都有再次发作的可能性。据统计，在门诊就诊的脑卒中患者中，40%以上都是二次发作的患者。每发生一次脑梗，患者的大脑组织就会受到一次重大打击，患者的病情会越来越重，治疗和康复的难度都会加大。因此，预防脑梗的复发是脑卒中防治工作中最重要的任务和目标。
高血压、糖尿病和高血脂症是导致脑梗塞发生的主要基础疾病，也是脑梗塞复发的主要危险因素。因此控制好脑梗患者的血压、血糖和血脂水平，是预防脑梗复发的根本措施。对于大多数脑梗患者来说，血压、血糖和血脂的控制目标如下：
1、血压，应长期控制在140/90毫米汞柱以下；
2、血糖，应将糖化血红蛋白降低到7%以下；
3、血脂，应将低密度脂蛋白胆固醇降低到2.6毫摩尔以下。
为了使血压、血糖和血脂指标达标，服用药物是必不可少的手段，脑梗患者更要严格按照医生的要求规范服用药物。除此之外，还有很多脑梗患者需要接受抗血小板治疗，以防止血栓的形成；对于有房颤问题的患者，还要在医生指导下接受规范的抗凝治疗，以防止脑梗的发生。
上述提到的这些治疗手段，都应该严格遵照医嘱执行。患者和患者家属千万不可擅自增减和更改，更不能人云亦云，看别人吃什么药，就跟着吃什么药，这些都是非常危险的做法。为防止脑梗的复发，稳定好患者的情绪、树立战胜病痛的信心也是非常重要的。我们还要积极为患者创造一个良好的康复环境，家属还应该监督患者戒烟戒酒、清淡饮食和适当运动，这些对预防脑梗的再次发作都是很有帮助的。
药疗君
得过脑梗死塞的患者，发生二次脑梗的概率是很高。我见过7次腔梗的老头，死要吃肉。
两个原因最常见。一个是房颤，心律绝对不齐，心律率与脉率不一致，也就是心脏瞎跳，毫无规律可言，这个病是很容易形成血栓的，而血栓一旦脱落，随血液流动跑到大脑就形成了脑梗。这个原因引起的脑梗比例不小。
主要是抗凝治疗，常用华法林，缺点是需要经常验血，也有新药，要安全点，但是贵，不是很了解。药物的效果随着时间推移，会越来越差，直至失效。还有其他例如射频消融等技术，不稳定。所以，目前主流还是抗凝治疗。
第二个是动脉粥样硬化，合并高脂血症、糖尿病、高血压等，冠心病也是差不多的原理。
高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等因素和动脉粥样硬化相辅相成。
这方面的预防，主要是抗血小板聚集（拜阿司匹林），调脂、稳定斑块（他汀类）。一定要积极的控制三高，规律服药、不能随心所欲的吃药，戒烟戒酒，适度锻炼。
饮食注意方面，低盐低脂低糖饮食，五谷杂粮蛮好的，新鲜蔬菜水果、鱼、精肉、坚果等，不要肥厚油腻、煎炸烧烤、腌菜等。
不管几次脑梗治疗是一样的，千万一定要预防，这就是治疗方案。
日日野
脑梗塞为什么会二次发作呢？因为你没有清理血液里的垃圾毒素，血液是循环流动的，西医只能帮你控制，控制后，你还需要找保健行业的人，来帮你调理。控制+营养保健食品=恢复健康。
给你一个调理的方案：
1、需要清理下五脏六腑和血液里的垃圾、污垢、毒素了；
血液干净了，五脏六腑才健康，才能帮你每天按时清理身体的垃圾毒素；
2、疏通血管，保持血液畅通了；血管通了，血液才能畅顺的把五脏六腑打扫好的垃圾运 送出体外；
3、补补气血和免疫力，这样才能真正的恢复健康。让气血和免疫力来帮你每时每刻管理 着你的身体健康问题。
用户105007579423
脑梗塞第一次发作的原因是什么？答案：血管堵塞，也就是血管斑块栓塞脱落导致的血流不通畅。那么，如何才能杜绝这个根源呢？疏通血管！
蒙古族20009年首届国医大师「苏荣扎布」首创通脉疗法，霸气采用珍珠等金石入药，强力冲开脑血管，避免「脑梗塞」的再度发生。
目前，蒙古族本草药治脑梗，已经成为「我有奇方馆」的主打项目，成为了我国少数民族医药发掘的标本级别项目，得到了祖国内地心脑血管病人的肯定。
奇方馆长赵景峰
健康先知道：脑梗塞二次发作应到正规医院配合医生诊疗，病情控制后应通过生活方式干预避免再发。
脑梗塞为缺血性脑血管疾病，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧坏死、软化，严重的脑梗可致脑组织损伤区域功能丧失，因人体脑组织有分区，故可能出现失语、偏瘫、理解障碍等神经功能缺失的症候，亦可致死亡。
由于脑血管病变并非一日形成，而是日积月累所致的硬化、弹性降低、堵塞，无法根治，故从医学上讲脑梗塞只能暂时控制，康复后遗症，但极易再发，脑梗塞二次发作应到正规医院配合医生诊疗，病情控制后应通过生活方式干预避免再发，应注意以下几个方面：
定期体检监测身体情况
如体重超标应积极控制体重，如有相关基础疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等慢性代谢性疾病，应积极治疗基础疾病
饮食方面戒酒，避免高糖、高脂、 高盐食物的摄入，增加膳食纤维食物的摄入，保证饮水量
常做力所能及的运动
生活规律，注意防寒保暖，保持心情愉快
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薇健康
神仙也没有办法了。
只要站得起来，能说话，民间中医就有办法、
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广东民间中医，百病五敷康创始者
中医杂谈
首先要看病人本次症状情况，同前次比较，如果更严重，说明病情加重，必须正规医院治疗。进一步检查大脑CT，了解脑栓塞情况。
如果较上次症状轻，可以仍正规吃药，观察为主，并功能锻炼，可能会逐渐改善，如改善不明显或有加重，及时就医。
另外需明确脑梗塞是否存在易梗原因比如心房颤动等，可能需正规抗凝治疗。
希望对您有帮助，祝您健康！
健康守护神阿波罗
这种病都要平时注意，积极降压，降糖和降脂。需要服用辛伐他汀抗动脉硬化。服阿司匹林抗血栓，还要服用中药通心络。平时清淡饮食，适当运动。规律生活。一定低盐饮食。定要坚持服药，加强锻炼，促进康复。放松心情，改善一下生活方式，增加运动，康复治疗，减少复发。
韦德310
我能帮到你，我认识一专家团调理了很多脑梗，我这次约了69岁三年脑梗病人到太原调理
